Температура неделю — вопрос №2929889

Question

Температура неделю — вопрос №2929889

Анонимный пользователь

119 просмотров

13 февраля 2025

Девочка, 15 лет. Неделю назад к вечеру повысилась температура до37.7. Першение в горле. На следующей день температура до38.8. Сбили нимесилом почти на сутки. Добавился сухой кашель. На третий день температура до 39.0. Пропал голос. На приеме врач поставил ларинготрахеит. В лёгких чисто.
Назначил Панцеф и полоскание для горла.
Сегодня 7 день. Температура была вечером 39. Сбили нимесилом. Сбивает часов на15. Панцеф пьем уже 5 день.
Сегодня сдали анализы. Сделали снимок лёгких. Врач послушал, сказал ,что что- то не нравится слева. Но будет ждать снимок.
Назначил Цефтриаксон.

Вопрос закрыт

температура

девочка

панцеф пия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Еремеева Елена Анатольевна, 13 февраля

Педиатр, Нефролог

Добрый день. Панцеф и Цефтриаксон - препараты одной группы. Если нет эффекта от приема панцефа, то рассчитывать на эффективность цефтриаксона не приходится. По крови больше данных за вирусную инфекцию. Аналогичные изменения могут вызывать атипичные возбудители ( микоплазма, хламидии). Ребенок обследован на ковид, микоплазму? Изменения по данным коагулограммы часто бывают на фоне ковида.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 февраля

Клиент

Нет. Никто не назначал.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 февраля

Клиент

Врач сказал,что очень высокий СОЭ.

Пожаловаться

Еремеева Елена Анатольевна, 13 февраля

Педиатр, Нефролог

СОЭ высокая, но менять панцеф на Цефтриаксон бессмысленно, нужно дообследование и коррекция лечения по результатам. Если и менять антибиотик, то на препарат из другой группы.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 февраля

Клиент

Что нужно сдать из анализов?

Пожаловаться

Еремеева Елена Анатольевна, 13 февраля

Педиатр, Нефролог

Мазки на ковид, микоплазму и хламидии

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 февраля

Клиент

Будет ли информативен мазок на ковид сейчас. Болеет неделю.

Пожаловаться

Еремеева Елена Анатольевна, 13 февраля

Педиатр, Нефролог

Можно смотреть иммуноглобулин М по крови к этим инфекциям.

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 13 февраля

Педиатр

Здравствуйте!
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
При боле в горле Орошение ротоглотки Ангидак либо Тантум-верде. Так же можно ра
ссасывать лизобакт, щадящее питание ( убрать острое, горячее, кислое )
По описанию не исключено течение гриппа , выполните экспресс тест на грипп и ковид .

Пожаловаться

Коновалова Дарья Вячеславовна, 13 февраля

Педиатр

Здравствуйте!
Анализ крови:
- Лейкоциты-6,5 это норма( верхняя граница нормы 13,5 ), повышены моноциты -14,2 -данный показатель повышается при вирусной инфекции.
- СОЭ- 38 ускорена( норма до 15) =это неспецефический маркер воспаления, повышается как при вирусной, так и бактериальной инфекции.
-СРБ-6,65 чуть выше нормы ( норма до 5) - это чувствительный маркер воспаления, повышение до 30 - свидетельствует о наличии вирусной инфекции в организме.
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет.
- Гемоглобин-139 г/л норма ( нижняя граница нормы 110 г/л), эритроциты, эритроцитарные индексы в норме. Признаков анемии нет
. -тромбоциты- 183 в норме( норма от 150 до 450)
Биохимический анализ:
-снижение холестерина не имеет диагностической значимости.
На данный момент очень много атипичных возбудителей пневмоний ( это микоплазма и хламидии) . Такие пневмонии могут протекать со стертой клиникой ( невысокая температура, малопродуктивный кашель, нет ярких признаков воспаления в крови) . Поэтому рекомендую сдать анализ крови на антитела М к микоплазменной инфекции и хламидии. Антитела ( иммуноглобулины) М- это антитела острой фазы, если они повышены в крови, значит ребенок на данный момент переносит данную инфекцию. Эти пневмонии лечатся особой группой антибиотиков - макролиды. Группа цефалоспоринов- панцеф на них не действует.
Панцеф и цефтриаксон препараты из одной группы антибактериальных препаратов.

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 14 февраля

Педиатр

Здравствуйте!
Кровь на фоне приёма антибиотиков не очень информативна.
Менять панцеф на цефтриаксон не нужно. Они действуют одинаково
Как долго ждать снимок?

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 14 февраля

Педиатр

Здравствуйте! Ребенку нужно снижать температуру только парацетамолом / нурофеном.
По анализу крови бактериальной инфекции нет.

Менять цефтрисксон на панцеф не имеет смысла абсолютно,

Необходимо дождаться результат рентгена, по нему решать, требуется ли другая группа антибиотиков.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 14 февраля

Клиент

По снимку левосторонняя нижнедолевая пневмония.
Врач настаивает на Цефтриаксон. Сегодня сделали первый укол. Те пература за весь день не поднималась выше 37.2.

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 14 февраля

Педиатр

Хорошо, эффективность лечения оценивается через 72 часа, если не будет высокой температуры, самочувствие улучшается, тогда продолжать терапию

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 февраля

Клиент

Доброго дня. Пришел анализ. Обнаружена микоплазма. Нужно менять антибиотик?

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 17 февраля

Педиатр

Доброе утро, цефтриаксон на микоплазму не действует, обычно препарат выбора группа макролидов (например, клацид), но менять антибиотик должен врач очно.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 февраля

Клиент

Спасибо. Сидим на прием. А Цефтриаксон отменят?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 февраля

Клиент

Переживаю. 5 дней Панцеф, 3 Цефтриаксон. Как поддержать организм?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 февраля

Клиент

Скажите, успела прочитать, что нужно проверить и всю семью.

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 17 февраля

Педиатр

Да, одновременно цефтриаксон и клацид не назначаются, они работают как антагонисты, будут мешать друг другу в действии.

К сожалению, бывают случаи использования нескольких антибиотиков, достаточно полноценного питания,
Прием пробиотика на фоне лечения, все должно быть в порядке.

Без симптомов других членов семьи обследовать не нужно

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 февраля

Клиент

Клацид сильно влияет на кишечник?

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 17 февраля

Педиатр

Не хуже любого другого антибиотика, это все индивидуально, главное принимать пробиотик для поддержания жкт

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 февраля

Клиент

Врач назначил Клацид 2 раза в день. По 500. Аципол. Ингаляции Беродуал с физраствором. Амброксол 3 р.д.
И доколоть Цефтриаксон до 5 дней. Нужно ли это делать?

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 февраля

Клиент

Спасибо большое за мнение.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Колит после Covid

3 ответа

1 января 2021

Кристина

Вопрос закрыт

Выраженный пневматоз кишечника

1 ответ

29 марта 2021

Таня

Вопрос закрыт

Беременность и ОРВИ

6 ответов

11 февраля 2023

Галина, Челябинск

Вопрос закрыт

Третий раз за месяц высокая температура

3 ответа

5 января 2024

Инна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Температура

3 ответа

12 июля 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Тонзиллит, температура

5 ответов

31 июля 2024

Людмила

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Улезкина Алина Александровна, 17 февраля · Accepted Answer · 2025-02-17T16:04:00+03:00

Цефтриаксон я бы не пкомендовала в данной ситуации,
Беродуал назначается, если при осмотре выслушиваются свистящие хрипы в легких.

Амброксол в этом возрасте можно принимать, если есть влажный кашель с трудно отделяемой мокротой.