Что вас беспокоит?
Продолжительные запоры при ИВ
Здравствуйте. Такая проблема. 08.01.2025 родила двойню. Сказали кормить грудью, грудь я не давала, сцеживала. Молока не хватало, купила как сказали врачи смесь пренан для недоношенных. На 4 неделе жизни детей начались дикие запоры, уже и бифицин покупали, и эспумизаны, и боботик, и клизмы, и дюфалак. Все перепробовала. Бифицин вроде как помог, один раз в день самостоятельно сходили оба по большому. Обратилась к своему педиатру, говорит кормить до достижения веса в 5 кг у обоих детей, дети сейчас 3300 и 3600. От этой смеси фонтаны рвоты, сыпь. Отказалась, купила нан опти про 1. Даже стул появился 3 раза в день. Однако на следующий же день появился снова запор, детей выгибает, плачут, тужатся, сходить не могут, массаж, подгибание ножек, выкладывание на живот не помогает. Стул у одного ребенка плотный, у второго кашей появился после употребления дюфалака. Сегодня 3 день как мы на новой смеси, после того как они по 3 раза покакали - дети потеряли в весе по 100 гр. от смеси не рыгают, едят с удовольствием, но запоры все так же остались. Как быть? Детей допаиваю водой. От ГВ отказалась. Только ИВ. Со стулом проблемы уже вторую неделю, врач руками разводит, говорит делайте массажи и не более.
Полина, здравствуйте!
Конечно, двойню проще и удобнее кормить смесью как для мамы, так и для малышей
На ИВ у деток в норме стул до 5 дней может отсутствовать, по описанию похоже на период дисхезии, но Вы уже всё верно делаете
Вес оцениваем за месяц, аз 1 день оценивать не совсем верно. Можно попробовать добавить для микрофлоры и нормализации стула пробиотик с доказанной эффективность Биогая по 5 капель 1 р/сут на 14 дней
А какой характер стула у малышей?
Покупала аналог Биогаи - пробиэль. Тоже бесполезно, весь прокапали - результата ноль. Как понять характер стула? Не совсем понимаю
Здравствуйте!
Все препараты , что вы перепробовали могут быть неэффективны , потому что у детей незрелый кишечник , флора. Все эти крики , выгибания перед дефекацией - проявления младенческой дисхезии. Дети еще не научились свободно испражняться , им неприятно , а плач как раз помогает расслабить сфинктер.
Так же имеет место быть повышенное газообразование, тоже из-за незрелости кишечника и ферментов.
Стул на смеси может быть не каждый день и это нормально.
Не нужно взвешивать детей каждый день , надо оценить набора веса за месяц.
Если дети будут хорошо набирать , значит вы все делаете правильно.
Пока ничего критичного вы не описываете . Это все возрастная норма.
По мере роста и развития , кишечник созреет , заселится необходимой флорой и проблемы с кишечником пройдут.
Продолжайте выкладывать детей на живот - это укрепляет мышцы и способствует отхождению газов.
Держите в позе Будды или тигра на ветке.
Массаж живота по часовой стрелке.
Все эти методы не работают Сразу, нужно время.
Иногда можно использовать газоотводную трубку с ограничителем , при сильном газообразовании и сильном плаче, но это крайняя мера , нельзя слишком часто использовать.
Но даже если вы ничего не будете делать , эти состояния пройдут самостоятельно .
Я понимаю вас , вы хотите чем-то помочь детям , но такова физиология
Смесь не нужно менять , надо подождать , чтобы понимать подходит или нет. Период адаптации может занимать до 2 недель .
Получается, что если детей мучает запор лучше не давать никакие препараты слабительные (в т.ч. и клизма со шприца)? Спасаться эспумизаном и массажем с выкладыванием?
Принятый ответ
Если у ребенка действительно имеется запор , конечно , необходимо подключать препараты с лактулозой , ни один и не два приема , а длительно. При необходимости микроклизмы. Так же рассмотреть вариант с подключением кисломолочной смеси.
Нужно видеть стул ребенка , не всегда то что кажется плотным , является действительно запором. В период адаптации к смеси , могут наблюдаться задержки стула. И если в итоге ребенок сам какает через 2-3 дня , хорошо набирает вес , то это не запор и его не нужно лечить.
Ничего не нужно делать с дисхезией и другими временами явлениями , как я описала выше.
Физиологию не лечим , лечим патологию.
Про эспумизан я вам не писала и не рекомендую. А выкладывание и массаж нужны для других целей : укрепление мышц и отхождения газов , что является самой частой причиной беспокойства малышей.
В общем, если стула не будет более 5 суток, подключаю дюфалак? А на какой срок и сколько мл? Давала им по 1 мл утром, к вечеру какали
Здравствуйте. Для улучшения перистальтики, уменьшения спазмов и кислотного рефлюкса есть капли на основе натуральных эфирных масел фенхеля (укропа аптечного), аниса, мелиссы, мяты перечной: Бейби-калм, Коли-крокодил, Кук-ля-кук. Есть чай, разрешённый по возрасту. Хипп Укропный с 1 недели, применяется для устранения кишечных колик, снятия вздутия животика, уменьшения газообразования. Ромашка органическая и Фенхель чай в пакетиках с 1 месяца (не в гранулах, чай гранулированный с 4х мес). Начать с одной чайной ложки в день, постепенно увеличивая количество. Обычно рeкoмeндую такой готовить напиток: 10 изюминок промыть и кожуру одного зеленого яблока залить стаканом крутого кипятка, накрыть и оставить, пусть остынет до комнатной температуры, затем процедить и дать ребенку. Выходит 120-150 мл глюкозно-витаминно-пектинового напитка. Такой компотик содержит глюкозу и пектин, дети с удовольствием пьют, он вкусный и деткам нравится. Делать каждый день свежий. При запорах рeкoмeндую добавить кусочек чернослива размером с изюм - отрезать ножиком, это будет хорошо для стимуляции моторики и стул у ребёнка наладится. Такой напиток рeкoмeндую деткам с 0. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Подскажите пожалуйста, чернослив куда добавлять? В сам компот?
Принятый ответ
Да, прямо в этот компотик в начале. И вместе с изюмом заливать.
Здравствуйте
Продолжайте кормить этой семью
Часто менять смесь нельзя это большой стресс для организма
Адаптация к смеси занимает месяц
Стул может отсутствовать до 5 дней
В связи с незрелостью ферментативной системы стул у малыша может меняться
Могут быть белые комочки это остатки непереваренный пищи ,цвет любой ,главное что бы не был черный ,белый ,пенистый ,с кровью )
Сейчас нужно чаще выкладывать на живот ,допаивать водой ,делать массаж по часовой стрелке от пупка ,грелку или прогретую утюгом пеленку на живот.
после кормления держать ребенка столбиком как минимум 5-10 минут
Препарат Эспумизан беби давать перед кормлением
Газоотводную трубочку использовать можно но не часто (можно травмировать слизистую )
Если будет плотный стул то может 2 кормления заменить на кисломолочную смесь
Выкроить постепенно 30 мл шаг в течение недели
Оставить смесь пренан или опти про? Пренан мы питались с рождения, сегодня 4 день как мы питаемся опти про
Опти про
А вообще подскажите пожалуйста еще, нормально ли то , что мы перешли с одной смеси на другую? А то меня что в роддоме кошмарили, что в поликлинике педиатр, что дети недоношенные, вот, им нужно именно пренан питаться и ничем больше. И кормить до 3х месяцев, либо по набору веса в 5 кг.
Принятый ответ
Главное что бы смесь ребёнку подходила
Если прибавка больше 3 кг то уже все хорошо
Оцените прибавку в весе на этой смеси через 2 недели если прибавляют то все хорошо
Здравствуйте!
Вы описываете Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Можно давать Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки 14 дней или Рела Лайф /Примадофилус реутери /Биоамикус/ НАНcare Флора протект .При газообразование повышеном Давать препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.
Стул может отсутствовать до 5 дней быть любого цвета и консистенции ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область.
Адаптация к смеси может длиться от 7 до 14 дней.
При введении смеси может измениться цвет частота и консистенция стула малыша.
Если нет обильных срыгиваний( более 2-3 столовых ложек ) отмечается прибавка в весе , нет аллергических высыпаний по телу, стул и мочеиспускание в норме, то смесь подходит .Для профилактики плотного стула -допаиваем водичкой между кормлениями из расчета 30 мл на кг массы тела .
Похожие вопросы по теме
- 25 Августа 20161 ответ
- 25 Октября 201822 ответа
- 10 Июля 20192 ответа
- 17 Мая 202064 ответа