Консультация гематолога /

У мужа высокая температура больше месяца. — вопрос №2944496

61 просмотр

Анализы крови прикреплены.
14 января, поднялась температура 39.0 Снижалась только от ибупрефена.
Пропил курс амоксиклава 5 дней. Результатов небыло.
Внутримышечно Дексометазон 5 дней. Снизилась до 36,6 в первый день, чем меньше дозировка, тем выше температура. Вернулись к 39.
14 и 15 февраля капали азитромицин. Анализы крови стали ближе к норме, но всё равно повышены. Температура снизилась до 37,4.
Диагноз: лихорадка неясного генеза.
Удалена селезенка после аварии в 2023г.

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте. В общих анализах крови есть бласты, что может указывать на заболевание крови, возможно лейкоз.
Рекомендуется поскорее обратиться на очную консультацию гематолога для проведения пункции костного мозга для уточнения диагноза.
А также дообследовать- рентген органов грудной клетки, антитела к ВИЧ и вирусным гепатитам В и С.
Принятый ответ
Клиент
Пункция сделана - всё в норме.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Здравствуйте
Клиент
Рентген чистый, на УЗИ немного увеличена печень. ВИЧ, сифилис, гепатит не обнаружили.
Клиент
Из вирусных заболеваний обнаружили только цитомегаловирус.
Гематолог
Простите, не сразу увидела заключение по костному мозгу. Да, в миелограмме бласты не повышены, данных в пользу острого лейкоза нет.
В таких случаях рекомендуется дальнейшее дообследования: трепанбиопсия подвздошной кости и гистологическое исследование костного мозга с последующим ИГХ- исследованием, а также компьютерная томография грудной, брюшной полости и малого таза с контрастом, УЗИ сердца.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, учитывая разночтения по анализам крови( бласты, лимфоциты, моноцитоз) стоит запросить официальную консультацию гематолога и выполнить трепанобиопсию, с последующим выполнением иммуногистохимии, если это потребуется. Данная манипуляция полностью исключит опухолевые процессы по костномозговому кроветворению.

По лихорадке дополнительно сдать прокальцитонин, посев крови на стерильность, мочу на бак посев, КТ ОГК, ЭХО КГ.
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Эндокринолог
Здравствуйте.
По результату миелограммы данных в пользу лейкоза нет.
Для уточнения диагноза желательно выполнить трепанобиопсию с последующим иммуногистохимическим исследованиям биоматериала.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Глистогонные
28 января 2023
Валерия
Вопрос закрыт
Нейропатическая боль
8 октября 2023
Александра, Мурманск
Вопрос закрыт
Витамины детям.
9 октября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, не могу подобрать дозировку
24 февраля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Витамин Д и магний
17 апреля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Игоревна Ивашина
10 отзывов
Гематолог
1999-2005, КГМУ им. С.И.
Опыт работы: 19 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск