Боль в горле. Выявили Staphylococcus aureus 10^4 КОЕ/мл — вопрос №2953687

Question

Боль в горле. Выявили Staphylococcus aureus 10^4 КОЕ/мл — вопрос №2953687

Данил, Архангельск

87 просмотров

20 февраля 2025

С 28.01 запершило горло,в течении нескольких дней стало болеть еще больше. 03.02 поход к терапевту, диагноз фарингит и назначил сумамед,полоскание фурацилин и мирамистин,тантум верде. с 05.02 пропил курс три дня, результат ноль. 12.02 сдал кровь и мазок из зева,результаты пришли сегодня. Какое лечение требуется,нужен ли курс антибиотиков? Сейчас состояние получше но все равно горло красное и есть дискомфорт, температуры за все время не было(фото горло на сегодняшний день)

Возраст: 30

Хронические болезни: Не выявлено

Вопрос закрыт

staphylococcus aureus 10^4 кое/мл

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Данил, 20 февраля

Клиент

Анна Андреевна, прикрепил результаты

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Смирнова Анна Андреевна, 20 февраля

Терапевт

Общий анализ крови в пределах референтных значений.
Золотистый стафилококк-представитель условно-патогенной микрофлоры.
Этот микроорганизм в норме живет на слизистой оболочке.
При снижении иммунитета стафилококк начинает активироваться, расти с появлением характерной симптоматики - боли в горле, насморка и т.д.

Злотистый стафилококк высеян в низком титре - 10*4
степени. Обычно выше 10* 5 требует санации.

Вы пропили курс сумамеда (азитромицина), микроорганизм чувствителен к этому антибиотику.

По крови - признаков воспаления нет, принимать другой антибиотик не рекомендую.
Рекомендую полоскание горла фурацилином, раствором ОКИ, раствором для полоскания горла хлорофиллипта спиртовой, 1 чл на 100 воды 3 раза в день 7 дней.
Можно рассасывать лизобакт по 2 табл 3 раза в день.
Местно - тантум верде, мирамистин.

Кроме, дискомфорта и боли в горле , есть какие-то жалобы?

Пожаловаться

Данил, 20 февраля

Клиент

Анна Андреевна, еще появился кашель

Пожаловаться

Смирнова Анна Андреевна, 20 февраля

Терапевт

Влажный, сухой? Что-то принимаете от кашля?

Пожаловаться

Данил, 20 февраля

Клиент

Анна Андреевна, больше сухие покашливания чем полноценный кашель. Легкая тяжесть/дискомфорт в груди

Пожаловаться

Смирнова Анна Андреевна, 20 февраля

Терапевт

От кашля принимать амброксол 30 мг по 1 табл 3 раза в день 10 дней.

Остальное лечение симптоматическое , выше 👆 написала.

Если есть изжога, жжение, горечь во рту, то рекомендую пройти ФГДС.
Возможно, происходить заброс содержимого желудка в пищевод, глотку, вызывая раздражение и воспаление.

Пожаловаться

Данил, 20 февраля

Клиент

Анна Андреевна, да,после антибиотика стала появляться изжога.

Пожаловаться

Смирнова Анна Андреевна, 20 февраля

Терапевт

После антибиотика если не пропили курс пробиотиков , то рекомендую пропить аципол по 1 капс 3 раза в день 10 дней (линекс, бифиформ)

Пожаловаться

Данил, 23 февраля

Клиент

Анна Андреевна, добрый вечер. Продолжаю полоскать горло фурацилином и хлорофилиптом. Прыскаю мирамистин и рассасываю лизобакт, но улучшений по горлу никаких нет а стало болеть ещё больше. Продолжать то же лечение или нужно сдать доп анализы?

Пожаловаться

Смирнова Анна Андреевна, 23 февраля

Терапевт

При сильной боли в горле кетопрофен лор 10 мл поепара на 100 мл воды 2 раза в день.
Амоксиклав 875+125 мг 2 раза в день 7 дней
Для восстановления микрофлоры допить линекс/аципол если начали принимать продолжить, и принимать на 2-3 дня дольше чем антибиотик

Пожаловаться

Данил, 23 февраля

Клиент

Спасибо, как правильно принимать линекс относительно антибиотика

Пожаловаться

Смирнова Анна Андреевна, 23 февраля

Терапевт

Линекс принимать через 3 часа после приема а/б

Пожаловаться

Данил, 23 февраля

Клиент

Большое спасибо, амоксиклав можно принять прямо сейчас ?

Пожаловаться

Смирнова Анна Андреевна, 23 февраля

Терапевт

Да. Одну таблетку вечером принять.
А далее принимать с интервалом в 12 часов. Например, в 8 утра, в 8 вечера

Пожаловаться

Данил, 23 февраля

Клиент

Я так же для желудка принимаю омез. Приём антибиотика и омеза разделить максимально в течении дня ?

Пожаловаться

Смирнова Анна Андреевна, 23 февраля

Терапевт

Омепразол принимать за 30 минут до еды. А антибиотик можно принять после еды

Пожаловаться

Данил, 20 февраля

Клиент

Маргарита Валерьевна, добрый день. Прикрепил результаты

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 20 февраля

Терапевт

Стафилококк это представитель условно патогенной флоры. При переохлождении, стрессе он может проявляться. Его необходимо лечить при показатели более , чем 10⁴.
Ваш показатели 10⁴. Вы принимали суммамед, дополнительно антибиотик принимать не рекомендуют.

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 20 февраля

Терапевт

В таких случаях симптоматическое лечение:
полоскание горла фурациллином до 5 раз в сутки, а так же лизобакт по 2 т × 3 раза в день рассасывать.

Пожаловаться

Данил, 20 февраля

Клиент

Маргарита Валерьевна, спасибо

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 20 февраля

Терапевт

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Данил, 23 февраля

Клиент

Маргарита Валерьевна, добрый вечер. Продолжаю полоскать горло фурацилином и хлорофилиптом. Прыскаю мирамистин и рассасываю лизобакт, но улучшений по горлу никаких нет а стало болеть ещё больше. Продолжать то же лечение или нужно сдать доп анализы?

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 23 февраля

Терапевт

В таких случаях рекомендуют добавить
Амоксиклав 875+125 по 1 таб × 2 раза в день, 7 дней.
Для защиты микробиома кишечника:
Энтерол 2к 2 раза в день, за 20 мин до еды, 10 дней. Интервал между антибиотиком и энтеролом не менее 2ч.

Незначенный препарат в связи отсутствия положительной динамики при длительном лечении.

Пожаловаться

Данил, 23 февраля

Клиент

Большое спасибо, амоксиклав можно принять прямо сейчас?

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 23 февраля

Терапевт

Да, при отсутствии аллергии можете принять.

Пожаловаться

Данил, 23 февраля

Клиент

Я так же для желудка принимаю омез. Приём антибиотика и омеза разделить максимально в течении дня ?

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 23 февраля

Терапевт

Омез принимается за 30 мин до еды.
Антибиотика через 1 час после.
Поэтому этого ограничения будет достаточно.

Пожаловаться

Данил, 20 февраля

Клиент

Алена Игоревна, спасибо

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 20 февраля

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Выздоравливайте .

Пожаловаться

Данил, 20 февраля

Клиент

Виктория Сергеевна, сохраняется дискомфорт/боль при глотании, но уже не так значительно как раньше и покашливания

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 20 февраля

Терапевт

Сейчас никаких изменений в анализах нет, ваше состояние улучшилось, значит прием антибиотика сейчас не нужен.

Рекомендую обильное, тёплое питьё.
Витамин С 500 мг/сут 5-7 дней, вит. д 2000ме в сутки для поддержания иммунитета.
Промывайте нос физиологическим раствором, горло можно полоскать раствором фурациллина (2 таблетки растворить в 200мл теплой воды)
3-4 раза в день.
От горла Лизобакт рассасывать 3-4р/д.
Ингалипт ,Мирамистин спреи 2-3р/д в горло для предотвращения присоединения бактериальной инфекции.

Кашель у вас сухой или с мокротой? Температура в норме?

Пожаловаться

Данил, 20 февраля

Клиент

Виктория Сергеевна, температура в норме,кашель суховат. Такое ощущение что еще есть тяжесть в груди

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 20 февраля

Терапевт

Вы не делали рентгенографию легких?

Пожаловаться

Данил, 20 февраля

Клиент

Виктория Сергеевна, нет

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 20 февраля

Терапевт

Я бы порекомендовала сделать, чтобы исключить воспалительные процессы в легких

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 20 февраля

Терапевт

Сейчас пока кашель сухой можно принимать коделак нео по 1таб 3р/д, как только мокрота начнет отходить, прекратить прием.
Еще какие-то жалобы есть?

Пожаловаться

Данил, 23 февраля

Клиент

Виктория Сергеевна, добрый вечер. Продолжаю полоскать горло фурацилином и хлорофилиптом. Прыскаю мирамистин и рассасываю лизобакт, но улучшений по горлу никаких нет а стало болеть ещё больше. Продолжать то же лечение или нужно сдать доп анализы?

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 23 февраля

Терапевт

Здравствуйте. Рентгенографию легких не делали?

Пожаловаться

Данил, 23 февраля

Клиент

Виктория Сергеевна, пока не было возможности . Но кашель прошел и грудь не беспокоит. Жалобы только боль в горле , глотать затруднительно .

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 23 февраля

Терапевт

Можете прикрепить фото горла сейчас?

Пожаловаться

Данил, 23 февраля

Клиент

Да, сейчас приложу к вопросу

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 23 февраля

Терапевт

Горло воспалено, с учетом длительности заболевания я бы порекомендовала прием антибиотиков, например, Амоксиклав 1000мг по 1 таб 2р/д курс 7 дней.
Так же одновременно начать прием линекс по 1капс 3р/д курс 10 дней, для поддержания микрофлоры кишечника

Пожаловаться

Данил, 23 февраля

Клиент

Большое спасибо, линекс относительно антибиотика как принимать. И амоксиклав прямо сейчас на ночь можно пить?

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 23 февраля

Терапевт

Я бы порекомендовала начать прием с завтрашнего дня, чтобы курс был полный , Линекс лучше принимать во время или после еды, не зависимо от того, когда вы выпили антибиотик

Пожаловаться

Данил, 23 февраля

Клиент

Я так же для желудка принимаю омез. Приём антибиотика и омеза разделить максимально в течении дня ?

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 23 февраля

Терапевт

Омез лучше принимать утром за 20-30 минут до еды, а антибиотик лучше пить прям в начале еды

Пожаловаться

Данил, 20 февраля

Клиент

Димитрий Витальевич, да стала появляться моментами изжога

Пожаловаться

Ухливанов Димитрий Витальевич, 22 февраля

Терапевт

Возможно, ваши жалобы ещё связаны с запросом желудочного содержимого, в таких случаях рекомендуется диета стол 2, Ессентуки 4 по 1-2 кружки в день маленькими глотками в течении дня , омепразол 20 мг до 2 раз в день под контролем терапевта, при положительном эффекте потребуется дообследование

Пожаловаться

Данил, 23 февраля

Клиент

Димитрий Витальевич, добрый вечер. Продолжаю полоскать горло фурацилином и хлорофилиптом. Прыскаю мирамистин и рассасываю лизобакт, но улучшений по горлу никаких нет а стало болеть ещё больше. Продолжать то же лечение или нужно сдать доп анализы?

Пожаловаться

Ухливанов Димитрий Витальевич, 24 февраля

Терапевт

В даном случае хорошо бы очно осмотреть горло и глотку у лор врача, приемное отделение работает круглосуточно, попробуйте

+ 1

Пожаловаться

Торозова Ольга Александровна, 20 февраля

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. По крови - признаков воспаления нет, принимать другой антибиотик не рекомендую. В посеве высеялась наша обычная нормальная микрофлора. Она не требует лечения. Сейчас можно полоскать горло раствором ОКИ 3-4 раза в день, наносить на подсушенные слизистые виферон гель 3-5 раз в день, для рассасывания граммидин или доритрицин по 1 табл 3-5 раз в день курсом до 7-10 дней. Пить побольше жидкости и дома проветривать и увлажнять воздух.

Пожаловаться

Данил, 20 февраля

Клиент

Ольга Александровна, спасибо

Пожаловаться

Данил, 20 февраля

Клиент

Ольга Александровна, скорей всего после сумамеда временами появляется изжога. нужно ли пропить пробиотики ,например линекс?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дискомфорт в районе солнечного сплетения

4 ответа

19 марта 2021

ManGoll555@mail.ru, Саратов

Вопрос закрыт

Боль в горле

2 ответа

20 сентября 2024

Анна

Вопрос закрыт

Постоянная боль в горле

5 ответов

5 февраля

Яна, Тольятти

Вопрос закрыт

Гастродуоденальный рефлюкс

3 ответа

17 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Смирнова Анна Андреевна, 20 февраля · Accepted Answer · 2025-02-20T10:30:09+03:00

+ 1

Пожаловаться

Смирнова Анна Андреевна, 20 февраля

Терапевт

Здравствуйте. Анализ сдавали на микрофлору и чувствительность к антибиотикам? Прикрепите, пожалуйста.

Принятый ответ

Подгорная Маргарита Валерьевна, 20 февраля · Accepted Answer · 2025-02-20T10:30:10+03:00

+ 1

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 20 февраля

Терапевт

Здравствуйте!
Прикрепите результаты, пожалуйста

Принятый ответ

Касимова Алена Игоревна, 20 февраля · Accepted Answer · 2025-02-20T10:32:23+03:00

Добрый день .Если на фоне лечения (Сумамед) не наблюдается значительного улучшения, и горло продолжает оставаться красным с дискомфортом, антибиотик не подошёл . Не исключен вариант что также присутствует и вирусная инфекция. В данном случае выявление Staphylococcus aureus (10^4 КОЕ/мл) в мазке из зева может указывать ещё + на бактериальную инфекцию и может потребоваться использование антибиотиков другого спектра действия, например, амоксициллин/клавуланат (по 500 мг трижды в день или 1000 мг дважды в день) или цефалоспорины второго поколения, такие как цефуроксим (по 250-500 мг дважды в день). Кроме того, продолжить применение местных антисептиков, таких как мирамистин и Тантум Верде (по одной дозе несколько раз в день), а также полоскания фурацилином для дополнительного антисептического эффекта. Для контроля воспаления можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (по 200-400 мг 3 раза в день) или парацетамол (по 500-1000 мг 3-4 раза в день), если симптомы боли сохраняются.

Фурашова Виктория Сергеевна, 20 февраля · Accepted Answer · 2025-02-20T10:34:57+03:00

Здравствуйте!

Стрептококк в норме не должен превышать 10*4, у вас в пределах нормы, если жалоб никаких нет, прием антибиотиков не нужен.

В крови признаков бактериальной инфекции нет. Подскажите, у вас есть жалобы на самочувствие?

Ухливанов Димитрий Витальевич, 20 февраля · Accepted Answer · 2025-02-20T10:41:28+03:00

Здравствуйте
По результатам пришла флора , которая в норме находится в горле
По общему анализу крови признаки вирусной инфекции, в таких случаях антибиотик не нужен, важно симптоматичное лечение, в принципе, все правильно, Панавир хорошо помогает при таких жалобах
Есть горечь во рту, изжога ?