Консультация гастроэнтеролога /

Рвота/диарея — вопрос №2965471

78 просмотров

Здравствуйте. 37 лет, рост 179, вес 73. Из хронических заболеваний : гайморит, поверхеостный гастрит, миома матки, анемия . Прошу помочь. После удалениятв ноябре 2024 года щитовидной железы принимаю : кальций 3,4 г, альфакальцидол 3 г, магний 800 мг. Несколько дней назад отравилась едой дома, рвало пару дней, жидкий стул. Пила активированный уголь. Далее появились признаки простуды, начала пить амоксициллин (по 1000 мг. Два раза в день - мне такую дозу обычно назначает терапевт, переношу её хорошо) - попила полтора дня - подумала что диарея от него и прекратила приём. Гастроэнтеролог ранее выписал : альфа-нормикс (по 1 штуке два раза в день ) и энтерол ( по 1 штуке два раза в день ). Принимаю уже три дня - и не проходит ни жидкий стул ни рвота ,по вечерам. Стул в течение всего дня жидкий, цвет тёмный. Ещё в транспорте сильно укачивает, это добавляет мозговой тошноты . Что я делаю не так? Может не те дозировки ? Разносить альфа-нормикс и энтерол по времени приёма? В животе бурлит постоянно. Также - почему-то появилась отдельная диарея после приёма молока, сливок. Раньше не было. Есть некоторые анализы. Спасибо

Возраст: 37

Хронические болезни: Гайморит, миома матки, анемия, поверхностный гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! А ранее Вам выписал доктор Альфанормикс с какой целью?
Вероятнее всего у Вас было пищевое отравление и присоединение ОРВИ/грипп инфекции. Кишечник сейчас воспален и молоко лучше не употребляить как минимум 3 недели, исключить свежие овощи и фрукты, жирное и жареное.
Клиент
Наталья Михайловна, альфа-нормикс был ранее выписан воо почему : пока подбирали препарат кальция , не могли разобраться, что работает, а что нет. И была сильная диарея на фоне приёма кальция -сандоз (это шипучая форма) в количестве 4 грамм. Ну это по рекомендации эндокринолога было. Как только оставили 1 грамм сандоза, а остальные 3 грамма заменили кальцемином, то всё пришло в норму.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталья Михайловна, продолжать энтерол и альфа-нормикс? Дозировка какая ? Разносить по времени ?
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Смотрите, продолжить однозначно нужно. Альфанормикс 400 мг - 3 раза в день вне зависимости от приема пищи. Энтерол до еды(пища не должна быть горячей).
Можно для нормализации моторики кишечника использовать Тримедат по 1т - 3 раза в день 1 неделю. Сорбенты - полисорб по 1 ст ложке 2 раза в день (не сочетаем с др препаратами в течении 2х часов)
Креон 10 тыс - 3 раза в день во время еды 14 дней - фермент для помощи пищеварению, тоже будет помогать в формировании стула.
Клиент
Наталья Михайловна, так что ? Дозировки верные ? Или изменить ? А сколько дней принимать? Спасибо
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Альфанормикс до 10 дней, Энтерол до 14 дней.
По поводу дозировок, я Вам написала правильные, но не поняла, какие Вы принимали. При тошноте и рвоте можно использовать Церукал или Мотилиум.
Клиент
Наталья Михайловна, принимала : альфанормикс по 200 мг два раза в день, энтерол - по 1 капсуле 2 раза в день. Ири дня уже. Тримедат ещё не принимала. Креон пока негде купить. Буду принимать : альфанормикс, тримедат, энтерол. Есть ещё фестал в наличии.
Клиент
Наталья Михайловна, церукал также есть. После еды тошнота. Можно его принимать ? 1 таблетку просто проглотить, верно ?
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Вот Фестал подойдет вместо Креон. И диета. Альфанормикс вы принимали маленькую дозировку.
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Да. Церукал 1 таблетку проглотить при тошноте, запить водой.
Клиент
Наталья Михайловна, ещё вопрос. Сегодня стул участился, стал ярко-желтого цвета. По-прежнему жидкий. Нормально ли это? После каждого приёма пищи лёгкая тошнота, будто съела что-то не то и надо бы из желудка это убрать. Ем три раза в день, не обильно. Фрукты, жареное , молочное не ем. Спасибо
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Это функциональное расстройство. По поводу тошноты и тяжести в области желудка, здесь спасет Ганатон. Принимать по 1 т 3 раза в день натощак 2 недели.
Что из препаратов сейчас принимаете?
Клиент
Наталья Михайловна, сейчас принимаю: Кальцемин адванс 3 г., кальций Сандоз 1 г., альфакальцидол 3 г., альфа-нормикс по 400 2 раза в день, фестал по 1 шт. два раза в день с едой, Энтерол 2 раза в день, Капотен 1 раз в день, магний Эвалар по 400 мг. 2 раза в день.
Клиент
Наталья Михайловна, Тримедат ещё 2 раза в день
Клиент
Наталья Михайловна, подскажите ещё. У меня препаратов на три дня осталось : фестал, тримедат, альфа-нормикс. Энтерол ещё есть пока что. Чем можно заменить ? Я в Таиланде сейчас , еще 12 дней тут буду. Сегодня первый раз в жизни было недержание стула, испачкала трусы. Ранее такого не было. Мы точно все правильно делаем? А когда начнут действовать лекарства ? Идёт жидкий стул жёлтого цвета 5 раз в день с непереваренными кусками еды. Это нормально ? Такого не было ранее.
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Альфанормикс 3 раза в день. Тримедат 3 раза в день. Совсем улучшений нет от препаратов?
Клиент
Наталья Михайловна, я ещё не пила альфа-нормикс 3 раза в день и тримедат 3 раза в день. Пью по 2 раза в день. Тогда у меня на два дня осталось препаратов. Начну завтра эти дозы. Да, совсем нет улучшения. Вы мне скажите - на что заменить их, что мне купить тут, в другой стране ? Напишите хоть несколько вариантов замены Альфа-нормикса и тримедада? Как спросить в аптеке?
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Рифаксимин( альфанормикс) и мебеверин, триметабутин. Спросите в аптеке еще Лоперамид. Можно принять 2 таблетки. Вообще улучшения должны уже быть, даже от маленьких доз.
Скажите, что испытываете в животе ? Дискомфорт ? Боль?
Клиент
Наталья Михайловна, рифаксимин и триметабутин - так и спрашивала, нет их тут. Лоперамид есть, пачка, 8 штук. Как его пить и вместо чего? Также Энтерол - два раза в день по 1 капсуле, верно ? У меня вот что по симптомам: после того как поем - хочется вызвать рвоту, потому что будто бы отравилась, такое чувство в желудке и на корне языка. Пища любая. В желудке дискомфорт постоянный , сильной боли нет. Газы в желудке и кишечнике. Туалет раз 5 в день точно , но совсем понемногу. Может быть столовая ложка пл факту, а хотелось так, как будто там большой объем. В кишечнике дискомфорт, но сильной боли нет. Диарея ярко-желтого цвета. Очень жидкий стул. Комочков нет.
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Лоперамид 2 таблетки принять. Остановить диарею. Энтерол продолжить до 14 дней. Конечно триметбутин бы продолжить. И фестал( можно панкреатин, мезим )
Пепсан спросите, есть ли? Порошочки. От дискомфорта в области желудка
Клиент
Наталья Михайловна, Пепсан есть с собой суспензии 4 штуки. Как его принимать и когда? Мебеверин - если найду - какая дозировка и сколько штук ? Улучшений нет совсем. Если через два дня на больших дозировках альфа-нормикса не поможет - что мне делать ?
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Пепсан по 1 Саше 3 раза в день перед едой. Мебеверин 200 мг - 2 раза в день за полчаса до еды. Анализы совсем возможности нет сдать?
Клиент
Наталья Михайловна, Мебеверин - это замена чему ? Искать ли кишечный антибиотик какой-то вместо Альфа-нормикса? Мебеверин принимать вместе с лоперамидом, Энтеролом, Фесталом? Анализы сдать сейчас нет возможности, это не страховой случай. У меня есть некоторые ранее сделанные анализы, февральские. Какие нужны? Может есть у меня, я прикреплю. В желудке и кишечнике постоянно газы, бурчение.
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Прикрепите анализы. Мебеверин это замена Тримедат. Мебеверин вместе с фестал, энтерол, лоперамид. Кишечник антибактериальный препарат - нифуроксазид по 200 мг - 4 раза в день
Клиент
Наталья Михайловна, а анализы какие интересуют вас? На электролиты, или общий, или про почки, или про печень ? На витамины?
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Общий анализ крови, биохимия, печень, кал, кишечник.
Клиент
Наталья Михайловна, ЕМИАС почему-то висит. Завтра все прикреплю. Не бросайте меня , пожалуйста, я совсем не знаю что мне делать. Боюсь остаться тут без лечения , боюсь не найти аналогов препаратов.
Клиент
Наталья Михайловна, скажите, тут продаётся Ципрофлоксацин, Фуразолидон. Мне не подойдут они?
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Я на связи, но у нас скоро ночь. Мое время московское
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Фуразолидон 0,1 г - 4 раза в день после еды. подойдет вместо Альфанормикс.
Клиент
Наталья Михайловна, а энтерофурил ? (Нифуроксазид)? Подойдёт ли вместо альфа-нормикса, и какая дозировка ?
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Да, подойдет. По 200 мг 4 раза в день 7 дней после еды
Клиент
Наталья Михайловна, нашла только энтерофурил тут. По 200 мг. Буду принимать вместе с остальным. Я вчера на ночь выпила Лоперамид 2 таблетки. И вот до сих пор пока что стула нет. Мне его продолжать пить ? И как? Анализы некоторые прикрепила вам.
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Нет, Лоперамид пока не нужно . Обильное питье. Анализы сейчас посмотрю
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Посмотрела анализы. Чуть повышено СОЭ, может быть при воспалении. И снижен гемоглоюин. Кровь надо пересдать. критичного там ничего нет.
Клиент
Наталья Михайловна, поняла вас. Сейчас докинула ещё несколько анализов. Значит Лоперамид пока не пью ещё раз, жду стула, верно? С послезавтрашнего дня буду принимать : энтерол, энтерофурил и фестал. Фестал с едой 3 раза в день, энтерол до еды 2 раза в день, энтерофурил 4 раза в день. Всё ли верно? В животе бурение, но не критичное, в желудке и в кишечнике. В случае повторения жидкого стула - снова пить Лоперамид ?
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Пока не нужно Лоперамид. Препарат на частое использование не подходит. Ждём стул. Все верно по лечению написали.
Клиент
Наталья Михайловна, хорошо, поняла вас. Делать ли что-то в случае появления жидкого стула снова в ближайшие дни ? Диету соблюдаю. Какие анализы мне сдать по прилёту, 10 марта? И что в них найти/посмотреть ? Как интерпретировать ?
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Общий анализ крови и биохимию, посев кала на патогенные бактерии, кал на яйца глистов методом Парасепт. Если начнется жидкий стул, только сорбенты.
Клиент
Наталья Михайловна, поняла вас. Ну вот сейчас у меня вечер. И , получается, сутки не было стула никакого. Нормально ли это ? В животе, как бы сказать, наполненность (в кишечнике) . Пока ничего не болит, но газообразование есть.
Инфекционист, Гастроэнтеролог
От лоперамида такое может быть. Руками можно аккуратно массировать живот
Клиент
Наталья Михайловна, поняла, спасибо. А вот про этот препарат что думаете ? Действенный ? Мог бы помочь мне?

Таблетки от диареи, кишечных инфекций и дизентерии Disento

Disento 4 tablets

Тайские очень толковые таблетки Disento для устранения внезапной неприятности – острого приступа диареи.

Таблетки Disento эффективно устраняют кишечную инфекцию, и в то же время за счет невысокого содержания в составе фуразолидона не нарушают естественный баланс микрофлоры кишечника.

В упаковке 4 таблетки Disento. Произведено с Таиланде.

Состав таблетки Disento:

Дийодогидроксихинолин 250 мг
Фуразалидон 50 мг
Неомицин 50 мг
Фталазол 250 мг
Каолин 250 мг
Способ применения таблеток Disento:

Принимать при острой диарее по 1-2 таблетки, можно повторить прием спустя 4-6 часов
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Если возобновится частая диарея - можно использовать. Но если будет 1 раз в день жидкий стул и пойдет улучшение, тогда не нужно этот препарат применять.
Клиент
Наталья Михайловна, поняла вас. У меня до сих пор стула пока нет. Но в кишечнике газы есть.
Клиент
Наталья Михайловна, здравствуйте. Первый стул сейчас, через сутки после приёма лоперамида. Стул рыжего цвета, немного по объёму, буквально , думаю, три столовых ложки, которые можно охарактеризовать как "очень сильно мягкие колбаски". Принять ли ещё раз лоперамид ? Или продолжать прием остальных препаратов? Спасибо
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Доброе утро. Лоперамид не нужно. Продолжать прием остальных препаратов. Лоперамид пить при частом неукротимом жидком стуле без температуры. В остальных случаях лучше этот препарат лишний раз не использовать.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Михайловна, поняла вас, спасибо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кот вялый, и нет голоса
16 сентября 2017
Анастасия, Кушва
Вопрос закрыт
Высокое СОЭ в крови у ребенка
23 октября 2023
Яна, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Марина Константиновна Логинова
33 отзыва
Гастроэнтеролог
🔸️2014-2020 гг.- базовое
Опыт работы: 4 года
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва