Что вас беспокоит?
Ангина. Амоксиклав не помогает.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Такая ситуация: у члена семьи - фолликулярная ангина. Проявилась болью в горле и температурой под 40. Вызвали смп. Сделали укол жаропонижающего, сказали надо в поликлинику. В поликлинике взяли мазок на БЛ, результат в работе, назначили амоксиклав 1000 2 раза в день и симптоматическое лечение, но значимого эффекта нет. Температура скачет, вчера 38.5 (5й день приема), горло сильно болит, налеты сохраняются. Антибиотик назначался изначально на 7 дней, но врач сказал, что скорее всего он не подходит, раз прошло 5 дней, а температура и симптомы держатся, и надо заменить на панцеф. Но положительная динамика все же небольшая есть. Может лучше пропить 10 дневный курс и не менять? Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Обычно эффективность антибиотиков оценивают после 3х дней приема. В данном случае можно сменить амоксиклав на панцев.
Других симптомов нет? Рот может широко открыть?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Динамика оценивается в течение 72 часов, если нет нормализации температуры, хотя бы поддержание субфебрильных цифр-не выше 37.5
У Вас нет такой динамики, поэтому доктор и рекомендовал переход на другой антибиотик
Не промывали миндалины, не предлагали Вам?
Иногда для снижения общей интоксикации при высокой температуре рекомендуют сорбенты через 2 часа после приема других препаратов 2-3 р день, например поли сорб
Не сдавали ОАК и СРБ?
Александра Алексеевна, может открыть рот., через боль, конечно.
Желательно сдать Общий анализ крови и СРБ для оценки активности воспалительного процесса
Но вероятнее антибиотик придется заменить
Принятый ответ
Здравствуйте, Людмила! Лучше заменить антибиотик.
Скажите, пожалуйста, а клинический анализ крови с лейкоформулой и СРБ Вы не сдавали? Как часто обостряется ангина?
Маргарита Павловна, направление дали, пока не ходили сдавать
Нужно обязательно сдать кровь 🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте
В таких случаях дополнительно рекомендуется сдать общий анализ крови развернутый с лейкоформулой срб и заменить антибиотик, обычно после него назначается кларитромицин
Чем полощите горло?
Фурациллин, хлорофиллипт
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ваш доктор прав, больному нужно перейти на другой антибиотик .
Так же пусть промывает горло раствором :фурацилин, мирамистин, спиртовой раствор хлорофиллипта. Если гнойные пробки на миндалинах выражены пусть обратиться к ЛОР врачу для удаления вакуумным методом .
Здравствуйте. Анализ крови сдавали в период болезни? Если есть, прикрепите к вопросу, пожалуйста.
Если амоксиклав в течение 3-х дней не улучшил состояние, то он не эффективен и продолжать терапию не имеет смысла.
Если анализ крови не сдавали, то желательно это сделать до смены антибиотика. Так как подобные симптомы ангины может вызвать и вирусная инфекция. Например, мононуклеоз и тогда уже будет другая тактика лечения.
В таких случаях обычно рекомендуют очный осмотр ЛОР врача для исключения паратонзилярного абсцесса
Здравствуйте.
Эффективность антибактериального препарата оцениваем через 72 часа. Если сохраняется температура на таких высоких цифрах рекомендую заменить антибиотик.
Рекомендую сдать общий анализ крови, соэ, срб - для того, чтобы точно определить какого рода инфекция и насколько выражен воспалительный процесс.
Рекомендую очный прием ЛОР врача для исключения возможных осложнений.
При приеме антибиотиков не забываете про пробиотики (аципол, линекс, бифиформ)
Здравствуйте, рекомендую сдать ОАК с лейкоцитарной формулой + СРБ
Также нужно заменить антибиотик
Здравствуйте.
Если через трое суток приёма температура не нормализовалась, антибиотик не работает. Рекомендую сдать общий анализ крови и кровь на с- реактивный белок.
Согласуйте с вашим доктором смену антибиотика (на цефиксим, например, 400 мг 1 р/д). В схему необходимо добавлять пробиотик (например, линекс форте по капсуле 2 р/д на 10-14 дней).Обязательна местная и симптоматическая терапия.
Добрый день. Скорее, конечно, нужно антибиотик заменить. Но для того, чтобы понимать, точно ли это - нужно обязательно сдать ОАК и кровь на СРБ. Пока можно полоскать горло раствором ОКИ 3-5 раз в день, наносить на подсушенные слизистые виферон гель 3-5 раз в день, для рассасывания граммидин или доритрицин по 1 табл 4-5 раз в день. Ингаляции с физраствором или щелочной минеральной водой 2 раза в день. Пить побольше.
Похожие вопросы по теме
- 22 Мая 20203 ответа
- 2 Июля 20201 ответ
- 16 Ноября 20208 ответов