СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Аритмия возникла и не устраняется

Гипертония Я обращался 2 февраля об аритмии ночью. Повторю приведенные характеристи 2 февраля. Последние 4 месяца принимаю - утром кардорон 200мг и ксарелто 20 мг; вечером, в 21-00 - валсартан 80 мг, норваск 5 мг, розувастатин 10 мг, эзетимиб 10 мг. Было давление утром 125/70-65; днем с 10-00 до 22-00 107/60-60; ночью 128/67-58. Ночью возникала аритмия и проходила через 2 – 3 час. Вчера ситуация изменилась, аритмия возникла, пульс до 120, а давление манятся от 100 до 140. При подсчете пульса, пальцами, чувствуется не ритмичность. Принимал кардорон дополнительно, подобная ситуация не меняется. Сделал ЭКГ, она мне непонятна и не ясно что делать и как устранить аритмичность пульса, да и саму аритмию, тонометр показывает постоянно

Гипертония
77 лет
11 Февраля 2025·Просмотров: 75·Виктор Петрович

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
В данном случае необходимо вызвать скорую помощь.
Так как в данном случае мы рекомендуем кордарон прокапать или принимать кордарон.
По последнему ЭКГ ритм фибрилляции предсердий.
По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный.
Нарушания ритма в виде желудочковой тахикардии.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Ишемии нет.
Для исключения структурных изменений рекомендуем УЗИ сердца.
Буду рада вам помочь, обращайтесь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор Петрович
Клиент

Регина Рафагатовна, добрый вечер. В ЭКГ написано тахисистолия, насколько я понимаю это частота свыше 90, но если я измеряю пальцем на руке, то насчитываю примерно 65 - 70. Тонометр показывает 120. Чтобы была тахисистолия, что-то должно быть стабильным во времени, например пульс всегда выше 100, может быть я ошибаюсь.

Да,пульс учащенный все верно.

Принятый ответ

Здравствуйте. По данным ЭКГ от 03 февраля ритм сердца синусовый, правильный. По данным ЭКГ от 11 февраля ритм неправильный, регистрируется фибрилляция предсердий.
По данным холтера от 21 января все время 23 часа отмечался синусовый ритм (правильный), однако есть эпизоды неустойчивой желудочковой мономорфной тахикардии, что требует внимания.
Для восстановления ритма в настоящее время , возможно, необходима госпитализация в стационар.
В будущем рекомендую сдать анализ крови на антитела к миокарду, учитывая наличие у вас двух аритмий (доказанных на холере и ЭКГ) и обратиться к аритмологу для решения дальнейшей тактики лечения.
Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор Петрович
Клиент

Гюлсуна Абдулвагабовна, спасибо. Я вижу высокий пульс, если измеряю тонометром. В своей деятельности не испытываю каких - либо недомоганий ( боль, отдышка, кружиться голова и т.п.). Это может быть при таком диагнозе?

Высокий пульс из-за тахисистолической формы фибрилляция предсердий.
Может быть бессимптомное течение, от возможных тромбоэмболических осложнений вы защищены антикоагулянтом ксарелто, однако у вас имеется эпизод ЖТ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор Петрович
Клиент

Гюлсуна Абдулвагабовна, я измерил тонометром 5 раз, результаты следующие: 129\76-65; 137\77-65; 131\76-66; 135\76-63; 138\71-65, значок аритмия не светиться.
Можно сказать, что ритм восстановился?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор Петрович
Клиент

Гюлсуна Абдулвагабовна, еще один вопрос. Ежедневные препараты можно принимать или от чего-то отказаться?

Утверждать о восстановлении ритма, опираясь на тонометр, нельзя. Рекомендую прощупать пульс и оценить его ритмичность. Препараты можете продолжить, согласно рекомендациям вашего врача.
Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор Петрович
Клиент

Гюлсуна Абдулвагабовна, Спасибо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор Петрович
Клиент

Гюлсуна Абдулвагабовна, пульс измерял на руке, удары равномерные, досчитал до 100.

При равномерных ударах фибрилляция предсердий маловероятна, возможно, у вас правильный частый ритм. Однако это является предположением, лучше всего переделать ЭКГ, либо может зарегистрировать на часах, если есть под рукой смартчасы.
Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор Петрович
Клиент

Гюлсуна Абдулвагабовна, завтра сделаю ЭКГ.

Принятый ответ

Здравствуйте, по ЭКГ сейчас у вас мерцательная аритмия ,необходимо, как можно быстрее восстановить ритм. Для этого вызвать скорую помощь и госпитализироваться

Принятый ответ

Добрый вечер, Виктор Петрович
По ЭКГ от 11.02 пароксизм фибрилляции предсердий .
Необходима госпитализация в ближайшее время, для восстановления ритма сердца , это важно !!!
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Г Санкт Петербург

Принятый ответ

Добрый вечер
По экг от 11.02 . Фибрилляция предсердий, нужно обратиться в кардиологическое отделение для восстановления правильного ритма

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.