Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа цитологии
После конинизации шейки матки, через 10 месяцев пришел очередной ответ анализа цитологии - цитограмма плоскоклеточного интерэпитального поражения высокой степени тяжести категории Рекомендуется ВПЧ тестирование Хотя три месяца назад я сдавала на впч и всё было хорошо. До этого у меня был обнаружен 52 тип. Я проколола уколы аллокин альфа
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
В этом случае показана прицельная биопсия. Если подтверждается, то повторная конизация.
Медикаментозно от ВПЧ, к сожалению, нельзя избавиться на сегодняшний момент. Вирус постепенно самостоятельно покинет организм. Чем это произойдет быстрее, тем лучше. Все препараты, которые имеются (Аллокин Альфа, Панвир, Гропприносин и т.д.), к сожалению, доказанной эффективностью не обладают. Грубо говоря, эффект 50 на 50. Кому-то помогает, кому-то нет.
Елена на Борисовна,
Может легче удалить матку?
Здравствуйте, в таких случаях рекомендуется кольпоскопия и биопсия шейки матки, дальнейшая тактика после получения результатов. Главное в борьбе с ВПЧ это ваш иммунитет он его подавляет, препараты назначаемые от него не имеют доказательной эффективности.
Надежда Сергеевна, может легче удалить матку?
Это как правило не является показанием для удаления матки, но если подтвердится то обычно рекомендуют повторную конизацию шейки
Принятый ответ
Здравствуйте!
В таких случаях обычно рекомендуют кольпоскопию и повторное иссечение шейки матки (конизацию или эксцизию в зависимости от результата кольпоскопии).
Здравствуйте, Анна.
Должна сказать, что такие данные цитологии обязательно нуждаются в дальнейшем дообследовании. Пока всё, что мы видим, - это то, что в мазке присутствуют клетки тяжелой дисплазии шейки матки. Ничего чрезвычайно страшного и наводящего панику в этой ситуации нет, но определённая насторожность присутствовует.
Обычно алгоритм действий в таком случае следующий.
Во-первых, все же именно сейчас нужно понимать, какой именно тип ВПЧ вызвал эти изменения (а именно ВПЧ вызывает 99% всех поражений шейки матки). Это не влияет на наши ближайшие дальнейшие действия, но будет очень важно при последующем наблюдении (когда нам нужно будет понять, «ушел» вирус или нет).
К вирусам папилломы человека высокого канцерогенного риска (ВПЧ ВКР) относятся типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68. Это важно, исследовать нужно их все.
Во-вторых, рекомендуют проведение кольпоскопии: это такой специальный осмотр на кресле, когда доктор после обработки шейки матки растворами уксусной кислоты и йода смотрит на шейку под специальным увеличением и визуально определяет те самые очаги поражения. Затем (обычно тут же) проводится биопсия шейки (когда кусочек шейки отправляют на гистологическое исследование, что, в конечном итоге, и ставят точку в диагностике и иногда тут же - в лечении (если будет иссечен весь очаг поражения). После этого мы точно понимаем, какая степень дисплазии присутствует и нет ли рака шейки матки.
И должна сказать, что не рекомендуется тратить драгоценное время на терапию, которая якобы обещает избавить нас от поражения шейки и ВПЧ (к коей относится и аллокин). Было доказано очень и очень наглядно, что с таким поражением шейки этот препарат справиться не может, а вот днрагоценное время (и финансы) потратит точно.
Похожие вопросы по теме
- 17 Октября 201921 ответ
- 11 Апреля 20201 ответ
- 25 Апреля 202029 ответов