СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа

Здравствуйте, 3 недели беспокоят боль справа , иногда в эпигастрии, есть горечь во рту. После родов была гематома в печени 7 месяцев назад), проходила УЗИ, сдала анализы, уровень ггтп повышен. Сейчас принимаю одестодон, урсосан, ганатон, ремамипид. Гематома удаляли при помощи дренажа, анализы прикрепляю

Гипертония
42 года
12 Февраля 2025·Просмотров: 117·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Проверьте пожалуйста прикрепление анализов, не всегда подкрепляются с первого раза

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сейчас, грузится

Прикрепилось 2 файла, изменения есть в процентном соотношении , абсолютное количество в норме, значит процентное соотношение не имеет никакой информативности.

Вы не сдавали кровь на ферритин?

На УЗИ перегиб желчного- вариант нормы. Диффузные изменения требуют сопоставления анализов и жалоб, вы не сдавали биохимический анализ крови? Что вас сейчас беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Билирубин общий 12,21
Билирубин прямой 3,97
АЛТ 29,74
АСТ 20,66
ЩФ 109,44
ГГТП 54,78
Сывороточное железо 20,78
Ферритин 6,06

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Боль переодически справа под рёбрами, бурление

У вас явный железодефицит , ферритин должен быть более 40 в норме.

В таком случае необходимо начать прием препаратов железа, например,
Мальтофер 100мг по 1 таб 2р/д - 3 месяца, затем пересдать анализ. А так же добавить в рацион как можно больше продуктов, богатых железом: различные крупы: овсяная, гречневая, ячневая и другие, пшеничные отруби, горох, бобы, фасоль, чечевица, шпинат, цветная капуста, брокколи, свекла, спаржа, кукуруза, кизил, хурма, слива, яблоки, гранты, семечки, орехи, сухофрукты: инжир, чернослив, изюм, курага.

Оба показателя билирубина в норме, АЛТ и АСТ тоже норма, щелочная фосфатаза норма. Повышенная ГГТП незначительно может указывать на воздействие лекарств или алкоголя.
Вероятнее всего показатель повышен на фоне лечения, так как остальные показатели в норме

Ваши боли могут быть связаны с перегибом желчного, лечение вам назначено верно, рекомендуется соблюдать его. Боли связаны с приемом пищи?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ферритин не могу поднять 3 месяца, 2 месяца пила феррлатум, сорбифер 1 месяц, сейчас неделю ничего не пью. Боль проявляется перед едой, иногда ночью

Вы не делали УЗИ органов малого таза? Месячные обильные?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Бывают, делала только гинекологическое УЗИ трансвагинально

Гастрита и других воспалительных заболеваний ЖКТ нет? Рекомендуется сделать ФГДС

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В июле фгс делала, был смешанный гастрит, сейчас не знаю

Не пролечивали его? Вероятно это и есть причина железодефицита, возможно и болей

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Когда выявили гастрит в тоже время была и гематома печени, гематома лечели, а вот гастрит, что можно попробовать? нет

Я бы порекомендовала сделать свежий фгдс, а вообще в лечении гастрита рекомендуется ребагит
100 мг 1 таб 3 раза в сутки в течении 4 недель, Омепразол по 1капс 1р/д курс так же месяц.
Вы не сдавали дыхательный тест на хеликобактер пилори?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Дыхательный нет, но вот в июле был положит тест, когда фгс делала

Если тест на хеликобактер положительный, то необходимо еще добавить амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки курсом 14 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое за помощь

Рада была вам помочь 🫶🏻 будьте здоровы 🌷

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Амоксиклав подойдёт?

Принятый ответ

Да, он тоже подойдет, в такой же дозировке 2р/д

Здравствуйте .прикрепите ,пожалуйста ,анализы

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сейчас, интернет плохой

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Билирубин общий 12,21
Билирубин прямой 3,97
АЛТ 29,74
АСТ 20,66
ЩФ 109,44
ГГТП 54,78
Сывороточное железо 20,78
Ферритин 6,06

По анализам признаки перенесённой вирусной инфекции (нейтропения и лимфоцитоз (+).
Показатели сами придут в норму со временем .
По узи ничего критичного нет. Вы биохимический анализ не сдавали ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не могу прикрепить анализ
Билирубин общий 12,21
Билирубин прямой 3,97
АЛТ 29,74
АСТ 20,66
ЩФ 109,44
ГГТП 54,78
Сывороточное железо 20,78
Ферритин 6,06

Лечение правильное. Препараты железа принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ферритин не могу поднять 3 месяца, 2 месяца пила феррлатум, сорбифер 1 месяц, сейчас неделю ничего не пью

Попробуйте Мальтофер . По 2 т утром.
Вы обследовались на выявлениие причины железодефицита ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Анализы только, желудок не проверяла, у нас в районной нет фгс, это только ехать куда-то где делают, в данный момент проблематично, сижу с ребёнком дома

По возможности сдайте кал на скрытую кровь , фгдс , при необходимости колоноскопию .

Здравствуйте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Билирубин общий 12,21
Билирубин прямой 3,97
АЛТ 29,74
АСТ 20,66
ЩФ 109,44
ГГТП 54,78
Сывороточное железо 20,78
Ферритин 6,06

Снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов свидетельствуют о перенесенной вирусной инфекции.
УЗИ органов брюшной полости. В норме.

В биохимическом анализе крови снижение ферритина. Принимаете препараты железа?

Рекомендую рассмотреть прием препарата железа Сорбифер Дурулес 100 мг по 1 таблетке 1 раза в день , для минимизации побочных эфыектов, 2 месяца или можно принимать препарат Тотема 50 мг в ампулах, курсом 2 месяца, по 1 ампуле 2 раза в день. Необходим контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-3-х месячного курса препарата железа.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень, красное мясо, субпродукты.Необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай, шоколад),так как препятствуют всасыванию железа. В рацион добавьте морсы из смородины, клюквы, шиповник источник витамина С.

Здравствуйте
По УЗИ описывают перегиб ЖП,застоя желчи нет
В общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции
Могла протекать бессимптомно или в легкой форме
Показатели крови нормализуются в течение 4-6 недель

В биохимическом анализе крови снижен уровень ферритина
Ферритин это белок отражающий запасы железа в организме
В идеале равен массе тела,но не менее
40
Снижение ферритина при нормальном уровне гемоглобина называется латентным дефицитом железа
Данное состояние может сопровождаться такими симптомами как :
Слабость
Головокружение
Сонливость
Тахикардия
Шум в ушах
Ломкость ногтей
Выпадение волос
В качестве лечения латентного дефицита железа используются препараты железа курсом на 3 месяца и более,до восполнения запасов железа
Мальтофер 1 таб в сутки или Сорбифер 1 таб в сутки
Контроль уровня ферритина через 3 мес
За 2 недели до сдачи крови отменить прием препаратов железа

Дополнительно в таких случаях рекомендуется обследование на предмет дефицита железа:
Кал на скрытую кровь
ТТГ
УЗИ органов брюшной полости
УЗИ щитовидной железы
УЗИ малого таза
УЗИ почек
ФГДС
ФКС при положительном анализе кала

Основными причинами развития у женщин в репродуктивном возрасте служат обильные менструальные кровотечения, беременность, роды (особенно повторные) и лактация.

Лечение препаратами железа начать после текущего лечения препаратами для жкт
Дополнительно сделать фгдс + с 13 уреазный дыхательный тест

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ферритин не могу поднять 3 месяца, 2 месяца пила феррлатум, сорбифер 1 месяц, сейчас неделю ничего не пью

Препараты железа нельзя принимать с ИПП ,антацидами
Так же снижают всасывание железа в жкт чай,кофе,молочные продукты,хлебобулочные изделия,копчености
Если нет эффекта от лечения препаратами железа,необходимо дообследование по списку + консультация гематолога с результатами анализов и обследований

Здравствуйте.
По анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
По узи брюшной полости признаки перегиба желчного пузыря, признаки диффузных изменений поджелудочной железы и печени.
В таких случаях рекомендуется сдавать анализ крови на алт,аст,фракции билирубина, щф, ггтп, амилаза, липаза.
Рекомендуется соблюдать диету с ограничением жирного, жареного, копчёного и маринованного.
Динамическое наблюдение гастроэнтеролога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.