Что вас беспокоит?

Ребёнок часто болеет.

Ребёнку 3.6. Сегодня ночью дважды шла кровь из носа (носик ковырял точно до этого). Ещё он всегда все время мне жалуется мол сопли, а их нет, они по задней где-то. Пятый день (в субботу какал) запор. Не ходил в туалет , но на живот не жалуется. Питание не идеальное , оч много мучного и мало нормальной еды. Согласна не права. Сейчас температура 38.5 поднялась к вечеру. Он переболел только 2 недели назад. Я сама конечно дважды уже болела за это время. Но у меня паника. Связаны ли кровь, запор и температура? Сейчас поставила микроклизму он уснул. Нужно ли будить и ехать в приемный покой чтобы поставили клизму очистительную? Ехать больше часа..

13 Февраля 2025·Просмотров: 304·Катерина, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте. Ребёнок жалуется на носик - что-то беспокоит возможно сухость, это очень часто во время отопительного сезона. Слизистая становится тоньше и более ранима - любое прикосновение - вызывает повреждение сосудиков. Обязательно рекомендую увлажнять воздух и поить ребёнка не менее 30-40 мл на кг веса тела в сутки. Запор тоже от недостаточного питьевого режима. Рeкoмeндую промывание носа препаратами морской воды, увлажнение воздуха либо увлажнителем либо мокрыми полотенцами как раньше делали – сворачивать рулетиком и класть на батарею, либо комнатные фонтанчики включать. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Кровь получается от этого может быть?

Да, от сухости воздуха, от недостаточного питьевого режима. Ещё бы проверил анемический профиль.

Спасибо , а ещё советуют коагулограмму. Верно?

Анемический профиль это ферритин и железо?

Я просто думаю
Не может же быть связана температура с запором ? Интоксикация

да, это гемоглобин, железо, ферритин

возможно температура связано с запором, но чаще вирусы.

В туалет так и не сходил. Как быть?
Сейчас температура есть , часто поднимется и покашливание

температуру выше 38,5 снижать Нурофеном или Парацетамолом.

А что делать с запором 5-6 день уже
Вчера ставила микролакс

можно сейчас повторить Микролакс.

Скажите , а какая норма частоты дыхания у минуту при болезни? Я сейчас насчитала 28-30 ДД. Нос заложен у ребёнка , спит. Врач приходила в легких ничего не услышала

От 3 до 5 лет ЧСС 100-115 ДД -22-30

При болезни тоже так?

при инфекции и ухудшении самочувствия повышается

тоже так.

Здравствуйте, у ребёнка была тяжело сбиваемая температура 2 дня (парацетамол вообще нн помогал), сегодня температуры нет, но какает понемногу в штаны. Это реакция организма на орви?

да, так точно реакция на ОРВИ.

Ребёнок болел сильно, температура плохо сбивалась. У меня тоже, тест показал у меня грипп типа А. Предполагаю, у него тоже. Температуры нет уже 2 дня (что то в районе 37 с копейками), но кашель и заложенность есть. В таком случае вызвать ещё раз педиатра для прослушивания?
Или может сдать какие то анализы?

лучше вызвать педиатра для выслушивания легких.

Здравствуйте, у педиатра были. Она ничего плохого не услышала
Вчера ночью мерила температуру было 37.6. В течение дня не измеряла. Сейчас измерила во сне у него 37.8(с половиной). Это плохая динамика?(

Вот такая динамика


1 сутки (четверг-пятница)

18.30 - нурофен 8.5
21.53- парацетамол 10.6
4.30 - нурофен 8.5
10.00 - парацетамол 10.5
14.00 - нурофен 8.5 (выплюнул)
17.55 - цефекон 250 мг одна

2 сутки (пятница-суббота)

21.17 - нурофен 8.5
4.25 - нурофен часть выплюнул (5 мл , 3.5 выпил)
9.15 - цефекон одна

3 сутки (суббота-воскресенье)
20.05 - нурофен 8.5
2.39 - цефекон

Ночью была температура 37.6
4 сутки (воскресенье - понедельник)

Сейчас (16.29) температура 37.8

нет, это не плохая динамика. Жаропонижающие использовать при температуре 38,5 и выше.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Кровь из носика могла идти в результате того, что слизистые носа достаточно сухие, образуются корки, в результате повреждается слизистая и возникает кровотечение. Сейчас отопительный сезон, во многих квартирах достаточно сухо. Рекомендую контролировать влажность дома. Она должна быть около 50% и выше. В носик можно использовать спрей Олифрин (на основе масла), будет защищать слизистую от сухости. По 1 впр 2-3 раза в день в течение 2-3 недель.
Ехать в стационар при хорошем самочувствии у ребенка не нужно, микроклизма подействует, просто чуть позже. Но с рационом, действительно, необходимо поработать. Добавить больше жидкости и клетчатки обязательно.
По поводу частых заболеваний. Вы уже и сами ответили на свой вопрос, что и сами примерно так же болеете. Сейчас такой сезон, у детей неокрепший иммунитет, который все время знакомиться с новыми вирусами. Температура, запор и кровь не связаны между собой.

Я ещё и беременна. Не представляю, как защитить и себя , и ребёнка (старшего, который болеет)

Скажите пожалуйста , а можно ли давать нурофен и парацетамол с интервалом в 3.5 часа? Знобило его, жаловался что плохо. Не выдержала интервал. Сейчас уснул.. вообще стараюсь держать обычно.

И ещё подскажите пожалуйста что проверить? Потому что кровь носом не первый раз . Периодически вот как раз с наступлением отопления началась

К сожалению, не существует никаких волшебных таблеток, которые бы нас защищали. В вашем случае желательно не посещать места большего скопления людей без необходимости, чаще мыть руки.
Интервал, конечно, лучше выдерживать. Но одна погрешность не навредит, не беспокойтесь.

Получается между нурофеном и парацетамолом 4 часа минимум верно??

По поводу крови из носа. Скорее всего это, действительно, связано с тем, что в квартире низкая влажность. Но для собственного успокоения можете сдать анализ крови клинический (просмотреть количество тромбоцитов) + коагулограмму.

Спасибо большое . По выздоровлению сдадим

Между любыми жаропонижающими желательно выдерживать 6 часов перерыв. Конечно, всегда все зависит от ситуации. При высоких лихорадках зачастую интервал невозможно выдержать такой.

Спасибо большое . Но в первый день маленький интервал между температурой (то что быстро поднимается) это не столь критично наверно?

Да, конечно. Но в любом случае, мы рекомендуем использовать и физические методы для снижения температуры, чтобы увеличить интервалы между лекарствами (обтирание водой, например).

В туалет так и не сходил. Как быть?
Сейчас температура есть , часто поднимется и покашливание

Скажите , а какая норма частоты дыхания у минуту при болезни? Я сейчас насчитала 28-30 ДД. Нос заложен у ребёнка , спит. Врач приходила в легких ничего не услышала

Добрый день! Если ребенка не беспокоит живот, нет позыва к опорожнению, то можете дождаться того, времени, когда ребёнок обычно ходит в туалет. И за полчаса вставить микролакс/глицериновую свечку. Частота дыхания у вас в норме, не переживайте.

Здравствуйте, у ребёнка была тяжело сбиваемая температура 2 дня (парацетамол вообще нн помогал), сегодня температуры нет, но какает понемногу в штаны. Это реакция организма на орви?

Здравствуйте, больше похоже на симптоматику при запоре (каломазание). Рекомендую после лечения от вирусной инфекции пересмотреть все-таки питание у ребенка и питьевой режим. Попытаться добиться регулярного стула с помощью изменения питания. При ОРВИ затрачивается большое количество жидкости, что немного усугубило течение запора. Сейчас организм будет восстанавливаться + подкорректируете питание, все должно восстановиться.

Ребёнок болел сильно, температура плохо сбивалась. У меня тоже, тест показал у меня грипп типа А. Предполагаю, у него тоже. Температуры нет уже 2 дня (что то в районе 37 с копейками), но кашель и заложенность есть. В таком случае вызвать ещё раз педиатра для прослушивания?
Или может сдать какие то анализы?

Да, при кашле мы всегда рекомендуем смотреть ребенка очно для проведения аускультации. Как правило, при гриппе кашель сухой, сохраняется около недели с постепенной положительной динамикой.

Здравствуйте, у педиатра были. Она ничего плохого не услышала
Вчера ночью мерила температуру было 37.6. В течение дня не измеряла. Сейчас измерила во сне у него 37.8(с половиной). Это плохая динамика?(

Вот такая динамика


1 сутки (четверг-пятница)

18.30 - нурофен 8.5
21.53- парацетамол 10.6
4.30 - нурофен 8.5
10.00 - парацетамол 10.5
14.00 - нурофен 8.5 (выплюнул)
17.55 - цефекон 250 мг одна

2 сутки (пятница-суббота)

21.17 - нурофен 8.5
4.25 - нурофен часть выплюнул (5 мл , 3.5 выпил)
9.15 - цефекон одна

3 сутки (суббота-воскресенье)
20.05 - нурофен 8.5
2.39 - цефекон

Ночью была температура 37.6
4 сутки (воскресенье - понедельник)

Сейчас (16.29) температура 37.8

Очень хорошая динамика по температуре. А состояние улучшается? Аппетит/активность

Да сейчас сама снизилась до 37.5
Активный но аппетит очень так себе

Тогда отлично, продолжайте симптоматическую терапию. Аппетит на фоне субфебрильной температуры имеет право быть плохим. Самое главное - достаточно пить.

Принятый ответ

Здравствуйте.
После того, как поставили микролакс ребенок покакал или нет?

Он уснул сразу (дала парацетамол и уснул)

В прошлый раз с такой ситуацией я тоже вечером поставила , а с утра после просыпания он сходил

Скорее всего, завтра будет такая же ситуация.
Необходимости ехать в стационар нет-не волнуйтесь.
Носовые кровотечения связаны с сухостью слизистой оболочки носа и ломкостью мелких сосудов.
Можно пропить аскорутин по 1/2 таб 2 раза в день-1 месяц для укрепления сосудистой стенки.
Носик можно увлажнять олифрином.
Вероятнее всего, у ребенка есть аденоиды, поэтому частые болезни с этим и связаны.
Можно пропить реглисам по 25 мг по 1 порошку 3 раза в день в течение 2 недель( оказывает противовоспалительный эффект)-состав натуральный.

Я просто думаю
Не может же быть связана температура с запором ? Интоксикация

Нет, конечно.

В туалет так и не сходил. Как быть?
Сейчас температура есть , часто поднимется и покашливание

Сделайте ещё раз клизму.

Микролакс ? У меня ещё есть глицерин свечи ещё я дала форлакс

Лучше микролакс.

Скажите , а какая норма частоты дыхания у минуту при болезни? Я сейчас насчитала 28-30 ДД. Нос заложен у ребёнка , спит. Врач приходила в легких ничего не услышала

В этом возрасте норма до 30.

С температурой тоже? Что сейчас делать?

Сейчас какая температура?

38.6 дала в 10.00 парацетамол ни сколько не сбил

Дайте таблетку ибуклина юниора.

Здравствуйте, у ребёнка была тяжело сбиваемая температура 2 дня (парацетамол вообще нн помогал), сегодня температуры нет, но какает понемногу в штаны. Это реакция организма на орви?

Здравствуйте, у педиатра были. Она ничего плохого не услышала
Вчера ночью мерила температуру было 37.6. В течение дня не измеряла. Сейчас измерила во сне у него 37.8(с половиной). Это плохая динамика?(

Вот такая динамика


1 сутки (четверг-пятница)

18.30 - нурофен 8.5
21.53- парацетамол 10.6
4.30 - нурофен 8.5
10.00 - парацетамол 10.5
14.00 - нурофен 8.5 (выплюнул)
17.55 - цефекон 250 мг одна

2 сутки (пятница-суббота)

21.17 - нурофен 8.5
4.25 - нурофен часть выплюнул (5 мл , 3.5 выпил)
9.15 - цефекон одна

3 сутки (суббота-воскресенье)
20.05 - нурофен 8.5
2.39 - цефекон

Ночью была температура 37.6
4 сутки (воскресенье - понедельник)

Сейчас (16.29) температура 37.8

Принятый ответ

Здравствуйте !
Деткам разрешено болеть 10-12 раз в год и это нормально , так как иммунитет еще не познакомился с большинством вирусов , которые окружают нас ежедневно, если ОРВИ проходят без осложнений , то повода для волнения нет.
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
По поводу запора :
Обязательно наладить питьевой режим из расчета 40 мл на кг массы тела( можно компот из сухофруктов курага/чернослив/изюм, детские чаи ромашка/фенхель/укроп) . Больше клетчатки в рационе ( 5 овощей и фруктов) Сократить потребление мучных изделий . Можно давать кисломолочную продукцию . Абрикос, курага, чернослив , слива , киви , тыква, свекла , кефир-хорошо слабят стул .
Если Запоры наблюдаются часто -Рекомендую начать прием слабительного Форлакс( в среднем 1 г на кг) по 1 пакетику( в нем содержится 4 грамма ) в день , если эффекта нет 2 пакетика в день , курсом от 1 до 3 месяцев , до нормализации ежедневного мягкого стула с постепенной отменой препарата .
Кровотечение из носа возможно на фоне сухого воздуха и образования корочек в носу , Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Так же можно очно показать ЛОР врачу , сдать ОАК+ коагулограмму.
Связаны ли кровь, запор и температура?-нет, не переживайте, если ребенок себя чувствует хорошо то нет необходимости ехать срочно в стационар .

поэтому)
Обтирала и сейчас 39.0
Нурофен можно дать?

Получается в 18.30 нурофен в 21.30 парацетамол давали сейчас 00.21

А как сбивать температуру ? Я в 21.30 дала парацетамол и в 00.00 была температура все равно 39.7 (выплюнул чуть наверно поэтому)
Обтирала и сейчас 39.0
Нурофен можно дать?

Получается в 18.30 нурофен в 21.30 парацетамол давали сейчас 00.21

Да, сейчас можно нурофен

Какой вес у ребёнка?

17, дам 8.5

Сейчас 38.9
Может это парацетамол действует может подождать? Спит ребёнок

Если малыш спит, будить не нужно
Можно подождать

А какой интервал между разными веществами если подъемы быстрые ?

Все верно

Если температура все равно поднимается, то интервал между разными препараты можно не выдерживать

Самое главное выдерживать суточную дозу?

Да, верно
Самое главное не превышать суточную дозировку

В туалет так и не сходил. Как быть?
Сейчас температура есть , часто поднимется и покашливание

Скажите , а какая норма частоты дыхания у минуту при болезни? Я сейчас насчитала 28-30 ДД. Нос заложен у ребёнка , спит. Врач приходила в легких ничего не услышала

Здравствуйте, у ребёнка была тяжело сбиваемая температура 2 дня (парацетамол вообще нн помогал), сегодня температуры нет, но какает понемногу в штаны. Это реакция организма на орви?

Здравствуйте, у педиатра были. Она ничего плохого не услышала
Вчера ночью мерила температуру было 37.6. В течение дня не измеряла. Сейчас измерила во сне у него 37.8(с половиной). Это плохая динамика?(

Вот такая динамика


1 сутки (четверг-пятница)

18.30 - нурофен 8.5
21.53- парацетамол 10.6
4.30 - нурофен 8.5
10.00 - парацетамол 10.5
14.00 - нурофен 8.5 (выплюнул)
17.55 - цефекон 250 мг одна

2 сутки (пятница-суббота)

21.17 - нурофен 8.5
4.25 - нурофен часть выплюнул (5 мл , 3.5 выпил)
9.15 - цефекон одна

3 сутки (суббота-воскресенье)
20.05 - нурофен 8.5
2.39 - цефекон

Ночью была температура 37.6
4 сутки (воскресенье - понедельник)

Сейчас (16.29) температура 37.8

Принятый ответ

Здравствуйте.
Сейчас отопительный сезон идет и в квартирах обычно воздух очень пересушенный. Что не очень хорошо отражается на слизистой оболочке носа, она пересыхает, могут образовываться корочки, которые затрудняют дыхание, слизистая носа становиться более ранимая, и может кровоточить, особенно учитывая, что ребенок лазит пальчиком в носу. В таких случаях рекомендуется поддерживать оптимальную температуру (22-24), оптимальную влажность (40-60%), можно использовать увлажнители, или мокрое полотенце на батарею.
Можно увлажнять носик раствором олифрин, или физ.раствор до 4-5 раз в день.
Запор у ребенка так же может быть при недостаточном питьевом режиме.
Учитывая температуру у ребенка при повышении ее более чем 38,5 можно давать жаропонижающие лекарства: парацетамол 15 мг/кг, ибупрофен 10 мг/кг.
Желателен очный осмотр педиатра.
Дополнительно сдать: ОАК, коагулограмму.

Здравствуйте, у ребёнка была тяжело сбиваемая температура 2 дня (парацетамол вообще нн помогал), сегодня температуры нет, но какает понемногу в штаны. Это реакция организма на орви?

Чаще всего каломазание возникает из-за запора, когда плотная часть стула стоит и не выходит, а жидкая может обтекать и выходить наружу в виде мазков на белье. В этом случае конечно в первую очередь нужно лечить запор. При восстановлении стула проблема разрешится.
Сейчас необходимо увеличить ребенку питьевой режим( при температуре идут большие потери жидкости организмом, что тоже может провоцировать запор), лучше увеличить объем питья до 40-50 мл/кг/сут.
В рационе дня добавить больше свежих овощей и фруктов.
Принимаем препараты от запора, обычно рекомендуют дюфалак или форлакс, но лучше выбрать форлакс. Привыкания он не вызывает, действует мягко, эффект наступает в течение 24 - 48 часов после приема препарата. Курс лечения должен быть не менее 2-х месяцев. Дозировка форлакса 1-2 пакетика в сутки для вашего возраста, одержимое одного пакетика следует растворить примерно в 50 мл воды и принимать утром (если дозировка - 1 пакетик/сут), либо принимать утром и вечером (если 2 пакетика). Дюфалак начинаем с 5 мл, в течении 2-3 дней, затем увеличиваем дозу до 7,5 мл, на 2-3 дня, затем увеличиваем до 10 мл, в течении 1-1,5 месяца, потом постепенно снижаем дозу.

Ребёнок болел сильно, температура плохо сбивалась. У меня тоже, тест показал у меня грипп типа А. Предполагаю, у него тоже. Температуры нет уже 2 дня (что то в районе 37 с копейками), но кашель и заложенность есть. В таком случае вызвать ещё раз педиатра для прослушивания?
Или может сдать какие то анализы?

Да, необходимо вызвать педиатра, чтобы он послушал легкие и исключил прогрессирование процесса в нижние дыхательные пути. Если это грипп то он имеет волнообразное течение и периоды нормальной температуры могут смениться эпизодами подъема температуры до высоких цифр.

Вроде бы уже вторые сутки не температуры (есть фебрильная, нет субфебрильной)

Фебрильная это выше 38, субфебрильная 37-37,9).
Пусть малыш быстрее поправляется

А тогда нет, у него 37.6 была максимум эти два дня

Это хорошо, что до высоких цифр не поднимается. Но лучше все такие провести аускультацию, чтобы исключить осложнения

Здравствуйте, у педиатра были. Она ничего плохого не услышала
Вчера ночью мерила температуру было 37.6. В течение дня не измеряла. Сейчас измерила во сне у него 37.8(с половиной). Это плохая динамика?(

Вот такая динамика


1 сутки (четверг-пятница)

18.30 - нурофен 8.5
21.53- парацетамол 10.6
4.30 - нурофен 8.5
10.00 - парацетамол 10.5
14.00 - нурофен 8.5 (выплюнул)
17.55 - цефекон 250 мг одна

2 сутки (пятница-суббота)

21.17 - нурофен 8.5
4.25 - нурофен часть выплюнул (5 мл , 3.5 выпил)
9.15 - цефекон одна

3 сутки (суббота-воскресенье)
20.05 - нурофен 8.5
2.39 - цефекон

Ночью была температура 37.6
4 сутки (воскресенье - понедельник)

Сейчас (16.29) температура 37.8

Хорошо, что по легким чисто.
Это не плохая динамика, учитывая наличие у ребенка вирусной инфекции для нее характерно повышение температуры в течении 7-10 дней, хорошо что она не поднимается выше 38, температура это нормальная реакция организма на наличие вируса/бактерии в организме человека. Тем более температура не повышается до фибрильных цифр и не требует жаропонижающих препаратов

Если все таки будет подниматься можно пить жаропонижающие и нужно бить тревогу / сдать завтра кровь/ на какие показатели?

Сейчас измерила ртутным за 2 минуты уже 37.8 значит и того выше , что делать? Вызывать скорую?

Да, при температуре более 38,5 нужно пить жаропонижающие.
Если температура после жаропонижающих снижается, скорую можно не вызывать, если температура более 38,5 на фоне жаропонижающих не снижается или растет , тогда да, нужно вызвать скорую.
Сдать можно ОАК, ОАМ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.