Консультация педиатра /

Кашель около недели — вопрос №2958001

47 просмотров

Здравствуйте. Ребёнок 5 лет. Болеет неделю. Началось с кашля в горизонтальном положении. Поставили постназальный затек, промывали нос акмарисом лейкой, капать назонекс. В течение последних 3х дней кашель стал больше в течение дня, появилось осиплость голоса. Начали дышать пульмикортом 0.25 2 раза в день. Принимать гербион с подорожником. Ночью ребёнок стал спать, но на протяжении дня кашель влажный и частый. Сегодня сдали оак.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте! Температура есть?
Принятый ответ
Клиент
Нет и не было

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Педиатр, Детский кардиолог
По анализу все хорошо.
Антибиотик не нужен. Только симптоматическое лечение. На фоне приёма героина кашель может усиливаться. Данный препарат противопоказан до 6 лет
Педиатр
Здравствуйте!
Муколитики детям до 6 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт делаем при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики сдать анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
анализы хорошие, показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет. Лейкоцитарная формула в норме -сдвига в бактериальную сторону нет .
Принятый ответ
Педиатр
Здраствуйте! По результатам анализа все в норме.
В таком случае лечение симптоматическое. Рекомендовано теплое питье, увлажнение воздуха, можно вибрационный массаж делать, он способствует отделению слизи от стенок бронхов и её выведению. Во время массажа постукивают по спине пальцами и ладонью, сложенной в виде лодочки сверху-вниз. Через каждые полминуты ребенка нужно посадить, чтобы он откашлялся. Массаж можно выполнять 2–3 раза в день по 10–15 минут в течение недели. Ингаляции с физ.расствором 2 раза в день по 2 мл (но не на ночь)
Так же необходимо помнить, что остаточный кашель может сохраняться в течении 2 недель, т к бронхам необходимо восстановиться.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
По анализу данных за бактериальную инфекцию нет
Прием антибиотика не нужен
Продолжайте симптоматичесое лечение

Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

Вероятно есть признаки постназального затека , слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.

Если не будет улучшения сдать БАК на
Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae исключить атипичную инфекцию
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
По оак
Анемии нет
Острого воспаления нет
Аллергопатологии нет
Тромбоциты в норме
Принятый ответ
Педиатр
Сейчас антибиотик не нужен.
Только симптоматическое лечение
1. Соблюдать комфортные условия (температура 20-22 градуса, влажность 40-60 %)сухой горячий воздух раздражает слизистые
2. Обильное теплое питье
3. Промывайте нос физ раствором 5-6 р в день, если нос не дышит перед промыванием используйте називин 2-3 раза в день
4. Отмените Муколитики, они детям не очень помогают тк у малышей не сформирован кашлевой толчок
5. Вибрационный массаж
6. Дыхательная гимнастика (надувать шары, пузыри, задувать свечи)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Заложенность в груди, одышка
30 апреля 2020
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Неровный пульс
24 марта 2024
Елена, Калининград
Вопрос закрыт
Не прекращается рвота 1 год 10 мес
5 октября 2024
Юлия, Сочи
Вопрос закрыт
Сопли стекают по носоглотке
28 октября 2024
Ксения, Тольятти
Вопрос закрыт
Болят конечности рук и ног
7 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита