С чем связаны прыщи, которые не проходят. — вопрос №2947837

Question

Консультация дерматолога /

С чем связаны прыщи, которые не проходят. — вопрос №2947837

Татьяна, Москва

113 просмотров

18 февраля 2025

Скажите, пожалуйста, как определить с чем связано появление незаживающих прыщей? Гормоны, жкт или что-то ещё?

Возраст: 37

Хронические болезни: Удалена щитовидка. Тироксин пила 100, последние два месяца пью 75.

Вопрос закрыт

гормон

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация дерматолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Татьяна, 18 февраля

Клиент

Марина Геннадьевна, здравствуйте, на голове нет, на спине тоже, если только единичные..в основном одно и те же места.. шея сзади ближе к росту волос, скуловая область возле ушей, подбородок, и редкие на плечах, и я не знаю уже как от них избавиться, чем их мазать и как заживить.. страдаю ими уже лет 6.. родила и через год у меня Щитовидка( появилась огромная шишка на шее, связываю с приемом Изопринозина) в то же время появились и прыщи эти.. щитовидку удалили, тироксин пью.. пила 100 два года а сейчас последние 2 месяца пью 75… но прыщи не уходят..

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Агафонова Марина Геннадьевна, 18 февраля

Венеролог, Дерматолог, Детский

Акне
Часто носит генетический характер
Работа сальных желёз под действием гормонов
Также гормональные изменения могут
провоцировать
Наружно эффезел локально 4-6 мес
Если не поможет лечение акнекутан под контролем врача

Пожаловаться

Татьяна, 18 февраля

Клиент

Наталья Петровна, пятна может быть остаточные от предыдущих прыщей.. не знаю, но прыщи эти появились лет 6 назад. Родила, потом назначили изопринозин, заболели лимфоузлы, отменила прием а потом начала расти шишка на шее. Итог- удалили щитовидку( рак фолликулярный), думала что прыщи связаны с щитовидкой но после удаления ничего не изменилось, прыщи так и беспокоят.. тироксин пила 100 два года а последние два месяца пью 75…

+ 1

Пожаловаться

Гербутова Наталья Петровна, 18 февраля

Венеролог, Дерматолог

Видимо дисбаланс гормональный имеется, поэтому проблемы.
Я бы порекомендовала вам прижигать очаги следующим раствором: спирт с левомицетином 3% 50 мл, туда растолочь 4 таблетки метронидазола 0.5, взбалтывать и прижигать 2р в день.
На ночь дополнительно гель клиндовит 1 мес.
А пятна все таки посмотрите на спине в отношении разноцветного лишая у врача в плановом порядке.
Пробу с йодом не могу вам рекомендовать в связи с заболеванием щитовидной железы

Пожаловаться

Татьяна, 18 февраля

Клиент

Наталья Петровна, поняла спасибо, попробую. Но вот кожа у меня кажется сухая.. ещё все крема с кислотами или салициловый спирт всё это сушит.. хочется кремом намазать, но любой жирный крем будто усугубляет прыщи.. вот и не знаю что делать.
А если дело в гормонах то как их нормализовать? Тироксин и так пью.. дозировку поменяла.. но кажется на 75 стало их ещё больше..

+ 1

Пожаловаться

Гербутова Наталья Петровна, 18 февраля

Венеролог, Дерматолог

Вы обрабатываете очаги локально, не жалейте, что будет сухость, это такой своеобразный будет лекарственный пилинг.
Возможно, снимите воспаление и не будет рецидивов, нужно посмотреть далее.
А по подбору дозы гормонов, лучше проконсультироваться с эндокринологом.
Не думаю, что только в этом причина прыщей.
Возможно, просто не хватает активного лечения

Пожаловаться

Татьяна, 18 февраля

Клиент

Наталья Петровна, поняла, спасибо большое!

Пожаловаться

Гербутова Наталья Петровна, 18 февраля

Венеролог, Дерматолог

Пожалуйста, поправляйтесь!

Пожаловаться

Татьяна, 18 февраля

Клиент

Наталья Петровна, скажите пожалуйста а спирт с девомицетином это уже готовое продается или надо купить отдельно спирт и отдельно левомицетин?

+ 1

Пожаловаться

Гербутова Наталья Петровна, 18 февраля

Венеролог, Дерматолог

Левомицетиновый спирт 3% продаётся готовый.
Если будет 25 мл, то 2 таблетки метронидазола

Пожаловаться

Татьяна, 18 февраля

Клиент

Наталья Петровна, а метронидазол у меня есть в дозировке 250 мг?

+ 1

Пожаловаться

Гербутова Наталья Петровна, 18 февраля

Венеролог, Дерматолог

Тогда 8 таблеток на 50 мл, нам нужен 4% раствор метронидазола

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 18 февраля

Клиент

Наталья Петровна, все поняла, благодарю 🙏

Пожаловаться

Татьяна, 18 февраля

Клиент

Татьяна Сергеевна, они появляются как бы шишками, как закрытые камедоны может, не знаю не разбираюсь, да пытаюсь выдавливать и потом если корочкой покрываются сдираю.. но они не заживают. Раньше если корочку сдерешь то и прыщи практически исчезает.. а сейчас они не заживают.. прыщами не страдала даже в подростком возрасте а сейчас вот в 37 замучилась. Как и что делать если это гормоны? Щитовидка удалена, пью тироксин

+ 1

Пожаловаться

Белова Татьяна Сергеевна, 18 февраля

Дерматолог, Терапевт, Косметолог

Давить нельзя, иначе будет постакне и рубцы.
По возможности Проверить уровень половых гормонов с гинекологом, узи малого таза.
Активность процессов связана с стальными железами, обратите внимание на питание, нет ли много углеводов быстрых, сладкого, орехи, мед.
Приём горячей ванны, душ.
Стресс, потение, все может повышать себорегуляцию.
При данном состоянии рекомендуется
Гель Циновит для душа.
Рр зеркалина или Клиндамакс 2 р в день на 2-3 мес.
Для кожи лица Базовый лечебный уход за кожей лица
Биодерма себиум гель для умывания ежедневно 2 р в день
Биодерма себиум Сенситив 2 р в день.
Вечером гель Клензит С 1 р в день на 3мес, первый месяц наносить 3 р неделю для адаптации кожи, далее тонким слоем ежедневно.
При раздражение на коле6от Клензит С, может быть покраснение, нанести крем бепантен 2 р в день до полного разрешения.

Пожаловаться

Татьяна, 18 февраля

Клиент

Татьяна Сергеевна, поняла, спасибо, попробую. А все эти наружные средства будут давать временный эффект я правильно понимаю? Надо найти причину их появления? Если что-то с гормонами то только пить гормональные препараты придётся? Просто честно говоря боюсь пить гормоны, и так щитовидки нет и пью тироксин..

+ 1

Пожаловаться

Белова Татьяна Сергеевна, 18 февраля

Дерматолог, Терапевт, Косметолог

Если будут изменения в гормонах и узи, то вместе с гинекологом необходимо принять решение в необходимости.
Чаще Наружное лечение начинает регулировать работу сальных желез и тем самым выйти в ремиссию от высыпаний.
За вами только не давить 🙏

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 18 февраля

Клиент

Татьяна Сергеевна, поняла, спасибо большое! 🙏 очень надеюсь что обойдусь без гормональных препаратов. Спасибо Вам за рекомендацию!

Пожаловаться

Белова Татьяна Сергеевна, 18 февраля

Дерматолог, Терапевт, Косметолог

На здоровье и скорейших результатов лечения 🙏

Пожаловаться

Татьяна, 18 февраля

Клиент

Виктория Николаевна, здравствуйте, копиограмму сдавала перед НГ на дисбактериоз тоже.. было в норме все. Витамины тоже проверяла, ферритин подняла ( прокапывалась феринжект) весь прошлый год пила разные пробиотики. Сейчас тоже пью.

Пожаловаться

Попова Виктория Николаевна, 18 февраля

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Фон для развития акне все же есть
Проблемы с усвоением железа могут быть на фоне нехватки В12 и В9, Вит С
Обратите на это тоже внимание

Пожаловаться

Жуков Александр Сергеевич, 18 февраля

Венеролог, Дерматолог, Детский

Татьяна, добрый день.
По фото и описанию это хронический фолликулит.
Высыпания могут провоцировать:
- местные причины (переохлаждение, загрязнение, микротравмы кожи и др)
- состояние организма (гиповитаминоз, хронические стрессы, недосыпания, заболевания внутренних органов)

Необходимо пройти минимальное обследование и опрос, чтобы выявить причину такой сыпи
Рекомендуют в таких случаях:
- очную консультацию дерматолога (по возможности) для уточнения провоцирующих факторов
- общий анализ крови
- общий анализ мочи
- биохимический анализ крови (Алт, аст, глюкоза, билирубин, холестерин, белок, креатинин)
- консультацию терапевта по общим заболеваниям (нужно исключить/ пролечить хронические болячки, если найдут)
- консультация эндокринолога для исключения эндокринной патологии
- Консультация ЛОРа для поиска хронических заболеваний (интересуют хронические тонзилиты, риниты, синуситы)
- консультация стоматолога (кисты, гранулемы зубов)
- консультация гинеколога (исключение хронических заболеваний матки, придатков и др)

Лечение по результатам обследования
Обычно назначают:
- наружно фукорцин + левомеколь
- полноценный сон, отдых, питание (исключить/снизить прием углеводов)
- комплексные витамины (Супрадин, Берокка внутрь по 1 - 1 месяц - курсы 2-3 раза в год)

Пожаловаться

Нарайкина Елена Владимировна, 19 февраля

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте, это похоже на акне . Вы их травмируете ? Они связаны с чувствительностью сальных желез к вашим гормонам

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нужен ли прием тирозола?

2 ответа

1 сентября 2020

Екатерина

Вопрос закрыт

Повышен гормон АТ-ТПО

5 ответов

18 сентября 2021

Олег, Москва

Вопрос закрыт

Хелп. Высыпания на теле

4 ответа

9 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Агафонова Марина Геннадьевна, 18 февраля · Accepted Answer · 2025-02-18T18:06:28+03:00

Пожаловаться

Агафонова Марина Геннадьевна, 18 февраля

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте
На голове есть?
На спине?

Принятый ответ

Гербутова Наталья Петровна, 18 февраля · Accepted Answer · 2025-02-18T18:16:15+03:00

Пожаловаться

Гербутова Наталья Петровна, 18 февраля

Венеролог, Дерматолог

Здравствуйте!
Проявления как давно?
Чем то уже лечили?
На 1 фото видны ещё пятна на спине, похожие на разноцветный лишай, не беспокоят?

Принятый ответ

Белова Татьяна Сергеевна, 18 февраля · Accepted Answer · 2025-02-18T18:22:45+03:00

Пожаловаться

Белова Татьяна Сергеевна, 18 февраля

Дерматолог, Терапевт, Косметолог

Здравствуйте!
Чаще гормональный фон влияет на появление акне.
Скажите, пожалуйста, вы не давите?

Принятый ответ

Попова Виктория Николаевна, 18 февраля · Accepted Answer · 2025-02-18T18:23:35+03:00

Здравствуйте, Татьяна
По фото и описанию можно подумать о развитии акне формного дерматита
Предрасположенность к этому есть наследственная
Причины могут быть в гормональном фоне половых гормонов, Щж и надпочечников
Причины могут быть в нарушениях со стороны жкт и дефицитных состояниях
Уход
- очищ гель себиум
- зеркалин раствор 2 раза в день месяц
Затем
- азелик гель 2 раза в день 4 мес
Что можно проверить:
-Проверить работу ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма, дисбактериоз расширенный
Исключить Сибр и Сигр
Посетить гастроэнтеролога
- Проверьте дефициты по витаминам и микроэлементам : Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Коррекцией занимается терапевт
Восстанавливать только после лечения жкт, если будут обнаружены проблемы
Исключить сладкое, мучное, алкоголь

Ведель Юлия Юрьевна, 18 февраля · Accepted Answer · 2025-02-18T19:27:11+03:00

Татьяна, здравствуйте! Высыпания эти скорее всего являются проявлением акне.
Акне это заболевание сальных желез. Причинами этому чаще всего является генетическая предрасположенность, увеличение продукции кожного сала, повышенная чувствительность рецепторов сальных желез к половым гормонам андрогенам, нарушение процессов отшелушивания, активное размножение бактерий на поверхности кожи, что и приводит к развитию воспаления.
Необходимо проверить уровень ферритина, общего белка, фолиевой кислоты.
Если есть нарушение менструального цикла получить консультацию гинеколога с обследованием половых гормонов, пройти УЗИ органов малого таза.
Рекомендуется::
1.Исключить сладкое, продукты с высоким гликемическим индексом, молоко, цветные напитки, газировку, всякий пищевой мусор- чипсы, кириешки, фастфуд.
2. Для душа использовать Циновит гель, выдерживать его на коже 5 минут затем смывать.
3. Клиндовит Комбо гель наносить 2р в день 8-10 недель
4. Кожа может сушиться, увлажнять кремом Перфэктоин.