Что вас беспокоит?
Высокая температура
Здравствуйте. Вчера заболел сын 10 лет (вес 31 кг), в 6 утра поднялась высокая температура. В течение дня она особо не сбивалась, жалобы на вялость, озноб, боль в горле. В течение дня чередовали нурофен/антигриппин (парацетамол). Температура практически не сбивалась, утром 23.02 вызвали скорую в надежде, что после укола станет легче, но скорая предложила только сироп парацетамола. В 7 утра дали сироп. Темп не надолго спала, в 11.30 дали ибуклин. Температура спала, ребенок поспал часа 4. И температура поднялась вновь до 39. Время 18:00 дала повторно ибуклин (даю 2 табл согласно весу 31 кг) - то есть уже за сутки это второй раз. Максимально ибуклин можно давать только 3 раза в сутки (интервал не менее 6 часов). Если под ночь опять будет высокая температура я смогу дать третий раз. Но учитывая, что помогает ибуклин +/- где-то на 6 часов, до следующих 11:30 часов завтрашнего дня как помочь ребенку? Ведь дополнительно принимать нурофен и парацетамол нельзя, тк в ибуклине уже своя дозировка этих лекарств.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию клинической картины, у ребенка вирусная инфекция, возможно грипп. Для уточнения диагноза можно самостоятельно сделать тест на грипп, при положительном ответе начать прием препарат Номидес (он действует только на вирус гриппа). По жаропонижающим, я советую вам снижать не ибуклином, а нурофеном и парацетамолом отдельно. Только тогда вы сможете их чередовать. Нурофен желательно с интервалом 8 часов, парацетамол 6 часов. Аспирин у детей не применяется, анальгин желательно только внутримышечно.
Давайте ребенку больше жидкости (воду и чай с лимоном, клюквой, липовый цвет). Можно холодный компресс на лоб. Увлажнение воздуха в помещении и проветривание.
Елена Николаевна, ни нурофен ни парацетомол отдельно не помогают, не снижают, поэтому вынужденно дали ибуклин. Номидес начали со вчерашнего вечера по 60 мг 2 раза в день
Тогда необходимо держать интервал и принимать его только три раза в сутки. Применять немедикаментозные средства (Отвар липового цвета, прохладные компрессы на голову), снижать только, когда температура приблизится к 39,0 (при хорошей ее переносимости).
Елена Николаевна, переносит тяжело ибуклин помог на 6 часов (с 11:30 до 18:00) , 39 температура, вялый, озноб, полотенце на лоб протираю водой. Как бы дотерпеть до следующих суток до 11:30... Если допустим ночью дам и учитывая, что помогает только часов на 6, (завтра утром до 11:30 ч дня я уже не смогу дать ибуклин), я же правильно понимаю? А что делать, если ничего не берет, у нас такое впервые
Интервал между приемами ибуклина желательно не менее 8 часов.
Если в этом промежутке будет высокий подъем температуры, то лучше вызвать скорую помощь и ввести анальгин в литической смеси внутримышечно.
Елена Николаевна, вызывали скорую, им запрещено делать лирическую смесь, у них в арсенале только сироп парацетамола. Поэтому я не знаю что делать... Ибуклин помог только на 6 часов
Какую дозу ибуклина вы даете?
Елена Николаевна, ибуклин юниор 100 мг+125 мг (по 2 таб до 3 раз в день) , по весу 31-40 кг (9-12 лет) как указано в инструкции. Ребенок весит 31 кг
А простой нурофен в какой дозе вы давали?
Елена Николаевна, 200 мг таблетка
Это маленькая доза. Возможно поэтому он и не помог. Разовая доза нурофена 10мг/кг. То есть вам можно 300 мг точно.
В ибуклине дозы препаратов немного снижены, так как они усиливают действие друг друга.
Парацетамол можно до 15мг/кг, то есть 465мг максимально.
Можно взять сироп нурофена и дозировать правильно.
Елена Николаевна, скажите пож, т. Е завтра лучше давать сироп нурофена (либо ибупрофен) в дозировке 300 мг чередуя с таб парацетомола 465 мг? (Наверное можно тогда 500 мг таб дать?) а нурофен в табл в дозировке 300 есть? Ребенок не может пить сироп, не знаю как реакция будет
Нурофена, к сожалению, в такой дозировке нет. Есть 200 и 400.
Сиропа необходимо 15мл, это меньше столовой ложки.
Парацетамол 500мг будет многовато, но таблетки парацетамола делятся. Можно дать 3/4 таблетки.
Елена Николаевна, благодарю вас
Попробуйте сироп, нурофен обычно очень хорошо работает один, снижает на длительное время. Также вы начали прием противовирусного, значит вирусная нагрузка уменьшится, и возможно интервалы увеличатся.
Выздоравливайте!
Елена Николаевна, парацетомол сироп должен быть 120мг/5 мл - 200 мл? Нурофен сироп 100мг/5 мл?
Да, правильно. Нурофен 15 мл пьете, а парацетамол максимально 18 мл.
Елена Николаевна, очень вам благодарна, все максимально подробно объяснили! Будьте здоровы!
Вы также выздоравливайте!
Елена Николаевна, можно уточнить насчет дозировки парацетомола сиропа. Смотрите, вес ребенка 31 кг. Значит ему можно 10-15 мг на кг= 310-465 мг. В перерасчет на сироп имеем, 310/24 - 465/24 ( 120 мг/ 5 мл = в 1 мл 24 мг) 12.9 мл - 19.3 мл - это наша дозировка, правильно я рассчитала?
Почему уточняю, вы указали дозировку парацетомола 18 мл, поэтому я уточнила
Все правильно. Я просто для удобства взяла 30 кг. Если точно, то вы все правильно сосчитали.
Елена Николаевна, ещё раз вас благодарю!
Выздоравливайте!
Елена Николаевна, здравствуйте. Состояние после 3 дней темп вроде лучше. Но на прослушивании врач слышит жесткое дыхание. Назначила увч физ лечение, ингаляции беродуал и флемоксин солютаб 500 2 раза в день. Так считаете оправдан приём антибиотиков и правильно ли рассчитана дозировка? Темп нет, но сухой кашель, насморк сохраняются
Здравствуйте. Антибиотики назначаются только после доказанного бактериального характера заболевания. Для этого необходимо сдать анализы крови и мочи. На вирус антибиотики не действуют. И при вирусной инфекции они вредны, так как угнетают нормальную микрофлору кишечника. Жесткое дыхание - это признак любой вирусной инфекции с кашлем. Если у врача есть подозрение на пневмонию, назначается рентгенография грудной клетки. Физиотерапия действует неплохо, но только уже на фоне нормальной температуры. Ингаляции с беродуалом хорошо работают при обструкции ( сужении) бронхов. При этом может быть свист на выдохе, одышка, удлинение выдоха, при аускультации сухие хрипы.
Я бы рекомендовала сначала сдать анализы, чтобы решить вопрос об антибиотиках.
Елена Николаевна, свиста нет... Т. Е так понимаю беродуал тоже лишний тут. Мы сейчас ингалировались просто физ раствором. Анализы сдадим
Я не могу отменять назначения педиатра при очном осмотре, но считаю, что сначала все таки нужны анализы. Тем более, что отмечается положительная динамика.
Принятый ответ
Здравствуйте
Все верно ибуклин содержит и Парацетамол и Ибупрофен ,поэтому не добро его принимать ,так как не получатся чередовать препараты
Лучше все же отдельно их принимать
Так вы точно будете значит какую дозировку дали ребёнку
При повышение температуры может происходить спазм периферических сосудов(руки и ноги становятся холодные )
Надо сначала снять спазм ,растирать руки ноги ,согреть малыша .
Если не будет эффекта дать 1 таб Ношпы можно 3 раза в день
Дать жаропонижающее
парацетамол 15 мг на ку ,по 500 мг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг ,по 400 мг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов
Их можно чередовать если не помог Парацетамол через 3-4 часа можно дать Ибупрофен
Если ребёнку холодно то согреть растирать ручки ножки
Если жарко то раздеть и протирать тело теплой водой(спирт ,уксус не добавлять )
Обильное питье 40 мл на кг в сутки.
Если нет улучшения сдать ОАК,ОАМ и очный осмотр педиатра
Может сделать тест на грипп
Эльнура Назимовна, все дело в том, что ни нурофен ни парацетамол отдельно не помогают, поэтому вынуждено начали ибуклин. Номидес даю со вчерашнего вечера 60 мг 2 раза в день
Если ничего не будет помогать тогда так же продолжать давать Иубклин
Номидес продолжать раз начали
И сдать анализы которые написала выше
Эльнура Назимовна, получается, что если я дала ибуклин в 11:30 дня, потом 18:00, далее могу дать ночью в зависимости от состояния, и до следующих суток 11:30 при повышении температуры я ведь уже не смогу ничего дать, правильно?
У вас ибуклин 400+325 ?
Эльнура Назимовна, 100 мг+125 мг даю по 2 таблетки сразу (по инструкции 31-40 кг по 2 таб 3 раза в день)
Давайте посчитаем какую дозу парацетамола и ибупрофены по отдельности получат ребёнок
В Ибуклине 100 мг ибупрофены и 125 мг парацетамола
За один раз вы даете 2 таблетки это 200 мг И и 250 мг П
Так как разрешено 3 раза в день
То выходит ребёнок получает 600 мг И и 750 мг П в день
А на ваш вес в сутки разрешено 900 мг И и 1900 мг П
Поэтому если поднимутся опять температура то по отдельности можно будет дать Или И или П или дать опять ибуклин так как суточную дозу препараты вы не превышаете
Здравствуйте
Что именно вам не понравилось в моем ответе что вы поставили дизлайк
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если только Ибуклин помогает, его можно применять в дозе 100+125 на вес ребенка по 2 таблетки до 4-х р/сут, но интервал в 6 часов выдерживаем
Дополнительно можно делать обтирания полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры, обильное теплое питье
Также рекомендовано сдать ОАК+СОЭ и ОАМ
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вероятнее всего, у ребенка вирусная инфекция. Лечение симптоматическое:
- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
- Увлажнение воздуха
- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)
- Регулярное проветривание помещения
- Ингаляции с физ раствором
- Сбивать температуру можно свечами Цефекон Д + подключить физические методы охлаждения
- Сделать экспресс тест на грипп, в случае + результата, рекомендую прием Осельтамивира
Принятый ответ
Здравствуйте
Скорее всего у ребенка вирусная инфекция
Рекомендуется;
Обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела, понемногу , но часто.
Промывание носа физ. раствором или спреем»Аквамарис» 3-4 раза в день
В комнате , температура должна быть 21 градус. Частое проветривание помещения, влажная уборка . Влажность не менее 60%
Если есть возможность, рекомендую приобрести увлажнитель воздуха и поставить его в комнате рядом с детской кроваткой, чтобы был увлажненный воздух, сейчас в отопительный сезон воздух очень сухой
При температуры выше 38,5, принимать жаропонижающие :
парацетамол можно давать каждые 6часов, дозировка 15мг/ кг
ибупрофен можно давать каждые 8часов, дозировка 10мг/кг
Сдать общий анализ крови
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 30 Января 202246 ответов
- 16 Февраля 20226 ответов
- 6 Сентября 20221 ответ
- 23 Июля 202337 ответов