Что вас беспокоит?
Не могу забеременеть
С мужем планируем детей. Уже год не получается забеременеть. Сдавала анализы, на консультации по ним еще не была, может в них что-то не так? По УЗИ все хорошо, овуляция есть. Но 3 месяца назад обнаружили фолликулярную кисту, на правом яичнике, она потом ушла. И месяц назад образовалась такая же на левом, сказали, что сами пройдут. Лечила недавно молочницу, раз в пол года она меня беспокоит. У мужа спермограма хорошая, не понимаем, почему не получается..
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Если у вас регулярный цикл и есть овуляция и при этом беременность не наступает, то рекомендовано проверить проходимость маточных труб
Здравствуйте, есть снижение гемоглобина и ферритина, рекомендуется начать приема препаратов железа для восполнения дефицита железа. По гормонам есть повышение пролактина, рекомендуется его пересдать на 2-5 день по фракциям макропролактин и мономерный, по гормонам у вас есть повышение ЛГ, скорее всего это связано с наличием функциональной кисты.
Спасибо. Повышение таких гормонов мешает забеременеть, это может быть причиной?
Пролактин повышен незначительно, скорее просто реакция, это очень привередливый гормон, поэтому рекомендуется его пересдать. По соотношению ЛГ и ФСГ можно сказать, что нет овуляции, но это может быть на фоне функциональной кисты. Рекомендуется отследить овуляцию в течение 2-3 циклов по узи с 12-14 дня, или за 7 дней до предполагаемой менструации сдать кровь на прогестерон. Нужно понять есть ли овуляции. Трубы не проверяли на проходимость?
Трубы нет. А может такое быть, что по УЗИ овуляция была, делала месяц назад, а по анализам нет? Или это из-за кисты фолликулярной?
Принятый ответ
Скорее всего у вас в прошлом цикле образовалась киста желтого тела, поэтому и ЛГ выше ФСГ, но овуляция может наступить
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализам ничего критичного нет, что могло бы мешать наступлению беременности. Есть снижение уровня железа, рекомендую начать принимать сорбифер по 1 таблетке два раза в день.
Чтобы беременность наступила необходимо следующее : эндометрий толщиной более 6 мм во вторую фазу менструального цикла, проходимые маточные трубы, фертильная спермограмма партнера, наличие овуляции (чтобы проверить овуляцию нужно сдать прогестерон за 7 дней до менструации или выполнить УЗИ органов малого таза, чтобы подтвердить наличие желтого тела и жидкости в позадиматочном пространстве), регулярные половые акты, минимум один раз в 2-3 дня.
Рекомендации перед планированием беременности
1) За 3 месяца до планирования беременности начать принимать вместе с мужем Фолиевую кислоту 400 мкг 1 раз в сутки.
2)Помимо этого принимаем йодомарин 200 мкг 1 раз в сутки, витамин д 2000 , и омега 3
3)Сдать кровь на ТТГ и Ферритин
4) Осмотр гинеколога на кресле, мазок на флору и онкоцитологию, ПЦР на ИППП или фемофлор 16
5) также сдаем Кровь ИФА на ТОRCH комплекс краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус, ВПГ 2.
6) Пролечить все зубы у стоматолога, исключить очаги хронической инфекции
7) Сделать УЗИ органов малого таза на 5 7 день менструального цикла.
С учетом что беременность не наступает в течение двенадцати месяцев регулярной половой жизни (минимум один половой акт в 2-3 дня), рекомендую обратиться к репродуктологу предварительно сдав следующие анализы 👇
-Проверить проходимость маточных труб УЗИ с контрастом или рентген,
-Пройти пайпель биопсию эндометрия, чтобы исключить хронический эндометрит.
-Мужу сдать спермограмму, исключить мужской фактор бесплодия.
Здравствуйте! По результатам анализов нет ничего критичного, что мешало бы наступлению беременности.
Есть анемия легкой степени, снижен гемоглобин. Рекомендуется пропить препараты железа , например, ферретаб или сорбифер по 1 таб 2 раза в день 2-3 месяца. Затем контроль оак и ферритина.
Для наступления беременности необходимо: наличие овуляции (узи), толщина эндометрия более 6 мм во вторую фазу (узи) , проходимость маточных труб (узи или рентген) и хорошая спермограмма (расширенная с Мар тестом ).
Выше написала критерии , необходимые для наступления беременности и в скобках обследования, как это можно проверить. Рекомендую их провести.
Принятый ответ
Здравствуйте. Рекомендую три месяца подряд именно по узи фолликулометрии с 8го дня цикла отслеживать овуляцию
Здравствуйте! Дополнить обследование - проверить проходимость маточных труб, контроль пролактина ( по анализу незначительно повышен, а повышенный пролактин может блокировать овуляцию). Сдать кровь на АМГ в любой день цикла
Половая жизнь должна быть регулярная 2-3 раза в неделю
Похожие вопросы по теме
- 27 Февраля 20201 ответ
- 16 Августа 20201 ответ
- 7 Ноября 20201 ответ
- 21 Ноября 202047 ответов