Что вас беспокоит?
Низкий ТТГ, увеличина щитовидная железа, узлы.
Здравствуйте. Чуть более 2-х лет назад обнаружили узлы в щитовидной железе ( делала УЗИ сосудов шеи) ,так как было плохое самочувствие (головокружение, тошнота, сильно болела голова, давление, сердцебиение ( все это преследует и сейчас). С тех пор наблюдаюсь у эндокринолога. С мая 2021 года ТТГ в анализах 0.0. (после того как пропила йодомарин 3 месяца). После этого никаких препаратов не принимала. На последнем приеме эндокринолог долго сомневалась и назначила пропить тирозол 5 мг. 2 раза в день в течении одного месяца. Затем повторно сдать анализы на гормоны. Хотелось бы узнать Ваше мнение , нужно ли мне принимать тирозол. Спасибо. Все анализы и узи прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
АТ к рТТГ В НОРМЕ, значит болезни грейвса нет
И лечение тирозолом не нужно
Контроль ТТГ и Т4св через 6 нед
Не болели вирусным? Есть ли боли в области шеи? Температура? Дискомфорт?
Дарья Валерьевна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Вирусными не болела. Боль в задней части шеи, наверное потому что есть грыжа с5-с6. Температуры нет. Дискомфорт только в задней части шеи.
Сделайте сцинтиграфию , чтобы исключить автономию узла
Не всегда АТ могут выявить болезнь грейвса, так как у Вас ТТГ ниже нормы и наблюдался спад ТТГ
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализам ТТГ подавлен , Т3 св и Т4 св в пределах нормы, антитела к рец ТТГ в норме, поэтому вам тирозол не показан.
Нужно пройти сцинтиграфию щитовидной железы, чтобы исключить горячие узлы или по другому автономность узла, то есть когда узлы больших размеров могут быть гормонально - активные. Если по сцинтиграфии будут автономные узлы, то это будет показанием для проведения радиойодтерапии или тиреоидэктомии.
Ризаля, здравствуйте. Спасибо за ответ.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Объем железы большой, узлы доброкачественные ( БЕТЕСДА 2)
Антитела кр ТТГ отрицательные, значит болезнь Грейвса исключается, Тирозол не нужен.
Вероятно какой-то из узлов гормонально активный.
Нужно сделать сцинтиграфию щитовидной железы
Если ФА ( функциональная автономия) подтвердится, значит лечение РЙТ
Гюльнар, здравствуйте. Спасибо за ответ.
Пожалуйста!
Будьте здоровы!?
Принятый ответ
Добрый день!
У вас диффузно-узловой зоб, субклинический (легкий) тиреотоксикоз. Вероятная причина - функциональная автономия узлов ЩЖ - для диагностики показана сцинтиграфия ЩЖ. При подтверждении диагноза - радиойодтерапия или оперативное удаление ЩЖ. На препаратах теперь такое не вылечить
Препараты йода, йодконтраст для рентгена, препараты от аритмии (кордарон. амиодарон) принимали ранее?
Похоже это йодомарин дал развитие функциональной автономии узлов до тиреотоксикоза.
Светлана, здравствуйте. Спасибо за ответ. От аритмии пью метопролол когда пульс учащается не постоянно.
Пока вам не поставлен окончательный диагноз - тирозол принимать не нужно.
Метопролол - это как то что вам нужно для симптоматической терапии легкого тиреотоксикоза или можно препарат суточного действия - конкор 5 мг 1/2 или 1 таб 1 раз в день под контролем пульса (в покое 60-80).
Сделайте сцинтиграфию ЩЖ (тирозол может сделать сцинтиграфию неинформативной).
Светлана, спасибо.
Похожие вопросы по теме
- 20 Апреля 202217 ответов
- 21 Сентября 20225 ответов
- 12 Марта 20238 ответов
- 4 Сентября 20231 ответ