Высокая температура и ОАК — вопрос №2964688

Question

Высокая температура и ОАК — вопрос №2964688

Ирина, Санкт-Петербург

99 просмотров

23 февраля 2025

Ребёнок 5 лет болеет с высокой температурой ( до 39.9) с вечера четверга . Улучшений нет. Температура плохо сбивается и на мало по времени . Рекомендации детской неотложки и дежурного врача выполняем ( даем ношпу 20 мг при холодных конечностях , супрастин 1/3 таблетки разово , обильное питье , чередуем жаропонижающее 11 мл парацетамол , 9 мл Нурофен, обтирание ) ребёнок сильно вялый , температуру переносит тяжело , раньше была активнее на температуру. Из жалоб - першение в горле , не сильный насморк , сильная слабость , холодные конечности . При осмотре врачем - горло объективно не сильно красное , без налета , дыхание чистое, лимфоузлы увеличены. Сдали ОАК , но он пришёл идеальный. Сделала запрос в лабораторию, перепроверили - так же.
-Может ли клиника не показывать маркер воспаления никакой при таком состояние ребёнка ?
-Нужно ли пересдать анализ и сдать ещё что-то ?
- Является ли вариантом нормы отсутствие положительной динамики на четвёртый день болезни ?
- С четверга не ходит по большому нужно ли уже что-то предпринимать?

Возраст: 5

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

температура

высокая температура

обильное питие

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 23 февраля

Педиатр

Здравствуйте
По описанию похоже на грипп ,можно сделать тест дома
Еще рекомендую сдать ОАМ и осмотр лор врача
Сейчас продолжали симптоматическое лечение
рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.

Пожаловаться

Ирина, 23 февраля

Клиент

Тест на грипп а, б , ковид и стрептококк на первые сутки болезни -все отрицательно

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 23 февраля

Педиатр

Хорошо
Остальные рекомендации соблюдать
Если не будет положительной динамики в течение 3 дней то повторно сдать ОАК ,СРБ и ОАМ

Пожаловаться

Свищёва Екатерина Игоревна, 23 февраля

Педиатр

Здравствуйте.
Общий анализ крови без воспаления.
Рекомендую сдать общий анализ мочи.
Лечение пока симптоматическое.

Если ребенка беспокоит отсутствие стула, то можно сделать микролакс 0+
Ребёнок ест?

По симптомам - грипп
Мазок показывает только в первые дни

Пожаловаться

Ирина, 23 февраля

Клиент

Ребёнок ест , но конечно же не много. Я не могу понять беспокоит ли ее отсутствие стула , но в целом на живот не жаловалась .

Пожаловаться

Свищёва Екатерина Игоревна, 23 февраля

Педиатр

Ребёнку 5 лет, поэтому можно спросить про дефекацию : хочет или нет, есть ли дискомфорт.
Если нет, то можно ещё сутки подождать

Пожаловаться

Свищёва Екатерина Игоревна, 23 февраля

Педиатр

По описанию ваших симптомов : грипп.
Препарат с доказанной эффективностью-осельтамивир (но уже принимать его поздно, принимается в начале заболевания).
Тест на грипп тоже, вероятно, ничего не покажет уже.
Поэтому остаётся симптоматическое лечение: питьевой режим и ждать нормализации состояния.
Общий анализ мочи сдать нужно.
Общий анализ крови повторить через 3 суток при отсутствии явной динамики

Пожаловаться

Ирина, 23 февраля

Клиент

Тест на грипп а, б , ковид и стрептококк на второй день ( первые сутки ) отрицательно все.

Пожаловаться

Свищёва Екатерина Игоревна, 23 февраля

Педиатр

Поняла
Вероятно, тогда другая вирусная инфекция, которая ещё не отразилась в ОАК

Пожаловаться

Ирина, 23 февраля

Клиент

Может ли на четвёртые сутки болезни не отразиться ничего в оак?

Пожаловаться

Морозова Дарья Евгеньевна, 23 февраля

Педиатр

Ирина, здравствуйте!

Экспресс тест на грипп / ковид делали?

- кровь могла еще не отреагировать, при вирусных инфекциях такое бывает
- можно сделать экспресс тест на грипп/ковид. ОАМ для исключения инфекции МВП
- такое может быть при гриппе/ковиде / ЛОР инфекции или инфекции МВП
- обильное питье + кушать стараться, если мало еды/воды - тои стула будет меньше. Ребенка как-то это беспокоит?

Пожаловаться

Ирина, 23 февраля

Клиент

Тест на грипп а, б , ковид и стрептококк на второй день ( первые сутки ) - все отрицательно.
Не знаю беспокоит ли ее отсутствие стула , на живот не жалуется , но ранее стул всегда был ежедневным по этому это скорее беспокоит меня тк я не понимаю нужно ли уже что либо предпринимать или это в рамках нормы

Пожаловаться

Пеняева Елена Николаевна, 23 февраля

Педиатр

Здравствуйте. В анализе крови есть незначительное снижение нейтрофилов и лимфоцитов (они находятся ближе к нижней границе нормы, у детей обычно показатели выше), также есть незначительное увеличение содержания незрелых гранулоцитов. Но явных данных за вирусную или бактериальную природу заболевания нет. По клинике больше похоже на ОРВИ, возможно и грипп. При гриппе высокая температура может сохраняться в течение 5дней. Можно также сдать анализ мочи, чтобы исключить патологию мочевыводящей системы. И продолжить симптоматическую терапию.
В туалет ребенок может не ходить из- за температуры (так как она обезвоживает организм) и из-за малого объема пищи. Если ее это беспокоит, можно поставить свечку микролакс.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Затяжная простуда у ребенка 2,5г

1 ответ

16 октября 2023

Екатерина, Волгоград

Вопрос закрыт

Кровь в кале

5 ответов

6 января 2024

Мария

Вопрос закрыт

Кашель на фон Орви

3 ответа

6 января 2024

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Пропила 6 дней антибиотики, а температура держится

6 ответов

10 февраля 2024

Инесса, Рязань

Вопрос закрыт

Температура и сыпь

6 ответов

23 августа 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Конъюктивит

1 ответ

28 декабря 2024

Татьяна, Чебоксары

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Свищёва Екатерина Игоревна, 23 февраля · Accepted Answer · 2025-02-23T16:27:08+03:00

Пожаловаться

Свищёва Екатерина Игоревна, 23 февраля

Педиатр

Да, такое бывает
Рекомендуется сдать ОАМ.
Контроль ОАК через 3 суток.

Принятый ответ

Морозова Дарья Евгеньевна, 23 февраля · Accepted Answer · 2025-02-23T15:59:44+03:00

Поняла, возможно ложно отрицательный результат был, т.к. высокая температура сохраняется первоочередно нужно сдать ОАМ, попасть к ЛОРу по возможности
Кровь пересдать можно через 2-3 дня, если будут сохраняться жалобы, раньше смысла нет

Если беспокоит -- можно Микроклизму Микролакс 0+ использовать