Что вас беспокоит?
Поставили стенд женщине 1939г.р
Добрый день.Моей маме в феврале прошлого года поставили два стента и назначили пить брилинту90 и аторвастатин 40.Уже год она их пьёт.Подскажите пожалуйста нужно ли продолжать такое лечение или можно изменить.А если нужно,то есть ли какие нибудь аналоги брилинты.
Здравствуйте, проанализировала ваш вопрос, учитывая что прошёл 1 год то препарат Брилинта можно уменьшить до 60 мг в том случае если есть сопутствующий сахарный диабет, если ещё есть нераскрытые сосуды, также возраст. Или перейти на Ксарелто 2,5 мг 2 раза в день. Не забывайте про препараты защищающие желудок. Расскажите про свою маму ? Какие сопутствующие заболевания?
Регина Харисовна.Здравствуйте.Вы правильно поняли ,у нее сахарный диабет,инсулинозависимая.Ну и от этого сосуды плохие.Плюс давление 170.Пьет полно кроме этого.Триплексан,кардиомагнил,торасемид и для желудка омепразол,бисопролол,форсигу.
В таком случае рекомендуется перейти на брилинта 60 мг или Ксарелто 2,5 мг утро и вечер. Остальные препараты также не забывайте принимать!!! Всего вам хорошего
Регина Харисовна, Может есть подешевле аналоги Брилинты
Действующее вещество Тикагрелор
Здравствуйте. Нет данных выписки из стационара где устанавливали стенты? Чтобы дать более точные рекомендации.
Джахбат Нажиюллаевна, Здравствуйте.Вечером смогу взять выписку
Да прикрепите и отпишитесь . Это будет правильно. С пожилыми пациентами всегда аккуратнее
Джахбат Нажиюллаевна, Выписку прикрепил
Принятый ответ
Ознакомилась. Учитывая повторный инфаркт, 3 и более стента, сах диабет , хбп рекомендовано продолжить прием брилинты через год но в дозе 60 мг 2 раза в день до 2х еще - наряду с остальным лечением . И аналогов у брилинты нет и не нужны - она выдаются по льготе пациентам в течении 2х лет . А чтобы это было безопасно и определить нужна ли коррекция лечения это осмотр врача с оценкой состояния , контроль анализов крови ( ниже перечисляли ) и ЭХОКГ и ФГДС учитывая что в анамнезе язвенная болезнь и пожилой возраст. Обязательно прикрытие препаратами омепразола или нольпазой
Здравствуйте.
Скажите пожалуйста, пьёт только аторвастатин и брилинту, или же всё согласно выписке?
Алена Германовна, здравствуйте пьёт триплексан бисопролол торасемид кардиомагнил
Алена Германовна, Ещё форсигу и омепрозол
Алена Германовна, Только трипликсан давление держит более мене
Смотрите, спустя год после стентирования остаётся один антиагрегант, если так решит врач на очном осмотре. Обязательно нужно посетить, так как только проведя полноценный осмотр и пальпацию, можно адекватно оценить риски и оставить что-то одно.
Обязательно уже надо освежить УЗИ сердца для оценки его сократимости.
Статины пьются пожизненно, для профилактики новых осложнений, что касается дозы, нужно обязательно сдать развёрнутую липидограмму. Так как целевой уровень ЛПНП, то есть плохого холестерина, должен быть менее 1.4
Алена Германовна, Спасибо,но проблема в том,что она очень мало подвижная и обследования,предлагаемые Вами сделать очень сложно,если только по скорой.Она на сможет спуститься из дома с 3 этажа.
А у вас в городе нет возможности организовать сдачу крови на дому? Частные лаборатории это часто практикуют.
Алена Германовна, Попробуем.
Сдать желательно следующие:
общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, натрийуретический пептид.
Это поможет оценить, нет ли сердечной недостаточности, достигнуты ли целевые значения холестерина
Алена Германовна, Я нашёл последнюю выписку,более информативно и поменял её в вопросе
Изучила. Но выписке уже год, представление о диагнозе сложилось, в динамике уже точно надо освежить обследования
Похожие вопросы по теме
- 27 Июня 20218 ответов
- 11 Марта 202411 ответов
- 13 Июля 202450 ответов
- 12 Октября 202412 ответов