Консультация гинеколога /

Мазок на флору помогите определится с лечением — вопрос №2929859

118 просмотров

Кокки и лейкоциты очень высокие. До сдачи пила суммамед 500 пять дней.
Также используем смазку и барьерный метод контрацепции с мужем. Это я так понимаю от антибиотиков ? Через два дня после приема почувствовала что то не то. Или это может быть инфекция какая- то из за смазки и презерватива ?
Врач посоветовала свечи клиндацид стоит их или можно другие ?

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте.прикрепите результаты анализа
Принятый ответ
Клиент
Жала, уже есть )

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог
Мазок на флору малоинформативен,лучше сдать фемофлор16 для точного лечения
Клиент
Жала, это займет какое то время , которым не располагаю сейчас. Какие свечи порекомендовать можете из этого анализа? И что такое кокки обильно ?
Гинеколог
Тогда могу порекомендовать свечи полижинакс 12 дней и после вагилак по 1 кап 2 раза в день.палочки и кокки нормальная микрофлора влагалище.также рекомендации нужно соблюдать:не носить синтетическое белье,только хлопок и чтобы было свободное.не носить ежедневники,из-за них бывает заселение анаэробной флоры.ограничить сладкое.жидоксть не меньше 2 литров и также личная гигиена:мыло для интимной гигиены без добавок и вообще можно ограничится просто проточной водой
Клиент
Жала, а это не может быть из за смазки и презерватива ? А неопенотран не подойдет здесь ?
Гинеколог
Вряд ли.можно неопенотран,тоже хороший препарат
Гинеколог, Онколог
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста анализ, не видно
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, сделала )
Гинеколог, Онколог
Скажите, есть ли у вас какие то жалобы?
Гинеколог, Онколог
В мазке большое количество лейкоцитов, что может указывать на воспаление или нарушение микрофлоры
Клиент
Анастасия Сергеевна, да есть дискомфорт и зуд а что могло повлиять ? И что значит кокки обильно ?
Гинеколог, Онколог
При наличии жалоб на зуд, жжение, обильные выделения, выделения с неприятным запахом можно использовать назначенный препарат вашим гинекологом.

Я бы рекомендовала все же сдать расширенный анализ Фемофлор скрин. Где показано соотношение нормальной флоры с условно-патогенной, а так же наличие инфекций передающихся половым путем.

При нарушении микрофлоры и воспалениях я обычно рекомендую терапию:
«Эльжина» 1 таблетку во влагалище на ночь - 9 дней
После заселяем «полезные» бактерии/нормофлору
«Лактожиналь» 1 таблетку во влагалище на ночь - 10-14 дней
Гинеколог, Онколог
Кокки в большом количестве могут говорить о преобладании условно-патогенной микрофлоры, над
нормофлорой
Что и вызывает нарушение микрофлоры и неприятные жалобы
Гинеколог, Онколог
Так же, вы принимали антибиотик, что тоже может вызвать нарушения, активировать грибок.
При приеме антибиотика можно так же использовать антимикотик «Итразол» 100 мг по 2 капсулы 1 раз в день - 3 дня
Клиент
Анастасия Сергеевна, антибиотик уже пропила. Уже дней пять как. А свечи нео пенотран , макмиррор и клиндоцин имеют один смысл ?
Гинеколог, Онколог
Нео пенотран и макмирор это комплексные препараты, которые направлены и против грибка и против бактерий
Клиндацин это антибиотик широкого противомикробного действия, но в нем нет в составе антимикотического
Клиент
Анастасия Сергеевна, так поняла я запуталась) если мою ситуацию брать ? Лучше клиндацит или нео пенотран форте допустим?
Гинеколог, Онколог
Но я чаще использую «Эльжину» в своей практике, так как это то же комплексный препарат, который обладает антибактериальным, противопротозойным, противогрибковым и противовоспалительным действием.
Что как раз более эффективно при нарушениях микрофлоры
Клиент
Анастасия Сергеевна, поняла. То есть он сочетает в себе действие сразу на все микроорганизмы. А как он переносится ? Можно лечится и спокойно работать ?
Гинеколог, Онколог
Но если выбор между клиндацином и пенотран форте, то лучше второй)
И после лечения им, я бы использовала «Лактожиналь» чтобы насытить микрофлору полезными лактобактериями
Гинеколог, Онколог
Да, при приеме любого из данных препаратов, вы спокойно можете работать, переносится все хорошо
Клиент
Анастасия Сергеевна, отлично сегодня куплю нео пенотран форте и далее те что посоветовали для флоры. Скажите в моей ситуации с лейкоцитами и кокками это будет правильное лечение ?
Гинеколог, Онколог
Да, лечение подобрано верно)
А так же рекомендую на время лечения соблюдать половой покой
Клиент
Анастасия Сергеевна, извините еще вопрос у меня просто дома есть упаковка полижинакс в аптечке ? Это тоже самое что клиндацин и нео пенотран?
Гинеколог, Онколог
Да, Полижинакс тоже комбинированный препарат, который оказывает антибактериальное, бактерицидное и противогрибковое действие.
Его так же можно использовать
1 свечу во влагалище на ночь - 12 дней
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо а лактобактерии свечи нет смысла видимо вместе…а не порекомендуйте какую то смазку может аптечную чтобы она была гиппоаллерненная
Гинеколог, Онколог
Лактобактерии заселяем уже после проведенного лечения. Во время использования лечебного препарата нет смысла использовать одновременно и Лактожиналь.
Все по очереди)

По поводу смазки, чтобы снизить риски аллергий и нарушений микрофлоры, рекомендую смазки на водной основе, не на силиконовой,зачастую силиконовая основа вызывает и аллергии и различные нарушения флоры
Клиент
Анастасия Сергеевна, ставлю 3й день полижинакс скажите а может от него потягивать живот немного ?
Гинеколог, Онколог
Здравствуйте, тянущие боли скорее всего не связаны с ним, при использовании препарата могут быть выделения желтоватого оттенка, или более обильные, так как растворяется свеча, иногда может быть легкое жжение
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте !
Чтобы более точно определится какая флора конкретно нарушена ,желательно сдать пцр мазок на фемофлор 16
Если такой возможности нет ,то можно применять комплексные свечи Макмирор комплекс
На фоне терапии антибиотиком назначали п/грибковый препарат ?
Принятый ответ
Клиент
Лилия Юрьевна, нет не назначили. А скорее что вызвало антибиотики или смазка ? И еще а коки обильно это опасно ? Свечи нео пенотран тут не подходят ?
Акушер, Гинеколог
Вероятнее всего антибиотики,они нарушают флору кишечника и влагалища .
Кокки живут во влагалище ,какие конкретно завышены -эту информацию не дает мазок
Нео-пенотран тоже подходят
Клиент
Лилия Юрьевна, а нео пенотран эффективен против этих кокков и против лейкоцитов ? А как после него восстановить флору ? Это же тоже антибиотик (
Акушер, Гинеколог
К сожалению,мазок на флору не отражает какие конкретно кокки превышены ,нео-пенотран широкого спектра действия,чаще всего работает в таких ситуациях
После его курса для восстановления нормальной микрофлоры влагалища нужен курс лактобактерий -Фемилекс /Лактонорм /Лактожиналь
Для профилактики Кандидоза кишечника Дифлюкан 150 мг по 1 капсуле раз в 3 дня ,курс 3 капсулы
Клиент
Лилия Юрьевна, ставлю 3й день полижинакс скажите а может от него потягивать живот немного ?
Акушер, Гинеколог
Да ,такое может быть.
А какой день цикла сейчас у Вас ?
Клиент
Лилия Юрьевна, 18й день. Узи делала 10го числа. Все хорошо было. Мелкая миома в анамнезе 8мм и эктопия. Это не опасно что тянет живот от свечей?
Акушер, Гинеколог
Нет ,не опасно
По узи была овуляция или может крупный фолликул ?
Клиент
Лилия Юрьевна, загрузила узи. По цитологии nilm умеренное воспаление
Акушер, Гинеколог
Да ,овуляция уже возможно у Вас была ,так как по узи на 13 дц описывают крупный фолликул
Вероятнее всего боль связана со свечами ,или с кишечником
Клиент
Лилия Юрьевна, есть ощущение цистита начала пить канефрон. Может подстыла где- то кто знает. Не подскажите если профилактически выпить монурал , он совместим с полижинакс? И можно ли его пить спустя 10 дней после суммамед 500( принимала 5 дней)
Акушер, Гинеколог
Да ,Монурал совместим с Полижинаксом
Лучше сдать общий анализ мочи и посев мочи перед приемом препаратов ,если жалобы терпимые
Пить Монурал после Суммамеда можно
Клиент
Лилия Юрьевна, легкий дискомфорт совсем будто на холоде постояла или после ПА бывает. Редко но бывает. Анализ мочи общий от 29.01 идеальный…я просто улетаю в командировку и хочу на всякий случай взять монурал….
Акушер, Гинеколог
Наталья ,поняла Вас
Тогда ,конечно,возьмите Монурал
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
По данным анализа можно поставить диагноз бактериальный вагиноз, о чем говорит повышенное количество лейкоцитов и мелкие палочки, это условно патогенная флора.
Рекомендую пролечиться по следующей схеме.

1) аппликаторы клиндацин 6 пролонг во влагалище на ночь шесть дней, или нео пенотран форте л 7 дней во влагалище на ночь
2) перорально можно пропить лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней
Принятый ответ
Клиент
Резеда Венеровна, благодарю. А приобрела свечи полижигакс 12 шт и пью
Бак сет форте капсулы. Это тоже подойдет на данный момент ?
Акушер, Гинеколог
Да данные препараты тоже подойдут
Клиент
Резеда Венеровна, ставлю 3й день полижинакс скажите а может от него потягивать живот немного ?
Акушер, Гинеколог
Да возможна такая побочная реакция пока понаблюдайте в динамике за состоянием
Клиент
Резеда Венеровна, свечка ночью вытекает и все пощипывает, видимо это какое то действие антибактериальное. Это не может привести еще к большему воспалению ? Или циститу ? Это не опасно что чуть потягивает живот?
Акушер, Гинеколог
Нет вытекание свечи не приводит к развитию цистита
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Рекомендую Вам сдать фемофлор скрин, если такой возможности нет, проставьте свечи Полижинакс по 1 на ночь вагинально 12 дней,для ежедневной гигиены используйте Лактацид.
Принятый ответ
Клиент
Марина, а из за этого может быть цистит ? Появились не оч приятные ощущения. Ставлю полижинакс уже два дня/ можно к терапии добавить канефрон или фитолизин. Анализы мочи сдавала 29.01 хорошие. И еще полижинакс совместим с монуралом? Мало ли прихватит можно выпить?
Акушер, Гинеколог
Наталья, Полижинакс совместим с Монуралом,можно пропить Канефрон по 2 др 3 раза в день 10 дней,симптомом цистита является частое болезненное мочеиспускание.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте! Требуется лечение. Используйте свечи Нео-Пенотран форте по 1 св 1 раз на ночь на 7 дней. Этого более чем достаточно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плохой аппетит
30 августа 2022
Елена, Лабинск
Вопрос закрыт
Можно ли проводить операцию
6 сентября 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Красные пятна
30 сентября 2024
Алена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Асиет Шихамовна Ягумова
65 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
МГТУ Медицинский институт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...