Консультация терапевта /

Подскажите схему лечения — вопрос №2942633

102 просмотра

Добрый день, был дискомфорт в горле и языке, ЛОР посещала все нормально сдавала посев на флору из зева там все нормально Лор сказа, но я зык так и беспокоял (как всеравно пекло его и налет был) пошла сдала посев с языка на флору результат прикрепила

Подскажите надоли лечить и как лечить если надо?
К какому вообще врачу с этим обращаться?

Могут ли из за этого увеличиться подчелюстные лимфоузлы?

В январе проходила курс лечения от хиликобактер пилари.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты. Что вас сейчас беспокоит?
Клиент
Добрый день, сейчас больше беспокоят лимфоузлы с правой стороны подувеличины Узи делала. Язык постоянно после ночи с налетом и подопухший со следами зубов как будто именно правую сторону прикусываю во сне

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Анализы у вас в норме, лечение не требуется. Лимфоузлы могут оставаться незначительно увеличенными после перенесенного заболевания, обычно они приходят в норму самостоятельно в течении 1-2 недели.
Вы можете прикрепить фото языка? Нет изжоги, отрыжки? Обычно налет на языке может указывать на заболевания ЖКТ. Вас ничего не беспокоит?
Клиент
Фото прикрепила
Я в ноябре была у гастроэнтеролога по ФГДС ГЭРБа нет но выявили ассоциированный гастрит HP, с 6 января по 19 января 2025 пропила схему от хиликобактер пилори не могло это повоиять?
Терапевт
В время приёма антибиотиков нарушается микрофлора кишечника, это провоцирует повышение щелочей в полости рта и как следствие белого налета на языке.
Не волнуйтесь, это не опасно.
Вы не пили Линекс во время приема антибиотиков? Если нет, рекомендуется это сделать сейчас, для восстановления микрофлоры кишечника
Клиент
Линекс Не пила пила Дэнол и энтерол, пропью Линекс, спасибо
Терапевт
Линекс нужно пить по 1капс 3р/д -10 дней
Будьте здоровы 🫶🏻
Клиент
Поняла спасибо за ответ
Терапевт
Рада была вам помочь 🌷
Терапевт
Добрый день, Диана! Вас сейчас беспокоят только увеличенные лимфоузлы?
Клиент
Добрый день, да лимфоузлы с правой стороны подувеличины Узи делала. Язык постоянно после ночи с налетом и подопухший со следами зубов как будто именно правую сторону прикусываю во сне
Терапевт
Диана , рекомендую вам посетить очно ЛОРа, а также сдать общий анализ крови с СРБ.
Терапевт
Также скажите, не болит ли у вас живот? Питаетесь достаточно ? Не мучает изжога?
Клиент
Анализы недавно сдавала там все нормально и СРБ тоже в норме повышены (но они постоянно у меня повышены) эозинофилы 0,44 10*9/л.
Эозинофилы % 6,3 %.
Живот не беспокоит изжоги нет, в декабре проходила ФГДС ГЭРБ нет, есть гастрит ассоциированный HP с 6 января по 19 января прошла схему по лечению хеликобактер пилори
Терапевт
Постоянно повышены эозинофилы? В течение какого времени? На паразитозы проверялись? Нет аллергий?
Клиент
Аллергия сезоная с мая по июль всегда, паразитов не проверяла как можно проверить с сентября 2023 года контролирую показатели щетовидной железы и перподически проверяю клинический анализ крови и там вмегда +|- такие показатели
Терапевт
Отличный метод : кал на яйца глист трехкратно методом PARASEP
Клиент
Поняла, спасибо за ответ
Терапевт
Диана, будьте здоровы!
Терапевт
Здравствуйте
В данном анализе написано что выявлен рост только нормальной флоры
Пришлите фото языка
Есть изжога, горечь во рту ? Жалобы усиливаются после еды?
Клиент
Добрый день, после еды жалоб нет, у гастроэнтеролога в ноябре проверялась ГЭРБ отсутствует выявили ассоциированный HP гастрит, в январе пролечила. Язык постоянно после ночи с налетом и подопухший со следами зубов как будто именно правую сторону прикусываю во сне
Клиент
Фото прикрепила
Терапевт
Анализ почему то не могу посмотреть, у вас открывается?
По фото языка имеется желтизна, данный признак косвенно указывает на проблему к желудке, в таких случаях рекомендуется превентивно попробовать Ессентуки 4 по 1-2 кружки в день маленькими глотками в течении дня 2 нед
Диета стол 2
Рабепразол 20 мг утром на 2 нед
Если будет улучшения,то проблема действительно там кроется, пришлите последнее фгдс
Клиент
Анализ еще раз прикрепила у меня открывается, фгдс прикрепила
Терапевт
Все открывается ,кроме анализа, не знаю почему
Фгдс посмотрел, ничего критичного не было, но могли и не долечиться, в таких случаях рекомендуется попробовать лечение ,которое прописано выше, при положительном эффекте потребуется продолжить лечение от гастрита
Клиент
Поняла спасибо за ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте.
По анализам мазка выявлен стрептококк и нейсерия.
В таких случаях рекомендуется орошать ротовую полость мирамистином
Лизобакт по 2т 4 раза в день 5-7 дней.
Амоксиклав 1000мг 1т 2 раза в день 7 дней.
Для микрофлоры кишечника бифиформ 1к 3 раза в день 14 дней.
Клиент
С 6 января по 19 января пропивала схему для лечения Хиликобактер пилори не могло это повлиять и опять пить антибиотик (пила амоксициллин и ребепрозол) надо или пока без него?
Терапевт, Кардиолог
В настоящий момент рекомендуется орошать ротовую полость мирамистином
Лизобакт по 2т 4 раза у день 5-7 дней.
Антибиотик при таком титре можно не принимать при улучшении самочувствия.
Клиент
Поняла, спасибо за ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Помимо увеличения л/узлов что еще сейчас беспокоит?
Клиент
Добрый день, Язык постоянно после ночи с налетом и подопухший со следами зубов как будто именно правую сторону прикусываю во сне, у стоматолога была зубы которые надо было все пролечины
Инфекционист, Гепатолог
В данной ситуации, учитывая наличие жалоб, я бы пролечилась. Но лучше выбрать не прием антибиотика, а бактериофага, это для ЖКТ будет более щадяще.
Схема применения поливалентного пиобактериофага: полость рта прополоскать 5-10 мл бактериофага тщательно и выплюнуть, не проглатывая, затем 15-20 мл раствора принять внутрь, чтобы дополнительно была санация ЖКТ. Процедуру необходимо выполнять 3 раза в день в течении 10 дней.
После окончания 10 дневного курса применения бактериофага - ликопид 2 таб рассасывать под языком утром за 30 минут до еды в течении 10 дней. Этот препарат улучшит местный иммунитет.
Лимфоузлы это органы иммуногенеза, они реагируют на воспаление совершенно любое, восстанавливаются со временем самостоятельно.
Клиент
Поняла, спасибо за ответ
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
В мазке выявлена условно-патогенная флора (в том числе и клебсиелла окситока). Лечение антибактериальными препаратами назначают при титре 10в 4 и выше.
В настоящее время можно использовать местные антисептики для орошения горла (мирамистин/хлоргексидин) в течение 7-10 дней. Лизобакт рассасывать по 2 таб 3 раза в день - 10 дней.
Подчелюстные лимфоузлы могут увеличиваться при любом воспалительной процессе со стороны ротовой полости (миндалины, зубы, десны).
Клиент
Поняла,
А может такое быть после курса антибиотиков по поводу лечения Хиликобакткр пилори? Прописа схему с 6 января по 19 января 2025 года?
Язык постоянно после ночи с налетом и подопухший со следами зубов как будто именно правую сторону прикусываю во сне
Терапевт
После приема курса антибиотиков такие изменения чаще всего связаны с нарушением нормальной микрофлоры. Небольшая отечность языка с признаками следов зубов часто является признаком повышенной кислотности желудка.
Начните прием дополнительно в течение 14 дней линекс-форте по 1 капсуле 2 раза в день для восстановления нормальной микрофлоры ЖКТ.
Принятый ответ
Клиент
Поняла, спасибо
Терапевт
Здравствуйте.
Лечить антибиотиком широкого спектра ничего не нужно, поскольку по вашему анализу титр очень низкий.
С профилактической целью чтобы не спровоцировать рост флоры допустимо лишь полоскать ротовую полость раствором стоматофита 2 р в сутки в течении 10 дней. чистить зубы 2 р в день с нитями флосс и использовать после чистки зубов ополаскиватель. Сильные антисептики, такие как Мирамистин и Хлоргексидин нецелесообразно использовать, об этом твердят все коллеги стоматологи, потому что они убивают полезную микрофлору и потом там растет грибковая, такая как Кандида и прочее.
Цвет языка и налет обусловлен проблемами в жкт (гастритом/язвой и тд.) лечить нужно желудок. После лечения антибиотиками от хеликобактер обязателен курс про и пребиотиков, например баксет +биовестин лакто 10 дней. Это заселит побольше хороших бактерий и в ротовую полость.
Так же рекомендуется посетить стоматолога и пролечить все кариозные зубы, если врач их обнаружит..
Желаю вам крепкого здоровья.🤗
Принятый ответ
Клиент
Поняла спасибо за ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Думаю фуникулит?
28 октября 2020
Эд, Москва
Вопрос закрыт
Дискомфорт левее подложечной части
3 ноября 2022
Максим
Вопрос закрыт
Дискомфорт справа
13 июля 2024
Ekaterina, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Протрузии в поясничном отделе
26 сентября 2024
Павел
Вопрос закрыт
Изжога,урчание в животе
8 ноября 2024
Олеся
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Людмила Александровна Антонова
11 отзывов
Терапевт
2013-2019, ВГМУ им. Н.Н.
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...