Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2950816

Что вас беспокоит?

Ребенок 6 дней температурит

Добрый день . Подскажите пожалуйста, ребенку 7 лет , температура 6 дней волнообразная , то 38.2 то 37.4. Утром последние дни просыпается без температуры, к вечеру поднимается . Кашель тоже 6 дней . 4 дня делали ингаляцию пульмикортом с физраствором . Нос промываем аквалором . Сдали сегодня анализ крови , скажите пожалуйста как дальше лечиться ? Или все то же продолжать или что то убрать . Заранее спасибо. Анализ прикреплю

19 Февраля 2025·Просмотров: 79·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте. По данным анализа крови нет признаков бактериальной инфекции, поэтому антибиотик не показан, только симптоматическое лечение и наблюдение. Инфекция по крови вирусная.

Как на сегодняшний день самочувствие ребёнка, что беспокоит, какая температура?

Ничего не беспокоит, веселая активная , кушает . Температуры сегодня не было . 36.6
Но кашель до сих пор присутствует

Увеличиваем питьевой режим, нос промываем солевым раствором, слизь убираем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Спать ложимся с приподнятым головным концом, делаем массаж по спинке простукивающий

Принятый ответ

Добрый день! В общем анализе крови:

-Лейкоциты в норме: это говорит о том, что нет бактериального воспаления.

-Тромбоциты тоже в норме (в диапазоне 180-500)

-Нейтрофилы преобладают над лимфоцитами в процентном соотношении, это физиологическое состояние для детей старше 5 лет.

-Эритроциты в норме. Гемоглобин, гематокрит повышены. Это связано со сгущением крови. Для профилактики данного состояния необходимо соблюдать питьевой баланс . Пить воды из расчета 40 мл/кг веса.

-Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Это говорит о том, что нет латентного железодефицита.

-СОЭ повышено в ответ на инфекцию.

По анализу у ребенка вирусная инфекция.

Слушал ли ребенка врач? Чисто ли в легких?

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализу крови признаков бактериальной инфекции нет (уровень нейтрофилов,лейкоциты и соэ в норме)
▫️эозинофилы (за аллергию отвечают) в норме,моноцитыи лимфоциты норма
▫️Гемоглобин, гематокрит повышены-это признаки дефицита жидкости,рекомендую допаивать водой 40мл на кг в сутки
▫️Тромбоциты без отклонений.
Скорее всего,ребенок переносит вирусную инфекцию
По лечению
Сейчас кашель какой?хрипы были в лёгких?

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомлюсь с анализом, дополню ответ

В ОАК лейкоциты в норме, СОЭ значительно увеличено.

Анемии нет (гемоглобин, гематокрит, эритроциты в пределах нормы, эритроцитарные индексы в пределах нормы).

Нейтрофилы превышают по количеству лимфоциты, это норма для деток после 4-5 лет

тромбоциты в норме.

У ребенка нет признаков бактериальной инфекции, антибиотик не показан.

Продолжить симптоматическое лечение.
Что сейчас беспокоит ребенка?

Принятый ответ

Здравствуйте!

В анализе крови признаков воспаления нет.
Повышение гемоглобина и гематокрита связано со сгущением крови, старайтесь больше пить водички, расчет 30 мл на кг веса в сутки дробно или возможно не пили перед забором анализа.

Количество лейкоцитов в норме, норма от 4; лейкоцит формула тоже.

Соэ неспецифический показатель , который увеличивается при вирусной инфекции тоже.

Антибиотик по анализу не показан.

Как общее самочувствие?
Кашель в динамике стал реже?

Здравствуйте!
По анализу крови признаки недостаточного водного режима, поэтому сейчас во время болезни не забываем более обильно отпаивать: на каждый градус выше нормы дополнительно 10 мл/кг жидкости.
Также есть повышение СОЭ, но поскольку остальные показатели в норме, то такое может быть и на фоне вирусной инфекции.
В начале болезни тест на грипп не проводили?

Добрый день, в клиническом анализе крови есть признаки гемоконцентрации, вероятнее всего мало попил жидкости перед сдачей. Каков характер кашля, как себя ребенок чувствует в целом? прослушивал ли педиатр легкие? Учитывая повышение СОЭ в 5! раз выше нормы, хоть это и не специфический показатель, я бы рекомендовала дообследоваться на нетипичные инфекции (микоплазму и хламидию - сдать иммуноглобулин М), дабы исключить их. Для них характерен волнообразный характер лихорадки и длительный кашель

Здравствуйте!
При заложенность носа Називин по 1 впрыск в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики сдать анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
По ОАК острой бактериальной инфекции нет.
Рекомендую выполнить экспресс тест на грипп и ковид .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.