СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ттг и какая дозировка

Здравствуйте, мне 40 лет, в конце ноября первый раз сдала ТТГ, так как сильно посыпались волосы. Результат 8,9, АТ к ТПО 853, назначали эльтироксин 50, 15 января спустя 1,5 месяца снова сдала 5,33, 10 февраля 9,2, решила пересдать в другой лаборатории. 6,33, кому верить, как скорректировать дозу, чтоб ТТГ был в норме?

40 лет
12 Февраля 2025·Просмотров: 94·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Значит нужно повысить дозировку до 100 мг и через месяц пересдать снова анализ крови и желательно в одной и той же лаборатории

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Светлана Николаевна,, я слышала что нельзя резко поднимать дозу, почему не 75, а сразу 100?

Вы можете проконсультироваться с эндокринологом,а не с гинеколог-эндокринологом с целью правильной дозировки🙏

Здравствуйте.
Если принимаете препарат строго за 30 минут до еды и других препаратов, то дозировка недостаточна.

Повышайте до 75 мкг и проконтролируйте ТТГ повторно через 2 месяца.
Ваш вес подскажите, дозировка рассчитывается на вес.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Наталия Владимировна, 52 кг, рост 160 пила строго до еды 40 мин, ферреьин в ноябре бвл 32,5 , пила чуть больше месяца в январе был 38.1, продолжала пить еще , сдала чернз 3 недели опять урад еще ниже начального 31.5 ыерретаб, во время месячных по 2 таб на нось

Потери железа, либо плохое усвоение. Добавьте белка и фруктов в питании. исключите хеликобактер желудка.
На этот вес можно пока повысить до 62,5 мкг - половинка от 125 мкг

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Наталия Владимировна, помоему у меня хилакобактер положительный

нужно пролечить хеликобактер , проконсультируйтесь с гастроэнтерологом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Наталия Владимировна, это нужно и семье моей сделать? Я боюсь его лечть говорят после этих антибиотиков , организм весь страдает, лдно лечишь другое калечишь

Нужно проконсультироваться с доктором, не всякий хеликобактер нужно лечить. только если есть плохая наследственность и нарушение самочувствия.
Всю семью лечить не нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Наталия Владимировна, скажите, пожалуйста, мне можно загорать или нет? И может ли снижение тромбоцитов повысить ТТГ, у меня падают тромбоциты, но гематолог сказал, что живите, не думайте об этом, такое возможно, если ТТГ не пришел в норму, ТТГ и тромбоциты связаны. Как то сежду собой?

Тромбоциты и ТТГ не связаны.
загорать можно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Наталия Владимировна, есть смысл пересдать ттг через месяц после дозы в 75?

Через месяц рано, можно через 6 недель.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Наталия Владимировна, может ли от повышшеного ттг быть непрладки со сном, у меня поверхностный сон, слышу каждый шорох, долго не могу уснуть, нет нормального глубоково сна

Да, нарушение сна могут быть из-за нарушения в гормонах. Мелатонин пробовали принимать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Наталия Владимировна, нет, пробовала триптофан

Принятый ответ

Пробуйте мелатонин 3 мг перед сном.
Триптофан не помогает?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Наталия Владимировна, помогает через несколько дней, но заканчиваю пить, и всё тоже самое.

Здравствуйте.
Принимайте л - тироксин в дозе 75 мкг утром натощак, через 2 месяца проконтролируйте ТТГ.

Дополнительно проверьте уровень ферритина и витамина д3, важные показатели для здоровья щитовидной железы, ферритин должен быть выше 45, витамин д3 должен быть выше 30.

Подскажите пожалуйста, УЗИ щитовидной железы проходили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена Валерьевна, ферретин проверяла никак не могу поднять изначально был в конце ноября 32,5, в 15 январе 38,1, 10 февраля опять упал до 31,5 принемала ферретаб , витамин д сейчас 45

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена Валерьевна, узи делала , диффузные изменения характерные аутоиммунному тереодиту

Для восполнения уровня ферритина возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев.

Здравствуйте

Дозировки 50 мкг не достаточно
Рекомендую увеличить дозировку до 75 мкг
Контроль ТТГ через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

Анализ на АТ-ТПО больше сдавать не нужно будет вообще. Их
Не снижают и в динамике не смотрят. Важно только то, что они повышены
Так же рекомендован контроль узи 1 раз в год

На повышение ТТГ могут влиять следующие факторы:
- прибавка в весе
- заболевания ЖКТ в стадии обострения
- неправильный прием препарата
- дефицитные состояния (например, железодефицит, дефицит витамина Д)
- прогрессирование АИТ

Поэтому при изменениях в весе, при заболеваниях ЖКТ и дефицитных состояниях необходим дополнительный контроль гормонов (это уже на будущее)

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия Алексеевна, витамин д у меня 45, ферретин был 32.5 в янва 88,1 , сейчас опять 31,5, ферретаб принимала 2 месяцп поднялся до 38 и то не на долго

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия Алексеевна, что значит прогрессирование АИ Т , и заболевания жкт в стадии обострения?

Витамин Д в норме. Принимайте поддерживающую дозу 2000 МЕ

Ферритин снижен. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела.
Рекомендую к приему тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 1 месяц. Затем пересдайте показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты

Менструации обильные у вас?

Прогрессирование АИТ означает постепенное снижение функции железы по причине аутоиммунного тиреоидита

Обострение заболеваний ЖКТ (здесь чаще всего обострение гастрита, язвенной болезни и др) снижает всасывание препарата. Поэтому действие его снижается, а ТТГ повышается

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия Алексеевна, да обильнвые и долгие

После восполнения железодефицита можно во время менструаций принимать дополнительно железо от солгар по 1 капсуле
Дозировка там как раз достаточная для поддержания нормального уровня железа в организме

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия Алексеевна, колоноскопию делала все в норме, узи брюшной полости тоже , гастрита никогда не было, только вот хилактобактер положительный

Дополнительно проконсультируйтесь с гастроэнтерологом
По поводу железодефицита причина вероятнее всего в обильных менструациях

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия Алексеевна, как избежать прибавки в весе, сейчас у меня 52 кг при росте 160, я очень боюсь поправиться, и дозировка 75 эльтироксина — это не много для моего веса?

Принятый ответ

Нет. Дозировка 75 не большая для вашего веса. От тироксина не полнеют. Это не тот гормон

Профилактика повышения веса - это правильное питание, достаточная физическая активность

Здравствуйте. Тирозол нужно принимать правильно натощак за минимум 30 минут до завтрака и отдельно от всех препаратов, каждый день, если принимаете правильно то повышайте дозу до 75 мкг и через 2 месяца повторите ттг. Если ферритин снижается то ферретаб принимайте 2 капсулы в день 1 месяц, нужно искать причину, обильные месячные, патологии жкт, плохо усваивается

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ленар Равилович, сто относится к потологичи жкт?

Гастрит, хеликобактер

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.