Что вас беспокоит?
Нужна ли операция?
Добрый день, с 31 января идут мажущие выделения, месячные не пришли. По анализам сказали чиститься и удалять кисту с яичником. Но в 17 лет была киста с перекрутом и с одной стороны уже удалены придатки. Возможно ли удаление кисты без яичника? Нужна ли чистка?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Необходимо оценить узи, прикрепите пожалуйста.
Учитывая длительные кровянистые выделения, необходимость выскабливания скорее всего есть.
По поводу удаления кисты, необходимо понимать её размеры, а также длительность её существования. При образованиях яичника обычно рекомендуется выполнить мрт малого таза и сдать кровь на онкомаркеры с расчетом индекса ROMA.
Обычно при удалении кист яичника стараются максимально сохранить яичник, это зависит от того, насколько киста поразила яичниковую ткань, точно понять это можно только во время операции.
Наталья Андреевна узи прикольно ,
Посмотрела.
Учитывая полип эндометрия, который провоцирует аномальные кровянистые выделения, действительно необходимо проводить гистерорезектоскопию и удалять полип, т.к. постоянные кровянистые выделения приведут к анемии, а длительное существование полипа увеличивает риск его малигнизации (озлокачествления).
Кисту также необходимо удалять для уточнения гистологического диагноза и для сохранения яичниковой ткани, по ультразвуковым характеристикам это не функциональная киста, которая может пройти самостоятельно за пару циклов.
Соответственно, рекомендации по оперативному лечению вам даны оправданно.
Наталья Андреевна, подскажите, на основании этих заключение, я могу вызвать бригаду скорой помощи. На данный момент нет кровотечения. Но есть ноющая постоянная боль внизу живота
Добрый день, смотрите по своему самочувствию.
Если боль достаточно выраженная и вы не уверены, что можете доехать до больницы самостоятельно, то вызывайте СМП.
Принятый ответ
Здравствуйте, да, гистерорезектоскопию необходимо выполнить для удаления полипа под контролем оптики. Что касается кисты, необходимо сдать онкомаркеры са-125, не-4, индекс ROMA . По поводу объёма операции думаю будет понятно во время самой операции, если есть здоровая ткань и характер кисты пограничный, то думаю можно сохранить яичник. Также для уточнения характера кисты обычно рекомендуется выполнить МРТ органов малого таза с контрастом на 5-7 день цикла
Принятый ответ
Добрый день! По узи у вас вероятнее полип эндометрия, поэтому выскабливание целесообразно. Также образование в яичнике по описанию может быть злокачественным, если этому будет подтверждение, то обм операции неминуемо будет более обширным. Но на данный момент нет гарантии, что это действительно онкологический процесс. Рекомендовала бы домдать онкомаркеры СА-125, НЕ4 и индекс ROMA в крови, для прояснения ситуации. Но операция нужна однозначно.
Принятый ответ
Здравствуйте! В полости матки есть сгусток крови, если бы был полип, он был бы с кровотоком, чего нет по УЗИ
Скажите, пожалуйста, это впервые нарушение цикла?
Светлана Николаевна, нет, каждый раз перед месячными неделя - полторы машущие выделения, в течении 4 мес
Вам не предлагали гормональную терапию?
Такие выделения могут быть признаком эндометриоза
Светлана Николаевна, гормоны принимала с 17 лет до 30
Прошу прощения, не увидела, что ниже описывают по УЗИ полип, с питающей ножкой, поэтому да - вам показана гистероскопия🙏
Светлана Николаевна, скажите пожалуйста, сначала делают гистероскопию и только потом удаляют кисту? Это разные операции?
Да, это разные манипуляции
Светлана Николаевна, подскажите, на основании этих заключение, я могу вызвать бригаду скорой помощи. На данный момент нет кровотечения. Но есть ноющая постоянная боль внизу живота
Вы можете самостоятельно поехать в гинекологию
Принятый ответ
Здравствуйте
С учётом того, что у образования есть питающий сосуд - это истинный полип. Поэтому и кровит, конечно.
Нужно выполнить гистерорезектоскопию, несомненно
Киста, скорее всего, самостоятельно регрессирует
Елена Борисовна, киста с августа 2024
Дается 6 -8 месяцев на самостоятельный регресс
Однако, если нет тенденции к уменьшению, скорее всего, уже сама не уйдет
Елена Борисовна, подскажите, на основании этих заключение, я могу вызвать бригаду скорой помощи. На данный момент нет кровотечения. Но есть ноющая постоянная боль внизу живота
Здравствуйте, если выделения необильные, можно попробовать нормализовать цикл, начать прием дюфастона 10 мг 2 раза в день 10 дней, после него придёт менструация. Если все поправимо, то и киста пройдёт и возможно, из матки все выйдет. На фоне кровянистых выделений высока вероятность ошибки в диагностике полипа эндометрия. Пейте железо, после менструации обязательно на 5-7 день цикла УЗИ органов малого таза повторить. Желаю вам удачи
Похожие вопросы по теме
- 31 Марта 202023 ответа