Консультация терапевта /

Расшифруйте анализы — вопрос №2930900

83 просмотра

Расшифруйте результаты анализов.
Беспокоят боли в задней поверхности бедра

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
По общему анализу крови есть аллергический компонент.
Повышение уровня эозинофилов и базофилов возможно при аллергиях, при паразитозах. Также возможно незначительное повышение данных показателей на фоне перенесенной инфекции (ОРЗ, например).
В данном случае рекомендую пересдать общий анализ крови в динамике через пару недель.
Если анализ крови будет в норме- дообследование не требуется.
Если изменения будут сохраняться, дополнительно рекомендую сдать кровь на общий IgE, эозинофильный катионный белок, сдать кал на яица гельминтов методом парасеп, сдать кровь на внекишечные гельминтозы (скрининг).
При выявлении гельминтозов- консультация инфекциониста.
При повышении уровня общего IgE и эозинофильного катионного белка- консультация аллерголога.
Незначительно повышен печеночный фермент (АЛТ), снижен уровень общего белка крови.
Рекомендую выполнить узи органов брюшной полости, показаться терапевту с результатами. Повышение уровня трансаминазы может быть на фоне стеатогепатоза, на фоне перенесенной инфекции, на фоне приема лекарственных препаратов, на фоне гепатитов различной этиологии.
Повышение алт незначительное, но внимания требует.
В рацион добавляйте продукты, богатые белком.
При наличии жалоб на боли по задней поверхности бедра рекомендую в очном порядке показаться неврологу.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клинический фармаколог, Терапевт
Здравствуйте.

Ответьте, пожалуйста, на несколько уточняющих вопросов, для дальнейших рекомендаций по этому поводу
1.Как давно у вас возникла боль?
2. С чем связываете? Была ли травма?
3. Боль усиливается после или во время физической нагрузки?
4. Есть ли отёк /высыпание / покраснение / гематома (синяк) ?

По анализам крови :
1. Повышение в процентном отношении базофилов совместно с эозинофилами носят временный характер, может быть в первые дни менструального цикла, при беременности и во время овуляции.

Клиническое значение имеет повышение количественных показателей, у вас они в норме.

2. Снижение лимфоцитов не критично. Такие показатели бывают, например, при хронической вирусной инфекции (герпес), после перенесенного орви или транзиторном контакте с вирусом.

3. Снижение общего белка / снижение мочевой кислоты. Нужно искать причину его снижения - исключаем заболевание мочевыделительной системы:
⁠Общий анализ мочи
⁠Анализ мочи на микроальбуминурию
⁠УЗИ почек, мочеточников и мочевого пузыря

⁠если отклонений нет, нужно восполнять белок питанием: мясо, рыба, курица, яйца, бобовые или принимать изолят протеина.

⁠4. Снижение мочевой кислоты также бывает при нарушении обменных процессов в печени ( здесь же повышение АЛТ)
⁠показатели взаимосвязаны, возможно, была погрешность в подготовке : до сдачи нельзя кушать 12 часов, за 5 дней до сдачи не употреблять алкоголь

⁠При изменении данных показателей нужно выполнить УЗИ печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки и УЗИ почек.

⁠Остальные показатели крови в норме.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Светлана Сергеевна, травмы как таковой не было, при резком ускорени защемило ногу. Раньше достаточно было массажа. Сейчас болит уже 5 месяц, болит в положении сидя за рулём, и при ммзической нагрузке например бег. При этом многие упражнения выполнять могу. Ощущение как мышца зажата и не расслабляется. Боль как ломота, могу мышцу напряч и будет эта боль. У невролога была, про пила курсом нпвс, последний сейчас аэрал, Сирдалуд, траумель колю. Массаж делала на ноги курс, помогает но не долго. Потом опять все за ново. Локоть иногда болит. Все по правой стороне. На погоду есть реакция выламывет все тело. В январе появилась аллергическая реакция. На лице покраснение и чешется шея с двух сторон. Аллергия пищевая есть с детства, но такой яркой и острой первый раз..
И не понятно от чего, сейчас на диете. Иногда встаю все чисто, иногда все лицо красное..
Клинический фармаколог, Терапевт
Боли в тазобедренных суставах нет? есть ли пощелкивания при упражнениях или разминке т/б сустава?

Высыпания при аллергии на данный момент сопровождается зудом?

По описанию, причина боли, вероятно связана с дегенеративно-дистрофическими изменениями (по простому остеохондроз) опорно-двигательного аппарата : под вопросом артроз (костно-хрящевые изменения) или спондилоартроз (с повреждением связочного аппарата).

Боль распространяется по ходу нерва, который попал в зону воспалительного процесса.

Рекомендую выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника для исключения : артроза, спондилоартроза, грыжи.
Сдать АЦЦП, РФ, АНФ для исключения аутоиммунного процесса.
Клиент
Светлана Сергеевна, мрт сделала, 4,5 позвонок протрузии
Клинический фармаколог, Терапевт
Проанализировав все данные, скорее всего у вас произошло повреждение двуглавой мышцы бедра (задней поверхности) на фоне резкого движения (ускорения), поэтому обезболивание и массаж временно снимают боль.
Боль, которая распространяется ниже, также связана с тем, что происходит спазм мышц в этой области и пережимает нервное волокно.
Если вы после травматизации продолжили физические нагрузки, то случилось вторичное повреждение.

Двуглавая мышца бедра - крупная мышца. Требует длительной реабилитации при повреждении.

Рекомендую обратиться к травматологу или мануальному терапевту со специализацией по неврологии или травматологии.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Если боли не связаны с травмой, падением, то эт о может быть дефицит витаминов В. Изменения кожной чувствительности – парестезия наблюдается при дефиците витамина В1. В таких случаях рeкoмeндую комплекс витаминов на 3-4 недели.
Компливит, Нейробион, Нейромультивит, Пентовит, Берокка-плюс – любой на выбор.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте, в сентябре на тренировке произошло защемление. По мышцам делала узи травмы нет. По ощущениям если сижу за рулём защемляет в такой позе, и боль от ягодицы уходит в низ до голени, к большому пальцу. Курс витаминов докалывю B12, B6
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
можно попробовать на ночь нанести на поясницу мазь Индометацин, если на утро станет легче, то курс до 2 недель.
Терапевт
Здравствуйте.
При отсутствии аллергических проявлений в данной ситуации более вероятен - гельминтоз, для уточнения следует сдать анализы - анализ кала методом обогащения (Parasep) на я\г трехкратно (сдавать через 1-2 дня в течение 1 недели); анализ крови на скрининговое обследование на внекишечные гельминтозы (Opisthorchis IgG, Toxocara IgG, Trichinella IgG, Echinococcus IgG).
Клиент
Сергей Николаевич, здравствуйте аллергия есть пищевая с детства. С января покраснерие на лице, и чешется, шея. Сейчас проходит на диете. Но иногда ещё высыпает.
Терапевт
В этом случае необходимо сдать указанные выше анализы на гельминты (гельминты могут быть причиной аллергии) и дополнительно анализы на аллергию - общий IgE, ЭКБ (эозинофильный катионный белок).
Терапевт
Анна, здравствуйте. Ознакомилась с Вашими анализами.
1. Эозинофилы и базофилы повышены в относительном значении-
Повышение эозинофилов- Это признак аллергической предрасположенности либо глистной инвазии.
Вы уточнили, что есть пищевая аллергия. Это реакция на аллергию

2) Общий белок снижен.
Упор на белковое питание- рыба, морепродукты, мясо. 1 грамм на кг массы тела - идет расчет белка в сутки в норме,
Если трудно набрать питанием- Фрезубин 1баночка в день, уже содержит весь нужный калораж по белкам,есть с шоколадным,есть со сливочным вкусом.

3) снижение мочеврй кислоты диагностически не значимо, только превышение плохо.
4) Норма АЛТ и АСТ до 40 Ед/л общепринято

По поводу болей по задней поверхности бедра- очная консультация невролога , есои невролог исключает свое- травматолога.
По анализам причины болей в бедре нет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прошу помощи в расшифровке цитологии
3 октября 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Щитовидка (расшифровка анализов, рекомендации)
4 апреля 2023
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
6 сентября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
27 сентября 2023
Варвара
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов.
19 октября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
29 октября 2024
Ангелина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Терапевт, Маммолог
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров