Что вас беспокоит?
Беременность 16 недель
Беременность 16 недель. ТТГ- 0.0579 СТ4- 1.02 Антитела к тиреоперокседазе- 51.01 Есть токсикоз, начался с 6 недели. Скажите, что делать?? Попасть к врачу не знаю, когда смогу, переживаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Во время беременности в норме (особенно в 1 триместре) может снижаться уровень ТТГ за счет активного роста ХГЧ и присутствия токсикоза
Это не является патологией
Какая норма Т4 св для данной лаборатории? Они отличаются
Но в любом случае нужно сдать анализ на АТрТТГ, чтобы исключить болезнь Грейвса
Показатель менее 2 исключит БГ, более 2 - подтвердит
Повышенные антитела к тиреопероксидазе говорят о риске развития послеродового тиреоидита и АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем
Эти антитела больше не нужно смотреть. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важен лишь факт их повышения
Витамины какие-то принимаете?
Анастасия Алексеевна, диапазон Т4 0.7-1.48. Принимаю фемибион 2, железо солгар легкоусваемое 25 мг, магний б6 форте. Спасибо!
Рекомендую добавить еще витамин Д 2000 МЕ ежедневно. Это 4 капли аквадетрима или вигантола
Контроль ТТГ и Т4 св через 2 недели
Если АТрТТГ будут в норме, то к фемибиону добавить йодомарин 1/2 от 100 мкг
Анастасия Алексеевна, спасибо большое! Если будут антитела, то есть какие-то лечение? Беременность долгожданная.
Даже если АТрТТГ будут повышенными, то так же контроль ТТГ и Т4 св через месяц. Так как Т4 св в норме, то только наблюдение
Анастасия Алексеевна, здравствуйте. Пришёл результат 1.24
Нормально лаборатории 0-1.07 Ме/л
Здравствуйте
Считается, что показатель менее 2 исключает болезнь Грейвса. То есть в вашем случае она исключена
Анастасия Алексеевна, спасибо большое!
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вероятнее всего имеет место гестационный гипертиреоз, когда под влиянием выработки ХГЧ идёт подавление работы щитовидной железы. Данное состояние проходящее, гормоны щитовидной железы со временем придут в норму, необходимо только проконтролировать ТТГ и т4 своб. через 2 месяца.
В данном случае самое главное исключить болезнь Грейвса, сдайте анализ на антитела к рецепторам ТТГ.
Елена Валерьевна, если будут антитела, то есть способы лечения? Спасибо! Беременность долгожданная.
Не переживайте, так как т4 своб. в норме, пока тактика наблюдательная, в случае нормы антител к рецепторам ТТГ - необходим будет контроль ТТГ и т4 своб. через месяц.
Елена Валерьевна, здравствуйте. Пришёл результат 1.24
Нормально лаборатории 0-1.07 Ме/л
Антитела к рецепторам ТТГ в норме, болезнь Грейвса исключена.
ТТГ и т4 своб. проконтролируйте через 1 месяц.
Принятый ответ
Здравствуйте. Для уточнения диагноза вам надо сдать на антитела к р-ТТГ. Дальнейшая тактика будет зависеть от этого показателя.
Лаца Юрьевна,
Лаца Юрьевна, здравствуйте. Пришёл результат 1.24
Нормально лаборатории 0-1.07 Ме/л
Если показатель антител меньше 2, то болезнь Грейвса автоматически исключается. Не нужно назначать лечение, контроль ТТГ и свТ4 через 4 недели.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подскажите беременность одним ребёнком или многоплодная?
Софико Бежановна, один.
С большей вероятностью это гестационный гипертиреоз, не опасен для состояния матери и ребёнка
Но действительно для подтверждения данного диагноза,необходимо сдать АТ к рТТГ и исключить болезнь Грейвса. Если антитела менее 2,то просто каждые 4 недели проводите контроль ттг,ст4,ст3
Дополнительно оцените узи щж
Не забывайте про йодомарин, вит д
Ферритин держите не менее 45
Софико Бежановна, здравствуйте. Пришёл результат 1.24
Нормально лаборатории 0-1.07 Ме/л
Здравствуйте!
Болезнь Грейвса исключена, ат к рТТГ менее 2(на лабораторные рамки не смотрим,у данного анализа клинические рамки)
Ваше состояние связано с гестационным гипертиреозом
Через 4 недели повторите анализы на гормоны
Принятый ответ
Здравствуйте.
Высока вероятность гестационного тиреотоксикоза (это норма во время беременности). Нужно сдать анализ на антитела к рецептору ТТГ, чтобы исключить болезнь Грейвса. Если антитела к рецептору ТТГ не повышены, то требуется только контроль ТТГ через 1-2 месяца.
Александр Юрьевич, здравствуйте. Пришёл результат 1.24
Нормально лаборатории 0-1.07 Ме/л
Незначительное повышение.
ТТГ контроль чрез 1-2 месяца. Если ТТГ будет длительно ниже нормы, то пересдайте анализ на антитела к рецептору ТТГ.
Здравствуйте ,уровень ТТГ немного снижен, а это говорит о том, что есть субклинический тиреотоксикоз, во время беременности - это очень частое состояние гормонов, когда хорионический гонадотропин, который вырабатывается во время беременности подавляет уровень ТТГ.
Сдайте кровь на антитела к рецепторам ТТГ для исключения болезней Грейвса. Если АТкрец.ТТГ будут менее 2.0, то болезнь Грейвса исключена. Продолжите прием Йодомарин 200 мкг/с утром после завтрака всю беременность и весь период кормления грудью, йод нужен малышу для работы своей щитовидной железы.
На малыша ваш уровень ТТГ никак не повлияет, с 12-14 недели беременности у него сформирована своя щитовидная железа, вырабатывает тиреоидные гормоны.
св.Т4 в пределах нормы, а это говорит о том, что повреждение или процесса в самой щитовидной железе нет, поэтому никакого лечения точно не нужно и какого либо зла вам или малышу это не принесёт.
Контроль ТТГ, св.Т4 через 6 недель.
Марина Сергеевна, здравствуйте. Пришёл результат 1.24
Нормально лаборатории 0-1.07 Ме/л
Да, если антитела к рец.ТТГ менее 2.0, а у вас меньше, то это абсолютно нормальный результат и болезнь Грейвса точно исключена, и изменение уровня ТТГ на фоне беременности
Похожие вопросы по теме
- 28 Мая 202270 ответов
- 22 Марта 202320 ответов
- 1 Июня 202317 ответов
- 28 Сентября 202428 ответов