Рецидив опухоли головного мозга — вопрос №2947541

Question

Рецидив опухоли головного мозга — вопрос №2947541

Инна

130 просмотров

18 февраля 2025

В ноябре 2024 года при проведении МРТ головного мозга у мужа обнаружили рецидив опухоли головного мозга (заключение МРТ прикладываю). Операция по удалению астроцитомы правой лобной доли проводилась в 2012 году в Израиле, и 12 лет рецидивов не было. 31 января 2025 года было повторное МРТ, без отрицательной динамики (стр.11 выписного эпикриза). Но с ноября резкое ухудшение состояния мужа: левая рука не работает вообще, левая нога отекшая и тоже плохо работает. Муж передвигается в пределах квартиры еле-еле, сильная слабость в ногах, долго стоять не может, из дома сам выйти не может вообще. Нам дали направление на ПЭТ КТ с тирозином в Москву, в НМИЦ онкологии им.Блохина, для дальнейшего принятия решения по проведению лучевой терапии, а есть ли смысл в таком состоянии ехать? У мужа есть ещё сопутствующие заболевания (гепатит С, выявили по гистологии цирроз печени в декабре 2024 года), и возможно ухудшение состояния связано с этими заболеваниями. Так как муж маломобилен, очная консультация специалистов города практически невозможна. Онколог пока не видит целесообразности в поездке в Москву. Буду также консультироваться он-лайн и с гепатологами, что они скажут.

Возраст: 59

Хронические болезни: Онкология, гепатит С, цирроз печени, гипертония, варикоз, в 2022 году перенесенный инфаркт

Вопрос закрыт

муж

повторный мрт

нмицы онкологии

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация нейрохирурга

3 ответа врачей

Пожаловаться

Свиридов Владислав Юрьевич, 18 февраля

Нейрохирург

Здравствуйте !
Внимательно изучил Ваш вопрос.
Учитывая данные МРТ( отсутствие объемного воздействия на головного мозг рецидивировавшей опухолью), слабость в левой руке может быть обусловлена опухолью, но остальное вызвано, вероятнее всего, сопутствующей патологией.
Что касается конкретно прогноза по рецидиву опухоли в головном мозге, то ситуация такая:
Чем раньше начать его лечить, тем лучше. Но мало вероятно, что это сильно повлияет на общее состояние больного.

Пожаловаться

Инна, 18 февраля

Клиент

Владислав Юрьевич, а могут ли отказать в проведении лучевой терапии при таких сопутствующих диагнозах? Кстати, первый курс химиотерапии муж уже прошёл.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Инна, 19 февраля

Клиент

Владислав Юрьевич, спасибо!

Пожаловаться

Жданов Дмитрий Валерьевич, 18 февраля

Нейрохирург

Добрый день! Лучше бы посмотреть сами снимки. Если они у вас на диске, загрузите в Яндекс диск и пришлите ссылку. По протоколам МРТ описывают мелкие очаги, накапливающие контраст. Повторное оперативное вмешательство в такой ситуации не требуется. Но вот лучевую и химиотерапию следует пройти. Онкологи действительно могут отказать в лечении по причине цирроза, поэтому сначала нужно проконсультироваться с гепатологом/инфекционистом, если противопоказаний не будет, то, чем быстрее начнете лечение у онколога, тем лучше.

+ 1

Пожаловаться

Инна, 18 февраля

Клиент

Дмитрий Валерьевич, диск есть, попробую завтра этот вопрос решить, на нашем ноутбуке нет дисковода

Пожаловаться

Инна, 19 февраля

Клиент

Дмитрий Валерьевич, вот ссылка: https://disk.yandex.ru/d/vqu_xRkhDp5ACA

Пожаловаться

Инна, 19 февраля

Клиент

Дмитрий Валерьевич, спасибо!

Пожаловаться

Кириченко Елена Александровна, 19 февраля

Нейрохирург

Здравствуйте! Посмотрела снимки по ссылке.
Возможно, онкологи хотят получить больше информации о процессе в головном мозге и его распространенности путем ПЭТ-КТ , потому что опухоль по снимках накапливает контраст неоднородно мелкими несгруппированными очагами. Но тем не менне это продолженный рост, поэтому специфическое лечение у онколога требуется (оперативное лечение не показано). А проведение ПЭТ-КТ, тем более, если оно затруднительно, не изменит тактику.

Пожаловаться

Инна, 19 февраля

Клиент

Елена Александровна, в том то и проблема, что без ПЭТ КТ радиотерапевты не хотят проводить лучевую терапию, а время идёт.

Пожаловаться

Инна, 19 февраля

Клиент

Елена Александровна, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Алкоголизм

1 ответ

6 ноября 2018

Ольга, Омск

Вопрос закрыт

Таблетки джес

5 ответов

27 апреля 2020

Людмила

Вопрос закрыт

Муж меня не хочет

4 ответа

4 сентября 2023

Дмитрий, Самара

Вопрос закрыт

Сифилис в семье

2 ответа

28 сентября 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Боль в плече

2 ответа

9 февраля

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Свиридов Владислав Юрьевич, 18 февраля · Accepted Answer · 2025-02-18T18:54:20+03:00

Пожаловаться

Свиридов Владислав Юрьевич, 18 февраля

Нейрохирург

Да, к сожалению могут. Но если уже начали лечение, то вряд ли откажут.
Конкретнее этот вопрос нужно обсудить с инфекционистом и онкологом.

Принятый ответ

Жданов Дмитрий Валерьевич, 19 февраля · Accepted Answer · 2025-02-19T18:06:20+03:00

Пожаловаться

Жданов Дмитрий Валерьевич, 19 февраля

Нейрохирург

Снимки посмотрел, оперировать сейчас ничего не нужно. На данном этапе только лучевая и химиотерапия. В ПЭТ-КТ сейчас необходимости нет. Лучше рассмотреть этот вопрос после курса лечения у онколога

Принятый ответ

Кириченко Елена Александровна, 19 февраля · Accepted Answer · 2025-02-19T16:58:26+03:00

А были консультированы нейрохирургом очно? (если не были, то можно обратиться без мужа со снимками МРТ). Может быть, заключение нейрохирурга по снимкам МРТ послужит обоснованием для онкологов для назначения терапии.