Что вас беспокоит?

Посмотрите анализы

Здравствуйте,лечился от болезни грейвса 2 года тирозрлом ,потом пол года без таблеток,потом мало стала вырабатывать,сижу на эутироксе полтора года принимаю 75мг,сдал анализы ттг низкий,прикрепил анализы. Посмотрите пожалуйста, что делать ? Снижать дозу ?

Щитовидная железа
31 год
25 Февраля 2025·Просмотров: 147·vtkuhadubrovina@gmail.com

Принятый ответ

Здравствуйте

В весе не теряли?
Есть ли жалобы по самочувствию?

Да. Сейчас рекомендовано снизить дозировку
Рекомендую снизить до 50 мкг
Контроль ТТГ через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Контроль узи 1 раз в год

Анастасия Алексеевна, да вес терял снижаю на данный момент -110кг,было 126

Анастасия Алексеевна, феритин и витамин в норме все сдавал

Анастасия Алексеевна, может ли вернуться болезнь грейвса?

Анастасия Алексеевна, самочувствие нормально,иногда голова кружится непонятно от чего

При снижении веса снижается и потребность в тироксине
Вероятно, что приятна именно в этом, а не в рецидиве болезни Грейвса

Принятый ответ

Добрый вечер
Рекомендуется снижение дозы до 50 мкг в сутки, контроль ттг через 1 месяц

Екатерина Сергеевна, здравствуйте,я сдал кровь на биохимию посмотрите ?

Конечно

Глюкоза впервые повышенная приходит? Ранее нормальная была?

Екатерина Сергеевна, прикрепил

Екатерина Сергеевна, я сдавал последний раз гола 4 назад была нормальная

Рекомендуется пересдать глюкозу крови утром натощак, также сдать гликированный гемоглобин

Екатерина Сергеевна, это большие значения? Это уже сахдеабед или ещё не критично ?

Это небольшое повышение, тем более однократно. Не сахарный диабет. Но нужно больше данных, чтобы точнее понимать, есть нарушения или нет, и насколько выражены

Екатерина Сергеевна, здравствуйте!, сдал 2 анализа на глюкозу и глюк.гемоглобин посмотрите пожалуйста

Принятый ответ

Здравствуйте
Да, сейчас нужно снизить дозировку до 50 мкг и контроль ТТГ через 6 нед

Принятый ответ

Здравствуйте. Дозу эутирокса можно снизить до 50 мкг и через 2 месяца повторить ттг для подбора дозы препарата. Незначительное повышение глюкозы, нужно обследоваться, сдайте кровь на гликированный гемоглобин он показывает средний сахар за последние 3 месяца, и ещё раз сдать кровь на глюкозу натощак.

Ленар Равилович, здравствуйте,пересдал на глюкозу и глюк.гемоглобин,посмотрите ?

Здравствуйте. Все в норме, диабета нет

Принятый ответ

Здравствуйте !
В таких случаях рекомендую принимать Тироксин 50 мкг Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Рекомендую Контроль ттг , т4 св через 2 мес для решения о дальнейшей коррекции терапии
В таких случаях рекомендуется узи щитовидной железы планово
Глюкоза повышена
Сдавали натощак ? Рекомендую сделать глюкозотолерантный тест ( учитывая лишний вес )

Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.