Консультация педиатра /

Повышенная температура больше недели, частый стул — вопрос №2938041

145 просмотров

Добрый день! Ребёнку 1.3 год. 30.01 сделали первую прививку пентаксим (ранее был медотвод). 2 дня была повышена температура до 37.4. Потом все в норме. 04.02 начались сопли, прошли. А с 07.02 температура и частый стул. Температура разово поднималась до 39.2, а так колебалась от 37.4-38.5. Понос был частый более 10 р в сутки с кровью. Красное горло. Лечились Энтерофурил 7 д, Смекта 10д, баксет бэби 10д, Мирамистин 10д, диета. Крови в стуле нет. Стул более плотный, но все равно часто - 4-5 р в день. К вечеру поднимается температура до 37.5. Сегодня получается уже 9 сутки . Ребёнок активный, играет, кушает.
Сдали анализы на кишечные инфекции, отрицательный, прилагаю. Также капрограмма, прилагаю. 08.02 сдавали оам. Сегодня еще раз сдали. Как будут готовы прикреплю.
Что это может быть? Какие еще требуется сдать анализы? Почему так долго держится температура и частый стул? Корректно ли лечение? Возможны ли это последствия после прививки? Ребенок еще ни разу не ел молочные продукты, за исключением кисломолочных (биолакт, кефир, творожок).

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Екатерина здравствуйте ,посмотрела общий анализ крови ,он без грубых сдвигов, есть небольшое воспаление, однако обычно в таком случае мы рекомендуем продолжить лечение и наблюдать за ребёнком ,если ситуация не улучшается ,то только тогда подключается антибактериальная терапия , думаю нужно посмотреть когда будут готовы другие анализы и что там по результатам.
Принятый ответ
Клиент
Оксана Алексеевна, анализы прикрепила
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Екатерина здравствуйте, посмотрела предложенные вами результаты анализов, по поводу чего хочу сказать следующее: в копрограмме положительный кал скрытую кровь и дрожжевые грибы, то есть идёт воспалительный процесс ,в общем анализе крови грубых изменений нет ,она соответствует возрасту ребёнка и с вирусным сдвигаем как должна быть в таком возрасте. Сейчас добавьте к терапии энтерол курсом на неделю ,уберите из питания кисломолочные продукты и соки , все что раздражает слизистую желудочно-кишечного тракта.
Клиент
Оксана Алексеевна, посмотрите ещё пожалуйста оам
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Екатерина, по общему анализу мочи не могу сказать ,что есть грубые изменения ,там повышенные бактерии , но скорее всего может быть плохо подмыли ребёнка и всё.
Клиент
Оксана Алексеевна, а почему тогда может до сих пор быть повышенная температура?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Смекта до 2хлет противопоказана к приёму. Мирамистин - можно протирать ротовую полость марлевой салфеткой надетой на мамин палец. Но не в виде спрея - все спреи запрещены до 3х лет как лекарственная форма. ОАК: есть снижение эритроцитов по объёму, это указывает на дефицит железа и/или его депо ферритина, рекомендую усилить гемодиету. По копрограмме ферментная недостаточность, много крахмала и грибов. Рекомендую из рациона убрать простые углеводы, сахар, на нём кандида активно растёт и размножается: Макароны, сдоба, сладости. Обычно в таких случаях рeкoмeндую для нормализации и оформления стула Адиарин желатина таннат по 1-2 саше 2-3 раза в день, мукопротектор, создающий на поверхности слизистой кишечника биобарьер и восстанавливающий ее физиологическую функцию. для нормализации микрофлоры кишечника Адиарин пробио по 6 капель 1 раз в день 10-14 дней. Нет, с вакциной не связано. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, сахар ребенок не ест. Из сдобы только хлеб, но немного, вермишель не часто. Мирамистин брызгаю на соску. Почему может быть так долго температура?
Клиент
Михаил Николаевич, посмотрите пожалуйста новые анализы
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел, желательно поддерживать питьевой режим на уровне 30 мл чистой воды на кг веса в сутки. Также желательно принимать на 2-3 недели пробиотики, например Бак-сет, только помните закрепляет стул или Максилак бэби послабляет стул. Пробиотики разрешены с рождения.
Клиент
Михаил Николаевич, посмотрите еще пожалуйста оам
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел, есть инфекция. Нужен прием антибиотика, например Супракс суспензия, разрешен с 6 месяцев. Курс до 7 дней.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Здравствуйте! Такая прививка ослабляет иммунитет и на этом фоне ребенок заболел. Кровь в стуле говорит о развитии энтероколита, из за этого и температура еще поднимается. Несмотря на то что в анализе крови нет воспалительных изменений , необходим прием антибиотиков, так как кишечник воспален , в нем есть язвенные элементы и само это не пройдёт
Принятый ответ
Педиатр, Детский кардиолог
Добрый день. Воспалительного процесса по анализу крови и анализу кала нет. По анализу кала – недостаточность ферментной системы на фоне инфекции и грибы
Грибы могут быть в норме

Взаимосвязи с вакцинацией – нет. Так долго и затяжно может протекать Норовирусная инфекция.
Самое главное – соблюдаем диету. Любое нарушение будет провоцировать срыв стула.
Принимаем пробиотики. Очень хорошо подходит энтерол
курс 14 дней.
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, прикрепила новые анализы, посмотрите пожалуйста.
Почему до сих пор температура?
Педиатр, Детский кардиолог
Доброе утро. По анализу нет отрицательной динамики.
Эозинофилы повышены только в процентах
Клиент
Надежда Александровна, что это значит?
Клиент
Надежда Александровна, посмотрите еще пожалуйста оам
Педиатр, Детский кардиолог
Отрицательной динамики в плане того, что нет воспалительного процесса. Нет признаков бактериальной инфекции. Соответственно и антибиотик не требуется. Эозинофилы оцениваем в абсолютном показателе. На процент не ориентируемся. По общему анализу мочи нет признаков воспаления, бактерии могут быть – дефект сбора.
У вас девочка или мальчик ?
Клиент
Надежда Александровна, мальчик.
Педиатр, Детский кардиолог
Как собирали анализ мочи? Просто нет признаков инфекции мочевыводящих путей. Только бактерии – указывают на дефект сбора.
Клиент
Надежда Александровна, с помощью мочеприёмника. Очень сложно поймать сразу в баночку, сопротивляется. Из-за чего может повышаться температура уже больше недели. К вечеру 37.5, сейчас 37.2. Ребёнок активный, весёлый. Даже не скажешь что чтото не так
Педиатр, Детский кардиолог
Вероятно, это дефект сбора анализа
Нормальной считается температура тела до 37,5-37,6.
И Для температуры тела характерны суточные колебания в пределах 0,5 градусов
Особенно к вечеру
Педиатр
Здравствуйте!
По анализу крови воспаления нет
По Копрограмме воспаления нет, изменения, которые вы видите связаны с незрелостью ферментов жкт у ребенка. Это вариант нормы. Грибы также могут быть в норме
По общему анализу мочи, воспаления нет. Бактерии могут быть как дефект сбора.
С вакцинацией не связано
Сейчас продолжайте симптоматическое лечение
Принятый ответ
Клиент
Юлия Антоновна, а что может спровоцировать повышение температуры? Температура с прошлой пятницы держится. К вечеру поднимается 37.5. Сейчас 37.2
Педиатр
А до прошлой пятницы болел ребёнок?
Клиент
Юлия Антоновна, я в запросе описывала, что нам 30.01 сделали прививку была 2 дня температура. Потом 04.02 было немного соплей. Потом все норме. И вот 07.02 повышение температуры и понос. Сейчас стул частый но плотный и температура повышается. Днем была 37.2, сейчас 37.5
Педиатр
В течении дня температура колеблется. Вечером самые наибольшее цифры.
Возможно так проявляется температурный хвост после перенесенных болезней
Педиатр
Это может быть..нормой. И частота стула и температура до 37,4 - являются нормой. ребенок здоров, кушает, играет, никаких доп исследований тут не нужно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышена температура тела
8 июля 2021
Жанета, Грозный
Вопрос закрыт
Налет на миндалинах
28 ноября 2024
Вика
Вопрос закрыт
Боль в животе, диарея
3 декабря 2024
Вита, Шуя
Вопрос закрыт
Повышенный АСЛО, боль в суставах
4 декабря 2024
Кристина, Сургут
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда
фотография пользователя
Врач развернуто отвечала на все вопросы. Даже ответила на вопрос дополнительный. Не основной...