Что вас беспокоит?
Фолликулярный конъюнктивит во время беременности
Здравствуйте, я беременна, 19 недель, уже недели 2-3 беспокоит зуд глаз, когда расчешу, то краснеют и опухают веки. Сходила к офтальмологу, поставили диагноз фолликулярный конъюнктивит. Выписали окомистин 1к 3р в день, дексаметазон 0.1% 1к 3р в день, фенкарол 1т 25 мг утром. Врач сказала, чтобы я перед применением почитала инструкцию и посмотрела нет ли там в противопоказаниях беременности. Очень интересно, почему платный врач не удосужилась даже посмотреть элементарно в интернете можно или нельзя. Говорит, ну если нельзя, то ДУМАЮ не навредим, срок 19 недель, типа ниче страшного. В итоге оказалось, что таблетки нельзя, капли только в случае если польза для матери превышает риск для ребенка. Подскажите, что делать в данной ситуации, беременность очень желанная, несколько недель лежала на сохранении, уволилась с работы, все страшно. Также страшно, что нелечение может навредить. Глаза стараюсь не чесать пару дней, сейчас они слегла красные и припухшие, фото прикрепила. Заметила, что когда стала стараться не чесать, то они и практически перестали чесаться. Также врач сказала убрать из рациона цитрусы, яйцо, шоколад, молоко и мед
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомилась с вашей ситуацией. Посмотрела фото. У вас по симптомам признаки аллергического конъюнктивита и признаки дерматита на коже век.
Капли для глаз местного действия. В кровоток почти ничего не попадает. К 19 неделям плод уже полностью сформирован (органы и ткани, я имею в виду).
Я бы рекомендовала более мягкое лечение:
- оставить окомистин (это антисептик, его можно с рождения малышам) по 1 капле 3 раза в день 7 дней;
- увлажняющие капли с гиалуроновой кислотой без консерванта (Гилан/Хило-Комод) 3-4 р/день хотя бы две-три недели.
Это очень мягкие препараты, в кровоток почти ничего не попадает. У вас аллергическая реакция с большой вероятностью. Нужно исключить все аллергены из пищи и по возможности бытовые.
Если на фоне лечения зуд будет сильно беспокоить, то надо подключать капли от аллергии, но не дексаметазон, это при беременности в крайнем случае. Есть также мягкий препарат от аллергии, который капают только 2 раза в день. Потому что лечить - надо, несмотря на беременность.
Пока попробуйте увлажнить и исключить аллергены (и углеводы в виде пирожных, булочек, шоколада, если употребляете).
При беременности бывают сдвиги иммунных реакций на фоне гормональных перепадов.
Здравствуйте! Спасибо огромное за подробный ответ. Разрешите вас еще немного побеспокоить, подскажите, при условии, что увлажняющие капли не помогут, какие можно использовать мягкие капли от аллергии?
Опатанол 2 р/день тоже не меньше 2-3 недель. У него в инструкции тоже указано, что лечить только в случае пользы для матери. Но если симптомы сохранятся, его надо подключать.
Объясню, почему: не леченный конъюнктивит, который не проходит, является хорошей средой для размножения бактерий. А если бактерии присоединятся, то уж точно не избежать препаратов.
На данный момент у вас есть антисептик для профилактики бактериальной инфекции, этого достаточно. Наблюдайте за собой и опирайтесь на свои ощущения. Ну и если еще на теле есть проблемы с кожей (как на веках), то лучше сходить еще к дерматологу.
Принятый ответ
Доброе утро ,приложите пожалуйста фото глаз с оттянутым нижним веком со вспышкой?
Здравствуйте! Приложила
просмотрела ваши фото ,
внешне есть данные за аллергию ,
попробуйте пока не пользоваться косметикой,
что вызвало такую реакцию сложно понять,
учитывая еще ваше положение .
фолликулез выражен , раздражение сильное . процесс вам доставляет дискомфорт .
такое раздражение действительно может снять только сильный препарат .
можно лечиться дексаметазоном и фторметолоном ( аналоги) но!
закрывая слезную точку в течение 2 минут ватной палочкой у внутреннего угла глаза во избежание попадания вещества в системный кровоток.
так препарат будет действовать местно
лечение минимально должно длиться 7 суток
к сожалению беременные не застрахованы от болезней ,
а лечиться нужно .
На кожу можно наносить гидрокортизоновую 1% мазь 2 р\сутки не более 7 дней .
Кожу в промежутках между ГК мазью можно обрабатывать липидным кремом липобейз каждые 2 часа для того чтобы она "успокоилась" и напиталась.
Через 7 суток можете повторно написать -посмотрим динамику!
Спасибо большое за подробный ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте. В подобных случаях рекомендуется все же начинать лечение не с гормональных капель, а более щадящих препаратов, разрешенных во время беременности. Окомистин для профилактики присоединения инфекции продолжить 4 раза в день 7 дней, через 10-15 минут закапывать Офтальмоферон 5 раз в день 7 дней (капли хоть и используются как противовирусное средство, но содержать противоаллергический компонент дифенгидрамин в составе, разрешены при беременности в отличие от других именно противоаллергических капель) , еще через 10-15 минут увлажняющие капли Хилопарин-комод 4 раза в день 2-4 недели. Препараты действуют местно и ребеночку не повредят. В случае неэффективности можно уже рассмотреть закапывание дексаметазона, только обязательно зажимать уголок глаза у переносицы во время закапывания на пару минут, чтобы меньше лекарства попало в кровоток.
Здравствуйте! Огромное спасибо за подробный ответ!
Пожалуйста. Пишите, если появятся ещё вопросы.Скорейшего выздоровления вашим глазкам 🌷
Принятый ответ
здравствуйте я бы оставил окомистин 1 кап 4 р/д для профилактики присоединения инфекции, капли флоас моно 1 кап 3 р/д, после закапывания капель зажимайте уголок глаза и на кожу века тонким слоем гидрокортизоновую мазь 0,5% 2 р/д лечение на 5 дней, далее оценка ситуации
Спасибо вам!
пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомилась с Вашими фото. Да, это действительно фолликулярный конъюнктивит на фоне аллергической реакции в организме. На слизистой много мелких фолликулов, они Вам доставляют дискомфорт.
В таких случаях нужно исключить по возможности всю декоративную косметику и уход, оставить только проверенные средства. Так же в питании исключить цитрусовые, шоколад, орехи.
В плановом порядке можно сдать ОАК, эозинофильный катионный белок, общий иммуноглобулин Е (он покажет есть ли аллергия в организме или нет). Если есть, то стоит проконсультироваться с аллергологом и провести аллергопробы. Чтобы точно понимать на что такая реакция.
В глаза капать более эффективный антисептик Витабакт(Пикторид, Окуларис) по 1 кап 4 раза в день 10 дней. Безопасен во время беременности, хорошо разрушает биом вирусов, бактерий и вымывает аллергены. Через 10 мин Визаллергол(Опатанол, Лекролин) по 1 кап 2 раза в день 7-10 дней. Это антигистаминный препарат. Он намного мягче, чем стероид Дексаматазон. Перед закапыванием антигистаминного средства, зажимайте слезную точку, так капельки не попадут в слезные пути и не всосутся в системный кровоток.
Желаю скорейшего выздоровления! 🌸🙏
Спасибо вам большое!
Была рада Вас проконсультировать) Поправляйтесь!
Здравствуйте.
Дексаметазон-гормональные капли не стоит капать при беременности, визуально по фото показаний к дексаметазону нет
В вашем случае предпочтительнее прокапать окомистин 4 раза в день, офтальмоферрон также 4 раза в день через 10 мин после первых капель. 10 дней
Далее, после этих капель рекомендуется прокапать увлажняющие капли стиллавит/оптинол глубокое увлажнение/артелак всплеск/оптинол мягкое восстановление по 1 кап 3-4 раза в день до конца флакона для восстановления слезной пленки и слизистой
Спасибо вам!
Пожалуйста 🌸
Скорейшего выздоровления!
Похожие вопросы по теме
- 3 Мая 202015 ответов
- 30 Октября 202216 ответов
- 17 Декабря 202212 ответов
- 12 Октября 20233 ответа