Консультация уролога /

Лечение хронического эпидидимита — вопрос №2930612

80 просмотров

Здравствуйте!

У меня уже пять лет наблюдается хронический эпидидимит, который обостряется каждые 6–8 месяцев.

антибиотик назначил хирург. В первый раз он назначил мне ципрофлоксацин в дозировке 500 мг на 5 дней, эпидидимит стал меньше, но не прошёл полностью. Через пару дней он затих, но через месяц вновь обострился. В этот раз ципрофлоксацин не помог. В тот период я принимал Юнидокс солютаб, Вильпрафен, амоксициллин, но это не дало результата.

Затем я начал принимать левофлоксацин в дозировке 500 мг в течение 10 дней. Обострение ушло, но через месяц оно вновь появилось. В третий раз я принимал левофлоксацин в дозировке 750 мг в течение 21 дня, и обострение ушло на 6 месяцев.

Каждые полгода в течение 5 лет я принимал левофлоксацин в дозировке 750 мг в течение 21 дня и все проходило. Но в этот раз я пропил его 14 дней, и через 6 дней после этого вновь началось обострение. Я был в отъезде и по приезду снова начал пить его по той же схеме. Стало лучше, но на 13-й день снова начались периодические тупые боли и небольшое увеличение. Вялотекущее воспаление.

Сегодня 17-й день, хуже не стало, воспаление "зависло". Вероятно, бактерии стали более устойчивы к левофлоксацину в этой дозировке. Стоит ли продолжать приём до 21-го дня?

В связи с этим я хотел бы сдать бак посев спермы с определением чувствительности к антибиотикам.

У меня есть несколько вопросов:

Можно ли сдать эякулят, принеся его из дома?

Как подготовиться к сдаче анализа?

Через какое время после приёма антибиотиков можно сдать анализ?

Возраст: 22

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Травматолог, Ортопед
Здравствуйте! Я изучил Ваш вопрос, разберемся по порядку:
Собрать дома эякулянт можно но с соблюдением условий: используйте стерильный контейнер, собирать материал после тщательного мытья рук и половых органов, доставить в лабораторию в течении 60-120 минут при температуре 30-37градусов ( в кармане близко к телу)
Самое главное уточнить в лаборатории принимают ли они анализы собранные дома.
Как подготовится:
половое воздержание 3-5 дней.
тщательная гигиена половых органов.

Когда сдавать анализ после антибиотиков?
в идеале через 2-4 недели чтобы избежать ложного результата

Стоит ли продолжать левофлоксацин до 21 дня?
Если улучшений нет, есть риск развития устойчивости бактерий.
Рекомендую:
Прекратить прием и срочно обратиться к урологу.
Сдать бакпосев до подбора нового антибиотика.

Клиент
Идель Ришатович, тоесть сейчас мне стоит прекратить прием антибиотиков на 2 недели до сдачи бак посева?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Идель Ришатович, и ещё вопрос, можно ли поднять дозу до 1000мг чтобы стало лучше или стоит прекратить и сдать бак посев?
Травматолог, Ортопед
так как нет значительных улучшений за 17 дней, предполагаю наличие устойчивости к антибиотику. Готовьтесь к сдаче анализа на посев через 2 недели
Принятый ответ
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Вы принимали много курсов а/б терапии, в том числе и длительные как при простатите. Вам рекомендуется для исключения воспалительного процесса в предстательной железе – сдавать микроскопическое исследование секрета предстательной железы или можно эякулят на микроскопию, но, если сдавать дома, то принести в лабораторию как можно быстрее.
Также пройти узи органов мошонки с доплерографией и трузи предстательной железы
При болях пока можно порекомендовать диклофенак 100 мг 1 раз в день 6 дней, далее можно продолжить простатекс свечи по 1 свече ректально 10 дней.
Для улучшения микроциркуляции - трентал по 200 мг * 3 раза в день 7 дней.
Клиент
Галина Александровна, скажите, до сдачи бак посева вообще не какие антибиотики не принимать ? И после тоже, пока не будет результат бакпосева?
Уролог, Андролог
До сдачи не принимать.
А после можно, если уже не бует эффекта по посеву возможна коррекция будет. Если терпимо состояние, то дождаться результата посева можно.
Уролог, Андролог
Но, это Вы про посев. Его оценить нужно будет с микроскопическим исследованием секрета предстательной железы (там оценят количество лейкоцитов), поэтому этот анализ первостепенный.
Принятый ответ
Андролог, Уролог
Добрый вечер.Что из жалоб?Боли в придатке отдают в ногу?Есть ли связь с физ.нагрузкой?Что с половой жизнью?
Клиент
Луиза Римихановна, боль не отдается
Только в Придатке, есть постоянный партер
Андролог, Уролог
Вам урогенитальный туберкулез исключали?Неврологию?
Клиент
Луиза Римихановна, нет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Мария Николаевна  Хомякова
30 отзывов
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Был супер внимателен! Консультация на данном этапе очень помогла. Дмитрий Владимирович уберег от...
— Дмитрий Анатольевич
фотография пользователя
Спасибо врач от бога все хорошо объясняет в следующий раз за лечением обращусь к нему...
— Артем, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимательный и компетентный Грамотная консультация Да, врач опытный
— Екатерина, г. Воронеж