Консультация терапевта /

Длительные отеки лица — вопрос №2942884

125 просмотров

Здравствуйте, лечу ЩЗ уже полгода. Вроде установили дозы препаратов: тирозол по 10 мг 2 раза в день+ l-тироксин 37,5. Также прописали магний, омегу 3 капс/в день, Вит Д (было 10.000, снизили до 7.000), оксидевит (2 капли).

Отек лица на постоянной основе уже длительное время и как будто становится только хуже с лечением. Последний месяц веки начали отекать сильнее+ с правой стороны сильнее. Такие плотные валики над глазами и мешки под глазами, уже смотреть на себя не в радость совсем.

Также усиленно начали сыпаться волосы примерно 3-4 недели.

Может быть, нужно провести дополнительные обследования? Обратиться к другим врачам?

Возраст: 27

Хронические болезни: Аутоиммунное заболевание ЩЗ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Добрый день.
важно проверить уровень магния, ферритина , омега-3 и витаминов группы B, так как их дефицит может повлиять на волосы и кожу. Появление отёков может также свидетельствовать о проблемах с почками, поэтому стоит проверить креатинин, мочевину и пройти УЗИ почек.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, узи почек отклонения не выявило, прикрепила. Ферритин измеряли 28.01, был 142.

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Отлично. Эту природу исключаем. Скажите бывает такое что отек зудит?
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
При таких симптомах рекомендуется исключить дефицитные состояния организма
Рекомендуется сдавать клинический анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты, магний, липидограмму, креатинин, мочевина, мочевая кислота, общий белок.
Узи почек для исключения патологии почек.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, сдавала планово три недели назад, симптомы уже были, прикрепила результат, спасибо.
Терапевт, Кардиолог
По анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции
Снижение паратгормона
Изменения гормонов щитовидной железы.
Рекомендуется консультация эндокринолога.
Терапевт
Здравствуйте!
Причин такого состояния может быть несколько, для начала рекомендуется сделать УЗИ почек и сдать биохимический анализ крови, чтобы исключить патологии почек.

Далее исключить дефицитные состояния, сдать кровь на Ферритин (при железодефиците могут встречаться отеки лица, ног) в норме ферритин должен быть более 40, витамины группы В, витамин Д, липидограмму, глюкоза и Гликированный гемоглобин (исключить сахарный диабет).

Вы принимаете какие-то витамины, добавки?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, так как регулярно посещаю эндокринолога для наблюдения за лечением ЩЗ, общий, клинические анализы крови сдаю каждые два месяца примерно. Чего-то, связанного с патологиями не было. Ферритин тоже контролировали, он в норме. Из бадов пью омегу Авиценна (1*3р/д), Д Авиценна (5000+2000), магний (хелат 2капс*2р/д). Ферритин был 28.01 142. УЗИ почек в норме, прикладываю.
Терапевт
Ознакомилась, витамин Д вам сейчас принимать не нужно, он в хорошем значении
Терапевт
Здравствуйте.
В первую очередь рекомендую проконсультироваться с эндокринологом, так как на фоне лечения ттг понижен (признак гипертиреоза). Нужна коррекция схемы лечения.
Витамин Д высокий. Приём витамина д дополнительно не нужен. Избыток витамина Д может приводить к гиперкальциемии (а уровень кальция крови уже повышен) и к отекам. Уровень паратгормона может быть снижен на фоне переизбытка витамина д.
Оксидевит рекомендовала бы тоже отменить, так как повышен уровень кальция крови.
Проконтролируйте уровень креатинина, мочевины, общего анализа мочи.
Выпадение волос может быть связано с дисфункцией щитовидной железы, стрессом или побочным действием препаратов. Причиной выпадения волос может быть в том числе дефицит цинка (рекомендую проконтролировать уровень цинка крови).
Принятый ответ
Терапевт
Добрый день, отеки на лице обычно появляются при патологии почек, сердца и щитовидной железы.
Рекомендую исключить патологии других органов пройти дообследование:
Бх крови (креатинин, мочевина, калий, натрий, глюкоза, холестерин)
Узи почек и надпочечников
Эхо сердца

Обратитесь на консультацию к эндокринологу для коррекции терапии.

Крепкого вам здоровья💐🫶🏻
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Принимать ли Сорбифер?
14 апреля 2019
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Результаты анализов.
1 февраля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Себорейный дерматит, выпадение волос
7 декабря 2023
Валерия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Общее состояние ухудшалось
20 декабря 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал