СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Плохие анализы

Здравствуйте! Прошу вас расшифровать анализы и дать рекомендации?

Псориаз, шейный хондроз.
42 года
13 Февраля 2025·Просмотров: 120·Наталья, Южно-Сахалинск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте .смотрю анализы

Холестерин повышен за счет плохой фракции . Необходимо скорректировать образ жизни (средиземноморская диета ,увеличение физической активности ,прием Омега 3 1000 мг в сутки в течении месяца ).контроль липидограммы раз в три месяца .при сохранении повышения показателя лпнп необходимо пройти узи БЦА для исключения атеросклеротических бляшек .
Ттг и атпо повышены ,проконсультируйтесь с эндокринологом .
Алт и аст немного повышены . Не болели? Препараты не принимали ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Дарья Сергеевна, был сильный стресс, обострение псориаза, прописала курс эссенциале, в настоящее время пью японские витамины при суставных болях, пью уже больше месяца, ранее показатели Аст и Алт были в норме

Они повышены незначительно . Возможно на витамины.
Остальные показатели в норме ,за исключением тех что прописала. Можно еще узи обп пройти

Здравствуйте
Смотрю файлы

Здравствуйте!
Повышение общего холестерина, лпнп. Здесь рекомендуется узи брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек, в последующем решим вопрос о приеме статина при нплии бляшек. А так же приём омега-3 + средиземноморская диета.
Повышение АСТ,АЛТ - печеночные показатели. Рекомендуется УЗИ органов брюшной полости. А так же сдать ( щелочную фосфатазу, о.белок, билирубин и фракции, ггтп)
Повышение ТТГ, анти-тпо рекомендуется обратиться к эндокринологу для исключения заболеваний щитовидной железы, а также проведения УЗИ.
Понижение витамин Д
Пациентам рекомендуется принимать масляной раствор витамина D, так как он относится к жирорастворимым витаминам и хорошо усваивается с жирами. (Например, вигантол) в лечебной дозе 7000 МЕ, 2-3 мес,с последующим переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли). Контроль через 2-3 месяца.
Препараты витамина D рекомендуют принимать в первой половине дня, желательно во время завтрака. Завтрак должен содержать в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, яйца.

С-реактивный белок повышен. Этот показатель говорит о воспалительном процессе.

Общий анализ крови в норме.
Считается нормой тромбоцитов до 460.

Здравствуйте.
Общий анализ крови неплохой, но есть косвенные признаки железодефицита, недостаточного питьевого режима.
Питьевой режим рекомендую усилить, проверить уровень ферритина крови.
С учетом повышения уровня тромбоцитов рекомендую сдать анализ крови с подсчетом уровня тромбоцитов по Фонио.
По биохимии крови - работа почек не нарушена.
Уровень печеночных трансаминаз повышен. Такое возможно на фоне стеатогепатоза, гепатитов различной этиологии, на фоне приема ряда лекарственных препаратов, на фоне перенесенной вирусной инфекции.
Рекомендую выполнить узи органов брюшной полости, сдать дополнительно кровь на белок, ггтп, билирубин общий, прямой, проконтролировать уровень трансаминаз через месяц.
При стойком повышении уровня трансаминаз дополнительно рекомендую сдать кровь на вирусные гепатиты в и с.
С результатами можно показаться терапевту.
Повышение уровня с- реактивного белка может говорить как о текущем воспалительном процессе, так и о недавно перенесенном воспалении.
Уровень холестерина повышен за счет повышения уровня атерогенной фракции ЛПНП. Необходимо сделать УЗДГ сосудов шеи для исключения в них атеросклеротического процесса.
Если по уздг сосудов шеи не будет признаков атеросклеротического процесса, рекомендуется соблюдение гипохолестериновой диеты. Двигательную активность нужно увеличить, следить за массой тела (не набирать лишний вес). Через 3 месяца на фоне диеты необходимо проконтролировать липидограмму крови.
Повышение уровня ттг минимально (субклинический гипотиреоз) и медикаментозной коррекции не требует.
АТ к тпо повышены, что может быть признаком аутоиммунного тиреоидита. Рекомендую сделать узи щитовидной железы и показаться эндокринологу с результатами.
По витамину Д недостаток небольшой, витамин Д практически в норме. Я бы рекомендовала прием вит Д по 5000ме в сутки (10 капель аквадетрима или вигантола за завтраком) на 4 недели, далее можно перейти на поддерживающую дозировку 2000ме (4 капли аквадетрима или вигантола на весенний период).

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Мария Алексеевна, подскажите пожалуйста, с такими анализами, можно принимать магнерот ?

Принятый ответ

Если есть необходимость в приеме препарата магния, то да, можно принимать.

По анализам
✔️повышение уровня ттг и атпо,рекомендуется проведение узи щитовидной железы и консультация эндокринолога
✔️повышение уровня общего холестерина и липопротеидов
Чаще всего причинами выступают :
✅инсулинорезистентность и связанные с ней состояния :СД 2 тип, ожирение, метаболический синдром
✅гипотиреоз
✅ХБП
✅ДЖВП (застой желчи)
Дополнительно УЗИ органов брюшной полости + УЗДГ БЦА
в качестве лечения используется средиземноморская диета
-С высоким уровнем употребления фруктов, овощей, цельнозерновых злаков и клетчатки, орехов, рыбы, птицы и молочных продуктов
-С низким содержанием жира и ограниченным потреблением сладостей, сладких напитков и красного мяса
-Рекомендуется использовать жиры растительных масел
Снижение избыточной массы тела ( ИМТ более 25)
Уменьшение потребления алкоголя
Увеличение регулярной физической активности
Ограничение в потреблении легко всасываемых углеводов
Контроль липидограммы через 3 месяца

✔️снижен уровень витамина Д
Для коррекции недостатка витамина Д рекомендуется прием витамина в дозе 6000-8000 МЕ в течение 1 месяца,далее по 2000 МЕ длительно
Для максимальной реализации функции витамина Д необходимо адекватное поступление кальция.

Источники биодоступного кальция:
Молочные продукты
Кунжут
Амарант
Лесной орех
Миндаль

Взрослому человеку необходимо потреблять не менее 3 порций молочных продуктов в день для восполнения суточной потребности в кальции.

При недостаточном потреблении с пищей возможно применение добавок кальция ( 1000 мг\сут)

Контроль уровня витамина Д не ранее чем через 6 месяцев,при тяжелом дефиците через 8-12 недель.
✔️повышение уровня алт и аст
Рекомендуется проведение УЗИ органов брюшной полости,маркеры вирусных гепатитов
Повышение может быть на фоне заболеваний печени,жировой болезни печени,застое желчи,приеме лекарственных препаратов (нпвс,антидепрессантов,антибиотиков,алкоголь)
✔️в общем анализе крови снижен уровень эритроцитов и эритроцитарных индексов,что может косвенно указывать на дефицит железа
Рекомендуется сдать анализ крови на ферритин
Ферритин это белок отражающий запасы железа в организме
В идеале равен массе тела,но не менее
40
Снижение ферритина при нормальном уровне гемоглобина называется латентным дефицитом железа
Данное состояние может сопровождаться такими симптомами как :
Слабость
Головокружение
Сонливость
Тахикардия
Шум в ушах
Ломкость ногтей
Выпадение волос
В качестве лечения латентного дефицита железа используются препараты железа курсом на 3 месяца и более,до восполнения запасов железа
Мальтофер 1 таб в сутки или Сорбифер 1 таб в сутки
Контроль уровня ферритина через 3 мес
За 2 недели до сдачи крови отменить прием препаратов железа

Дополнительно в таких случаях рекомендуется обследование на предмет дефицита железа:
Кал на скрытую кровь
УЗИ органов брюшной полости
УЗИ щитовидной железы
УЗИ малого таза
УЗИ почек
ФГДС
ФКС при положительном анализе кала

Основными причинами развития у женщин в репродуктивном возрасте служат обильные менструальные кровотечения, беременность, роды (особенно повторные) и лактация.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ксения Андреевна, подскажите пожалуйста, совместный приём витамина Д и омеги возможен или необходим временной интервал, так же хотела бы пропить магний из за стрессовой ситуации на работе, магний с вышеуказанными витамина можно совместно принимать или также необходим интервал?
Анализы были сданы при эмоционально неустойчивом состоянии, может ли это повлиять на данные показатели

Витамин Д и омега можно совмещать,лучше в первую половину дня
С препаратом магния делать перерыв 2-3 часа
На фоне стресса не будет таких изменений в анализах,поэтому рекомендую дообследование щитовидной железы и брюшной полости

Здравствуйте.
По анализам крови признаки гиперхолестеринемии
Повышение гормонов щитовидной железы
Повышение алт,аст
Рекомендуется соблюдать средиземноморскую диету с ограничением жирного, жареного, копчёного и маринованного.
Омега-3 1000 мг 1к 2 раза в день 3 месяца.
Рекомендуется проводить уздг сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений.
Узи брюшной полости для исключения дискинезии желчевыводящих путей.
Консультация эндокринолога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.