Консультация гастроэнтеролога /

Жидкий стул более года — вопрос №2936876

69 просмотров

Здравствуйте! Сыну 18 лет, стул постоянно кашицеобразный, неприятный запах, гнилостный. Стул утром, иногда еще раз в течение дня. В анализе кала на дисбактериоз лактобактерии 10 в 6 , E.Coli лактозонегативные - 10 в 5. , остальное в норме. Такой возраст и такая проблема, что он стесняется обратится к врачу. Посоветуйте, пожалуйста, какие еще обследования необходимо пройти, что это может быть и чем лечить?

Возраст: 18

Хронические болезни: гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте , скажите пожалуйста сдавали ли вы фекальный кальпротеткин для исключения воспаления?
Как давно сдавали общий и биохимический анализ крови ?
УЗИ ОБП ?
Как переносит молочные продукты ?
Есть ли стресс и тревога в жизни?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, фекальный кальпротеткин не сдавали, общий и биохимический анализ крови делали осенью, я поищу сейчас результаты, УЗИ ОБП делали, тоже прикреплю результаты.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Хорошо, прикрепите . Напишите как прикрепите
Клиент
Дарья Александровна, загрузила
Гастроэнтеролог
Смотрите, а вы Хеликобактер лечили теме препаратами , что вам выписывали ? Без антибиотиков ?
Я бы в рамках дообследования сдала :
-Кал на фокальный кальпротеткин для исключения воспаления
-Кал на паразиты методом ПАРАСЕПТ


А со стрессом как ? Со сном ? Аппетитом ?
Клиент
Дарья АлексаАндровна, аппетит нормальный, спит , но с режимом сна и бодрствования чехарда, то по ночам сидит за компьютером, днем спит, то наоборот. Стресс внешне, по крайней мере, не проявляется.
Клиент
Дарья Александровна, слушала таком мнение, что анализы кала в сетевых лабораториях делают не точно, где лучше сдать анализы в Москве?
Гастроэнтеролог
Данные обследования в любой лаборатории можно .
А какие препараты вам назначались ?
Клиент
Дарья Александровна, все препараты, которые указаны в назначении гастроэнтеролога, в прикрепленном файле.
Гастроэнтеролог
Пока сдаете анализы , добавьте тримебутин по 200 мг 3 раза в сутки за 20 мин до еды на месяц . Данный препарат восстанавливает моторику тем самым нормализует стул.
Клиент
Дарья Александровна, благодарю за рекомендацию, будем сдавать анализы.
Гастроэнтеролог
На здоровье !🙏🏼
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Сразу стоит отметить, что все анализы на дисбактериоз не информативны, они не поджелат ни качественной, ни количественной оценке. Диагноза дисбактериоз в современной медицине не существует, его исключили из всемирной классификации болезней. Лечение, опираясь на данный вид диагностики, назначаться не может.

А с причиной диареи конечно нужно разбираться. Это симптом крайне не спецефичный, он может сопровождать большое количество патологий кишечника как функционального характера например при СРК и СИБР, а так же может быть маркером каких то воспалительных процессов в кишечнике.

С учётом тех проблем, что Вы указали, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он считается самой частой причиной неоформленного стула, а так же даёт клинику вздутия, газообразования, урчания.

Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, благодарю за исчерпывающий ответ, будем сдавать анализы.
Гастроэнтеролог
Пожалуйста и будьте здоровы!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам обследований выявлен поверхностный гастрит с подозрением на хеликобактерную инфекцию. В подобной ситуации с целью уточнения характера патологии рекомендуют выполнить биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин, щелочная фосфатаза. ГГТП. амилаза, СРБ), копрограмму, анализ кала на фекальный кальпротектин, анализ кала методом обогащения Парасеп, водородно-метановый тест на СИБР, анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию. Назначение терапии дальнейшего дообследования после получения результатов обследований.
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, благодарю за исчерпывающий ответ, будем сдавать анализы.
Гастроэнтеролог
На здоровье!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Красные Десны у котёнка
10 февраля 2021
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Проблемы с кишечником. Кальпротектин 110.
3 апреля 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Поможет ли мне Найз исправить , процесс
5 апреля 2022
Лилия
Вопрос закрыт
Диарея у ребёнка возраст 2 года
8 ноября 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Жидкий стул
18 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Жидкий стул
24 ноября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Ребенок не ест после ротовируса
16 января
Вера
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
73 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Достаточно чтобы получить нужный ответ К сожалению ничего нового я не узнал, кроме того, что...
— Александр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Уважительное отношение к пациенту. Очень много полезной информации, все разъяснено. Все очень...
— Тани, г. Южно-Сахалинск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Внимательный и грамотный специалист. Достаточно терпеливый, что очень важно. Всю информацию...
— Евгений, г. Питкяранта