СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Дисплазия в 4,5 месяца

Добрый вечер! Ребенку 4,5, в 2 месяца по узи т/б 2А тип слева дисплазии. Были у ортопеда , немного не понятно. 1. Какой тип в итоге дисплазии ставит ортопед по заключению 2б? (прилагаю выписку). 2. На какую из ног ставит врач дисплазию? Или на обе?

Нет
20 лет
13 Февраля 2025·Просмотров: 85·Елизавета, Курган

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.

1. Какой тип в итоге дисплазии ставит ортопед по заключению 2б? (прилагаю выписку).
Тип дисплазии подразумевается ацетабулярный.
Если имеете в виду тип суставов по УЗИ - 2а, то это в клинический диагноз не входит. Это только к заключению УЗИ относится.
Степень дисплазии - лёгкая.

2. На какую из ног ставит врач дисплазию? Или на обе?
В заключении нет слова "обе", но написано "дистлазия т\б состаВОВ", что подразумевает оба сустава.

Рекомендаций по ДТБС не увидел. В таких случаях обычно рекомендуют:

- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 назначен по поводу кривошеи.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
- Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.

Принятый ответ

Добрый день. По заключению узи есть физиологическая незрелость (тип строения 2а), по рентгену данных за дисплазию нет (ацетабулярный угол в 4 мес должен быть 23+-5)ядра могут отсутствовать до 6ти месяцеви это норма. Ограничение отведение в тбс в данной ситуации за счет повышенного тонуса мышц н/к. Исходя из описания и результатов обследования оснований для постановки диагноза дисплазия нет. Требуется обычная просиая домашняя зарчдка с упором на ножки и курс классического массажа с упором на ягодичную область и н/к 10 сеансов. Узи контроль ядер окостенения в 6 мес, рентген повторный не требуется.

Принятый ответ

Здравствуйте, 2а по Графу это Физиологическая задержка развития суставов (не дисплазия). По протоколу рекомендуется только Повторное УЗИ через 3 месяца.

В таких случаях, я кроме УЗИ контроля в динамике рекомендую:
Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
ЛФК ежедневно.
Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
Витамин D3 1500 МЕ в день

Никакие шины ненужны, но важно чтобы врач при осмотре провел диагностические тесты Барлоу и Ортолани. Если тесты отрицательные, тогда с суставами все хорошо.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.