Боль в животе — вопрос №2923670

Question

Боль в животе — вопрос №2923670

Анастасия, Москва

62 просмотра

11 февраля 2025

Здравствуйте. В ноябре 2024 года переболела,вероятно, ротовирусной инфекцией. Была сильная боль в животе, по рекомендации врача, выпила хофитол, т.к узи показало застой желчи. После чего непрерывно рвала на протяжении 8 часов. С тех пор беспокоют боли - то в кишечнике, то в желудке. Делала ФГДС, мрт, узи брюшной аорты. ФГДС показало эрозивный гастродуоденит, после лечения диагноз сняли. Хеликобактер пролечила тоже. Врачи говорят, что по результатам фгдс(повторный) и МРТ - таких болей быть не может. Боль тупая, в районе от пупка до солнечного сплетения. При надавливании становится больнее. Иногда отдает в левое ребро и подреберье ( и сверху и снизу). Болей в лопатках, спине - нет. Иногда мучает боль по типу межреберной невралгии. Просыпаюсь уже с дискомфортом, после еды , буквально минут за 20-30 боль становится все сильнее, после обеда, как поем, мне уже больно дышать и ходить. Чувство, что желудок переполнен. Так же проблемы со стулом - то диарея, то запор. Пыталась какое-то время не есть, но на голодный желудок, боль все равно проявляется. Подскажите, что можно еще проверить и какая у этого может быть причина? Сейчас принимаю креон, эспумизан и эглонил.

Возраст: 26

Хронические болезни: Головная боль напряжения

Вопрос закрыт

боль

живот

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Антонова Людмила Сергеевна, 11 февраля

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте! Ваши симптомы могут быть обусловлены несколькими факторами

Синдром раздраженного кишечника (СРК)- Учитывая перемежающиеся диареи и запоры, а также боль в животе, возможно, что у вас СРК. Он часто связан с повышенной чувствительностью кишечника. Расстановка акцентов на питании и стресс-менеджмент может помочь в уменьшении симптомов.
Функциональная диспепсия- Характеризуется чувством переполненности и дискомфорта в верхней части живота, особенно после еды. Это функциональное расстройство желудка и может требовать медикаментозного лечения и диетических изменений.

- Хотя вы принимаете Креон, стоит убедиться, что нет хронической недостаточности поджелудочной железы. Стоит сделать анализ кала на копрологическую эластазу

- Если есть застой желчи, это может вызывать диспептические симптомы. Продолжение приема препаратов, улучшающих желчеотделение на продленный срок, может потребоваться. Может быть эффективен прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты ( Урсосан)

- Стресс и тревожные расстройства могут усугублять или провоцировать гастроинтестинальные симптомы.

- Диета: Постепенно вводите изменения в рацион, исключая потенциальные раздражители (крепкие чаи, кофе, жирные и жареные блюда), и следите за реакцией организма.
- Пищевой дневник: Фиксируйте, что и когда вы едите, чтобы выявить возможные триггеры.
- Образ жизни- Управление стрессом через техники релаксации (йога, медитация) может уменьшить желудочно-кишечные симптомы.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 12 февраля

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте.
после инфекции, как правило, возникает синдром раздраженного кишечника и синдром избыточного роста бактерий в кишечнике, на фоне чего могут возникать такие симптомы.
Для уточнения причины рекомендуется выполнить:
фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр.

Ситуационно назначается диета фудмап 10-14 дней, далее расширение рациона. назначается комбинация необутина и пепсан р.
при положительном результате на сибр необходима санация кишечника, препаратом выбора является альфанормикс, макмиррор или метронидозол, препарат подбирается очно на осмотре.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анастасия, 12 февраля

Клиент

Екатерина Андреевна, здравствуйте. Альфанормикс мне назначали. Необутин не пила, пила тримедат. Эффекта, как понимаете, нет. Но замечала одно - пока пью антибиотики, боль пропадает, как заканчиваю прием - она снова появляется.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 12 февраля

Гастроэнтеролог, Терапевт

вот для уточнения приичны нужно сдать анализы, которые указала выше. СИБР часто дает рецидив, и в таком случае курсы альфанормикса повторяют несколько раз.

Пожаловаться

Анастасия, 12 февраля

Клиент

Екатерина Андреевна, один уточняющий вопрос. Пребиотики и пробиотики я пила на протяжении месяца точно. Неужели при сибр они бы не облегчили ситуацию?
И для этого диагноза характерна такая «устойчивая» локализация боли ?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 12 февраля

Гастроэнтеролог, Терапевт

при сибр пробиотики наоборот могут усугубить ситуацию.
да, при срк и сибр боли могут быть локально.

Пожаловаться

Анастасия, 12 февраля

Клиент

Екатерина Андреевна, если мне не помог тримедат, может ли помочь необутин?

Пожаловаться

Шевченко Анастасия Андреевна, 12 февраля

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте, Анастасия!
По описанию можно предположить, что это сибр- синдром избыточного бактериального роста
Обычно рекомендуют в таких случаях:
Сдать кал на фекальный кальпротектин
Водородно-метановый дыхательный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп
Пока можно рассмотреть прием метеоспазмила по 1 капс при вздутии
Диета fodmap
Здоровья вам!

Пожаловаться

Анастасия, 13 февраля

Клиент

Анастасия Андреевна, здравствуйте! Благодарю вас. Подскажите, пожалуйста, а антибиотики и пробиотики/пребиотики назначаются? Если да, то какие?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сильная боль в глазу и отек по всей сторне лица

1 ответ

30 декабря 2018

Лариса, Сатка

Вопрос закрыт

Мучают боли и жжение

1 ответ

10 мая 2019

Ольга, Воронеж

Вопрос закрыт

Диффузная протрузия

1 ответ

31 января 2021

Владимир

Вопрос закрыт

Боль в левой груди и температура

5 ответов

17 августа 2021

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Красные пятна

5 ответов

8 декабря 2023

Александра

Вопрос закрыт

Разболелась спина на вахте

6 ответов

27 августа 2024

tim.1966@mail.ru, Лесосибирск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос