Консультация терапевта /

Диарея,боли в верхней части живота — вопрос №2923408

78 просмотров

В пятницу вечером было застолье выпила три 0,5 пива, в четыре утра началось в кишечнике бурчание страшное и началась диарея, весь день субботы была 37 температура болело в центре где грудная клетка, отдавая по бокам как буд то по кишечнику, в ночь с субботы на воскресенье температура была уже 38,5 и сильно болел живот в верхней части а в кишечнике все бурчало, в воскресенье также болело сильно все животе, и была температура, вчера в понедельник тоже была температура и болело все в том же месте в верхней части живота. Сегодня немного легче но вот под вечер температура сейчас 37 болит так же в верхней части живота и бурчит кишечник, забыла сказать что диарея как вода но без сильного запаха, и один день прям пенистая была(прошу прощения за подробности) сдать анализы не могу так как чужом городе и поблизости только аптека! Принимаю мебеверин, смекту, необутин, Фосфалюгель, омез, почему до сих пор температура не пойму и диарея не проходит. Помогите пожалуйста что это может быть?

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
По описанию - кишечная инфекция не ясного генеза (вирусная?бактериальная?), для уточнения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный).

В настоящее время рекомендую - обильное питье (2 литра жидкости в сутки), питание по 4 столу, энтерол по 2 капсулы 2 раза в день в течении 7 дней и смекта по 1 пак 4 раза в день в течение 4 дней; при дискомфорте\болях в животе - но-шпа 40 мг по 1 таб 3-4 раза в день в течение 4 дней.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Хорошо останавливает рвоту и диарею Полисорб. Рекомендую развести пожиже и пить мелкими глотками. Не забываем соблюдать промежуток во времени не менее часа с другими препаратами и пищей потому что сорбенту всё равно что сорбировать. Меню чайно-рисовое, можно мясо рубленное пропаренное, убрать: молочное, добавочный сахар, сырые овощи-фрукты-ягоды, бобовые, овощи семейства крестоцветные. Контроль анализа мочи на кетоны. Рeкoмeндую приобрести тест-полоски для домашнего определения. Рeкoмeндую питьевой режим соблюдать из расчета 30-35 мл/кг в сутки, пить воду и глюкозо-солевые растворы Адиарин регидро, Хумана электролит мелкими глотками чтобы не провоцировать рвотный рефлекс. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Михаил Николаевич, рвоты нет и не было
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
но прием препарата Полисорб рекомендую.
Терапевт
Здравствуйте! Ознакомилась с вопросом.
По симптомам можно предположить кишечную инфекцию или панкреатит.
В данной ситуации может быть эффективным
-Энтерофурил 200 мг 4 раза в день 7 дней.
-прием адсорбентов - энтеросгель или полисорб
- смекта по 1 пор 3 раза в день 5 дней
- регидрон для восполнения потерянных электролитов
- ферменты Мезим или Креон 10000 3 раза в день во время еды
-омепразол 20 мг утром натощак
-диета, временно исключить молочные продукты
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. У других присутствующих на застолье подобные симптомы тоже были?
Клиент
Нина Александровна, нет, только у меня 🤦
Нефролог, Терапевт
Спасибо за уточнение. Для начала: одновременно принимать необутин и мебеверин нет особого смысла. Они оба влияют на моторику кишечника. Достаточно оставить только необутин. Фосфалюгель и омез в данном случае тоже не совсем понятная комбинация. Основной патологический процесс сосредоточен в кишечнике, а эти препараты действуют на слизистую желудка. Также достаточно оставить только омез.
В целом, на основании представленных данных складывается впечатление о кишечной инфекции неуточненной этиологии. Самым правильным будет обратиться к врачу для очного осмотра и лабораторной диагностики. Если такой возможности нет, то допустимо начать прием препарата энтерофурилс согласно инструкции по 200 мг 4 раза в день на 5-7 дней. Если через 3 дня эффекта не будет, то к врачу обратиться обязательно.
Параллельно соблюдать диету: частое дробное питание небольшими порциями. Исключить все сладкое, белых хлеб, сладкие напитки, свежие фрукты. Жирное и жаренное, копчености, маринады максимально ограничить до 2-х недель.
Клиент
Нина Александровна, у меня есть экофурил подойдет?
Нефролог, Терапевт
Это тот же энтерофурил, принимается по аналогичной схеме.
Клиент
Нина Александровна, сдала анализы, завтра придут результаты я подкреплю
Нефролог, Терапевт
Хорошо. Только дайте нам знать, без Вашего оповещения не увидим.
Клиент
Нина Александровна, доброго времени суток, я подкрепила анализы , посмотрите пожалуйста🙏
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. В прикрепленных анализах имеется небольшое повышение печеночных показателей - это реакция печени на возникшее заболевание. Активной терапии в этом направлении не требуется, все восстановится самостоятельно после снятия обострения. Также есть снижение белка в крови, скорее всего, это тоже реакция на острое расстройство кишечника. Рекомендуется проконтролировать общий белок, АСТ, АЛТ через месяц.
Ваше самочувствие улучшилось?
Клиент
Нина Александровна, да сегодня первую ночь не было температуры. Скажите так по анализам есть инфекция или нет? В общем анализе там немного нейтрофилы повышены, что это значит?
Нефролог, Терапевт
Повышение лейкоцитов незначительное, на 0,6% - это не показатель активной бактериальной инфекции.
По представленным результатам данных за бактериальную инфекцию не выявлено.
Продолжайте назначенную терапию и обязательно соблюдайте диету.
Скорейшего Вам выздоровления.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Возможно развитие кишечной инфекции/ возможно диспепсического синдрома.

На данный рекомендуется соблюдение диеты - преимущественно пресная еда. Исключить жирное, жаренное, солёное, свежие фрукты, овощи, кисломолочные продукты.,
Для восстановление водного баланса препаратх Регидрон - 1 пакет на 1 литр теплой воды, по 1ст ложке каждые 10-15 минут.
Для защиты желудка Нольпаза 40мг , утром до еды до 10 дней
Восстановление моторики ЖКТ Дюспаталин 200мг , по 1т 2-3 раза в сутки , до 1 месяца
Эрмиталь 10000 по 1т 2 раза в сутки 5-7 дней

Энтерофурил 200 по 1т 4 раза в день 5 дней, для нормализации стула

Для снижения температуры Парацетамол/ Ибупрофен
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему болит кишечник
27 октября 2021
Мария, Самара
Вопрос закрыт
После применения "Полисорб" запор и осложнение.
24 марта 2023
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Придавила рукой младенца
18 марта 2024
Александра, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Диарея и тяжесть в левом подреберье
1 сентября 2024
Елена, Воронеж
Вопрос закрыт
Боль в животе
9 марта
Марина, Липецк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...