Ангина. Амоксиклав не помогает. — вопрос №2952776

Question

Ангина. Амоксиклав не помогает. — вопрос №2952776

Людмила

147 просмотров

19 февраля 2025

Здравствуйте, уважаемые доктора! Такая ситуация: у члена семьи - фолликулярная ангина. Проявилась болью в горле и температурой под 40. Вызвали смп. Сделали укол жаропонижающего, сказали надо в поликлинику. В поликлинике взяли мазок на БЛ, результат в работе, назначили амоксиклав 1000 2 раза в день и симптоматическое лечение, но значимого эффекта нет. Температура скачет, вчера 38.5 (5й день приема), горло сильно болит, налеты сохраняются. Антибиотик назначался изначально на 7 дней, но врач сказал, что скорее всего он не подходит, раз прошло 5 дней, а температура и симптомы держатся, и надо заменить на панцеф. Но положительная динамика все же небольшая есть. Может лучше пропить 10 дневный курс и не менять?
Спасибо

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

антибиотик

ангина

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

10 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Людмила, 19 февраля

Клиент

Александра Алексеевна, может открыть рот., через боль, конечно.

Пожаловаться

Комарова Александра Алексеевна, 19 февраля

Терапевт

Желательно сдать Общий анализ крови и СРБ для оценки активности воспалительного процесса
Но вероятнее антибиотик придется заменить

Пожаловаться

Людмила, 19 февраля

Клиент

Маргарита Павловна, направление дали, пока не ходили сдавать

Пожаловаться

Лебедева Маргарита Павловна, 19 февраля

Психолог, Терапевт

Нужно обязательно сдать кровь 🙏🏼

Пожаловаться

Комарова Александра Алексеевна, 19 февраля

Терапевт

Чем полощите горло?

Пожаловаться

Людмила, 19 февраля

Клиент

Фурациллин, хлорофиллипт

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 19 февраля

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. Анализ крови сдавали в период болезни? Если есть, прикрепите к вопросу, пожалуйста.
Если амоксиклав в течение 3-х дней не улучшил состояние, то он не эффективен и продолжать терапию не имеет смысла.
Если анализ крови не сдавали, то желательно это сделать до смены антибиотика. Так как подобные симптомы ангины может вызвать и вирусная инфекция. Например, мононуклеоз и тогда уже будет другая тактика лечения.

Пожаловаться

Яхункина Дарья Николаевна, 19 февраля

Терапевт

В таких случаях обычно рекомендуют очный осмотр ЛОР врача для исключения паратонзилярного абсцесса

Пожаловаться

Смирнова Анна Андреевна, 20 февраля

Терапевт

Здравствуйте.
Эффективность антибактериального препарата оцениваем через 72 часа. Если сохраняется температура на таких высоких цифрах рекомендую заменить антибиотик.

Рекомендую сдать общий анализ крови, соэ, срб - для того, чтобы точно определить какого рода инфекция и насколько выражен воспалительный процесс.
Рекомендую очный прием ЛОР врача для исключения возможных осложнений.

При приеме антибиотиков не забываете про пробиотики (аципол, линекс, бифиформ)

Пожаловаться

Исбандиярова Сакина Бурзу кызы, 20 февраля

Терапевт

Здравствуйте, рекомендую сдать ОАК с лейкоцитарной формулой + СРБ
Также нужно заменить антибиотик

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 20 февраля

Терапевт

Здравствуйте.
Если через трое суток приёма температура не нормализовалась, антибиотик не работает. Рекомендую сдать общий анализ крови и кровь на с- реактивный белок.
Согласуйте с вашим доктором смену антибиотика (на цефиксим, например, 400 мг 1 р/д). В схему необходимо добавлять пробиотик (например, линекс форте по капсуле 2 р/д на 10-14 дней).Обязательна местная и симптоматическая терапия.

Пожаловаться

Торозова Ольга Александровна, 20 февраля

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Скорее, конечно, нужно антибиотик заменить. Но для того, чтобы понимать, точно ли это - нужно обязательно сдать ОАК и кровь на СРБ. Пока можно полоскать горло раствором ОКИ 3-5 раз в день, наносить на подсушенные слизистые виферон гель 3-5 раз в день, для рассасывания граммидин или доритрицин по 1 табл 4-5 раз в день. Ингаляции с физраствором или щелочной минеральной водой 2 раза в день. Пить побольше.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нужно ли пить антибиотик

5 ответов

28 декабря 2024

Мария, Севастополь

Вопрос закрыт

Прокомментируйте анализ, отсутствуют палочкоядерные нейтрофилы

2 ответа

6 февраля

Анастасия, Гродно

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Яхункина Дарья Николаевна, 19 февраля · Accepted Answer · 2025-02-19T23:37:19+03:00

Пожаловаться

Яхункина Дарья Николаевна, 19 февраля

Терапевт

Здравствуйте! Обычно эффективность антибиотиков оценивают после 3х дней приема. В данном случае можно сменить амоксиклав на панцев.
Других симптомов нет? Рот может широко открыть?

Принятый ответ

Комарова Александра Алексеевна, 19 февраля · Accepted Answer · 2025-02-19T23:37:51+03:00

Здравствуйте!
Динамика оценивается в течение 72 часов, если нет нормализации температуры, хотя бы поддержание субфебрильных цифр-не выше 37.5
У Вас нет такой динамики, поэтому доктор и рекомендовал переход на другой антибиотик
Не промывали миндалины, не предлагали Вам?
Иногда для снижения общей интоксикации при высокой температуре рекомендуют сорбенты через 2 часа после приема других препаратов 2-3 р день, например поли сорб
Не сдавали ОАК и СРБ?

Лебедева Маргарита Павловна, 19 февраля · Accepted Answer · 2025-02-19T23:40:26+03:00

Пожаловаться

Лебедева Маргарита Павловна, 19 февраля

Психолог, Терапевт

Здравствуйте, Людмила! Лучше заменить антибиотик.

Скажите, пожалуйста, а клинический анализ крови с лейкоформулой и СРБ Вы не сдавали? Как часто обостряется ангина?

Принятый ответ

Ухливанов Димитрий Витальевич, 19 февраля · Accepted Answer · 2025-02-19T23:40:51+03:00

Пожаловаться

Ухливанов Димитрий Витальевич, 19 февраля

Терапевт

Здравствуйте
В таких случаях дополнительно рекомендуется сдать общий анализ крови развернутый с лейкоформулой срб и заменить антибиотик, обычно после него назначается кларитромицин

Принятый ответ

Мальсагова Лара Магомедовна, 19 февраля · Accepted Answer · 2025-02-19T23:41:57+03:00

Здравствуйте!

Ваш доктор прав, больному нужно перейти на другой антибиотик .

Так же пусть промывает горло раствором :фурацилин, мирамистин, спиртовой раствор хлорофиллипта. Если гнойные пробки на миндалинах выражены пусть обратиться к ЛОР врачу для удаления вакуумным методом .