СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура

Девушка,19 лет. Два дня температура 39.2, далее в течение двух дней на снижение,до 37,6. Один день не было температуры,потом опять два дня 37,5. Врач слушал,дыхание жесткое. Из жалоб: кашель сухой, боль в груди ари кашле. Сдали анализы, повышен соэ и срб. Вопрос: нужен ли антибиотик?

Нет
19 лет
22 Февраля 2025·Просмотров: 124·Жданова Елена Николаевна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, а есть анализ чтобы посмотреть?
СОЭ и срб будет повышаться при любой инфекции, нужно смотреть количество лейкоцитов
По анализу нет признаков бактериальной инфекции, антибиотики не показаны в данный период времени
От кашля можно использовать противокашлевые препараты, как только появится мокрота их убрать

 - отвечает  СпросиВрача –
Жданова Елена Николаевна
Клиент

Алёна Юрьевна, спасибо. Как вы думаете рентген показан?

У вас получается 6-7 день заболевания?

Принятый ответ

В целом пока можно наблюдать, используя противокашлевые на ночь, можно ингаляции
Если появится вторая волна температуры выше 38 и ухудшится состояние тогда точно на рентген

 - отвечает  СпросиВрача –
Жданова Елена Николаевна
Клиент

Алёна Юрьевна, да 7 день

Добрый вечер, лейкоциты в норме. Антибиотик не показан, так как признаков бактериальной инфекции нет. А против вирусной инфекции они бесполезны. Так как жесткое дыхание, рекомендую сделать рентген легких. Сдать иха на ковид и грипп.

Лечение:
Обильное щелочное питье(есентуки) 30 мл/кг массы тела в сутки.
Витаминизированное питание(цитрусовые, чай с лимоном и имбирем)
Жаропонижающие:эффективно снижает комбинированный препарат вонцивус(парацетамол+ибупрофен) по 1 таб до 3 х раз в сутки

Антигриппин по 1 шипучей таблетке 1 раз в день на ночь(7-10 дней)

Супрадин по 1 шипучей таб 1 раз в день(10 дней) комплекс из 12 витаминов хорошо помогает выздороветь

При сухом кашле: омнитус 50 мг по 1 таб 4 раза в сутки, после появления кашля с трудноотделяемой мокротой ацц 200 мг по 1 таб 3 раза в сутки

При боли в горле: геналгин по 1-2 дозе 3-4 раза в сутки или граммидин с анастетиком( красным шарфиком) по 1 пастилке 3-4 раза в сутки или лоротрицин по 1 пас 3-4 раза в сутки

При насморке: промывать нос 4-6 раз в сутки солевыми растворами( физ раствор, аквамарис, долфин)
Тизин при заложенности по 1 дозе в каждый носовой ход 3-4 раза в сутки ге более 5 дней(вызывает привыкание)
При насморке ринофлуимуцил по 1 дозе в каждый носовой ход для разжижении слизи

Если подтвердится грипп то:
Осельтамивир 75 мг по 1 кап 2 раза в день (10 дней) единственнное противовирусное имеющее доказательную эффективность, но действует только на грипп. Остальные противовирусные не имеют доказательной эффективности

Скорейшего выздоровления💐🫶🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Жданова Елена Николаевна
Клиент

Ксения Вячеславовна, спасибо за подробный ответ. Мазок на грипп не берут,якобы нет показаний. А снимок обязательно или можно еще пару дней подождать? Просто был такой же кашель в ноябре и делали снимок

Принятый ответ

Показания, конечно есть, просто скорее всего в вашей поликлинике ограниченное количество реактивов.
А рентген лучше сделать , как можно раньше( так как есть изменения в дыхании), чтобы не пропустить патологию ( бронхит, пневмония)

Здравствуйте
По анализам нет признаков бактериальной инфекции . Антибиотики не показаны .
Так же есть признаки недостаточного питьевого режима .

Рекомендации
1. Носовые ходы орошать аквамарисом 3-5 р в день 5-7 дней
2. При температуре ибупрофен 400 мг.
3.Витамин С 1000 мг 7 дней
4.Витамин Д 2000 МЕ 14 дней.
5.Ингаляции с пульмикортом 0,5 мг + 2.0 физ раствора 2 р в день 5-7 дней
6.Обильное питье из рассчета 30 дм на 1 кг веса ,чай с лимоном,морсы.
7. Цетрин 10 мг 1 р в день 5 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Жданова Елена Николаевна
Клиент

Александра Игоревна, спасибо. А то что температура уже неделю держится, это ничего страшного?

 - отвечает  СпросиВрача –
Жданова Елена Николаевна
Клиент

Александра Игоревна, спасибо. А то что температура держится неделю,это ничего страшного? Врач который слушал сказал,делать инголяции с лазолваном, но кашель сухой,прям из груди. Можно ли лазолван?До этого 3 дня пила каделак нео

В среднем при орви может держаться 7 дней , а температурный хвостик до 37,5 может быть еще потом 7-10 дней

Ни склеп случае
При сухом кашле нельзя лазолван
Можно коделак нео по 1 т 3 р в день 5-7 дней
А так можно попробовать ингаляции

 - отвечает  СпросиВрача –
Жданова Елена Николаевна
Клиент

Александра Игоревна, попробывать инголяции,вы имеете ввиду с пульмикортом?

Принятый ответ

Да , верно , выше указала дозировки

Добрый день.
По показателям крови-антибиотик не показан.
Также, отмечается повышение эритроцитов и гематокрита, что может указывать на обезвоживание, рекомендуется соблюдать питьевой режим 30мг воды на 1 кг веса, в первые 2 недели-усиленный питьевой режим до 2-2.5л в день чистой воды.

На данный момент, рекомендуется выполнить рентгенографию органов грудной клетки.
ПЦР на ковид/грипп
Увлажняйте воздух в комнате, в которой чаще всего находитесь.
Избегать физ.нагрузок
Витамин С 1000мг-7 дней.
Витамин Д-2000МЕ ежедневно
Промывать нос р-р Аквамарис 3 раза в день.
Ингаляции: Пульмикорт 0.5+ 2 мл физ.р-ра-7 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Жданова Елена Николаевна
Клиент

Мария Александровна, спасибо. Мазки отказались брать. Рентген не дают делать, говлрят орви.

Тогда, на данный момент, рекомендуется проделать ингаляции и следить за температурой.
Если наступит улучшение-то болезнь разрешится в ближайшем времени.
Если же нет, то самостоятельно, без направления, можно обратиться в больницу и провести рентген.

Елена Николаевна , добрый вечер! По анализу вирусная инфекция , антибиотик не показан
Какая температура сейчас ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Жданова Елена Николаевна
Клиент

Юлия Валерьевна, спасибо за ответ. Сейчас 37. Днем была 37,5

Елена Николаевна, рекомендую начать прием синекода по 15 мл х 4р/д в течение 5-7 дней, он действует на кашлевой центр и облегчает дыхание
Также обильное питье не менее 30мл/кг веса !🌸🫶

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.