СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2942884

Что вас беспокоит?

Длительные отеки лица

Здравствуйте, лечу ЩЗ уже полгода. Вроде установили дозы препаратов: тирозол по 10 мг 2 раза в день+ l-тироксин 37,5. Также прописали магний, омегу 3 капс/в день, Вит Д (было 10.000, снизили до 7.000), оксидевит (2 капли). Отек лица на постоянной основе уже длительное время и как будто становится только хуже с лечением. Последний месяц веки начали отекать сильнее+ с правой стороны сильнее. Такие плотные валики над глазами и мешки под глазами, уже смотреть на себя не в радость совсем. Также усиленно начали сыпаться волосы примерно 3-4 недели. Может быть, нужно провести дополнительные обследования? Обратиться к другим врачам?

Аутоиммунное заболевание ЩЗ
27 лет
22 Февраля 2025·Просмотров: 214·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день.
важно проверить уровень магния, ферритина , омега-3 и витаминов группы B, так как их дефицит может повлиять на волосы и кожу. Появление отёков может также свидетельствовать о проблемах с почками, поэтому стоит проверить креатинин, мочевину и пройти УЗИ почек.

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, узи почек отклонения не выявило, прикрепила. Ферритин измеряли 28.01, был 142.

Отлично. Эту природу исключаем. Скажите бывает такое что отек зудит?

Принятый ответ

Здравствуйте
При таких симптомах рекомендуется исключить дефицитные состояния организма
Рекомендуется сдавать клинический анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты, магний, липидограмму, креатинин, мочевина, мочевая кислота, общий белок.
Узи почек для исключения патологии почек.

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, сдавала планово три недели назад, симптомы уже были, прикрепила результат, спасибо.

По анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции
Снижение паратгормона
Изменения гормонов щитовидной железы.
Рекомендуется консультация эндокринолога.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Причин такого состояния может быть несколько, для начала рекомендуется сделать УЗИ почек и сдать биохимический анализ крови, чтобы исключить патологии почек.

Далее исключить дефицитные состояния, сдать кровь на Ферритин (при железодефиците могут встречаться отеки лица, ног) в норме ферритин должен быть более 40, витамины группы В, витамин Д, липидограмму, глюкоза и Гликированный гемоглобин (исключить сахарный диабет).

Вы принимаете какие-то витамины, добавки?

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, так как регулярно посещаю эндокринолога для наблюдения за лечением ЩЗ, общий, клинические анализы крови сдаю каждые два месяца примерно. Чего-то, связанного с патологиями не было. Ферритин тоже контролировали, он в норме. Из бадов пью омегу Авиценна (1*3р/д), Д Авиценна (5000+2000), магний (хелат 2капс*2р/д). Ферритин был 28.01 142. УЗИ почек в норме, прикладываю.

Ознакомилась, витамин Д вам сейчас принимать не нужно, он в хорошем значении

Принятый ответ

Здравствуйте.
В первую очередь рекомендую проконсультироваться с эндокринологом, так как на фоне лечения ттг понижен (признак гипертиреоза). Нужна коррекция схемы лечения.
Витамин Д высокий. Приём витамина д дополнительно не нужен. Избыток витамина Д может приводить к гиперкальциемии (а уровень кальция крови уже повышен) и к отекам. Уровень паратгормона может быть снижен на фоне переизбытка витамина д.
Оксидевит рекомендовала бы тоже отменить, так как повышен уровень кальция крови.
Проконтролируйте уровень креатинина, мочевины, общего анализа мочи.
Выпадение волос может быть связано с дисфункцией щитовидной железы, стрессом или побочным действием препаратов. Причиной выпадения волос может быть в том числе дефицит цинка (рекомендую проконтролировать уровень цинка крови).

Принятый ответ

Добрый день, отеки на лице обычно появляются при патологии почек, сердца и щитовидной железы.
Рекомендую исключить патологии других органов пройти дообследование:
Бх крови (креатинин, мочевина, калий, натрий, глюкоза, холестерин)
Узи почек и надпочечников
Эхо сердца

Обратитесь на консультацию к эндокринологу для коррекции терапии.

Крепкого вам здоровья💐🫶🏻

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.