Увеличение печени — вопрос №2966867

Question

Увеличение печени — вопрос №2966867

Анастасия

63 просмотра

24 февраля 2025

Ребенку 1.2. Перереодически плохо спит ночами, пучит, мы сначала думали на зубы так как лезут без остановки, уже 15. На всякий случай пошли на узи брюшной полости, оказалась увеличена печень, болели крайний раз в ноябре ротавирусом. Прикладываю анализ и узи

Возраст: 23

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

печень

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Журавлева Галина Сергеевна, 24 февраля

Педиатр

Здравствуйте, умеренная спленомегалия у детей возможна и является вариантом нормы

У ребёнка повышенной газообразование , урчание? Что именно ? Он показывает на животик и плачет ? Это беспокоит только ночью ? Как со стулом ( частота и консистенция ) ?

Пожаловаться

Анастасия, 24 февраля

Клиент

Галина Сергеевна, только ночью пукает сильно, стул нормальный каждый день

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Журавлева Галина Сергеевна, 24 февраля

Педиатр

А он что-то ест перед сном ? Может , выпивает что-то кисломолочное или молочное ?

Пожаловаться

Анастасия, 24 февраля

Клиент

Галина Сергеевна, за часа 2 до сна иногда даем ряженку или кефир, ночью тоже когда просит смесь даем

Пожаловаться

Журавлева Галина Сергеевна, 24 февраля

Педиатр

Вы отмечаете взаимосвязь от ваших жалоб и приёма кисломолочки ? Если да , и это вас тревожит , можно заменить на что-то другое. А в целом , ничего страшного в газаз нет, но если ребёнка беспокоит , то пересмотрите последний приём пищи .

Пожаловаться

Смирнова Ольга Николаевна, 24 февраля

Педиатр

Здравствуйте, есть незначительная гепатомегалия
Необходимо сдать биохимический анализ крови, оценить ферменты печени

Пожаловаться

Глушкова Мария Андреевна, 24 февраля

Педиатр

Добрый день, незначительная гепатомегалия может быть и вариантом нормы. По узи так же имеются диффузные изменения паренхимы печени.
Рекомендую сдать биохимический анализ крови, оценить функцию печени- АЛТ АСТ Билирубин общий и прямой, Щелочная фосфатаза, ГГТ, и ферритин.
Ферритин необходимо сдать так как имеется снижение гемоглобина у ребёнка, анемия легкой степени.
С результатами биохимического анализа крови и узи- консультация гастроэнтеролога.
Растите здоровыми 🌸

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 24 февраля

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Ознакомилась с предоставленными документами.
По общему анализу крови:
1) Лейкоцитарная формула – это отношение между различными формами лейкоцитов (базофилы, эозинофилы, моноциты, нейтрофилы, лимфоциты).
-До 4-5 летнего возраста у детей преобладают лимфоциты над нейтрофилами. Это связано с особенностями функционирования иммунитета. Затем, в возрасте 4-5 лет происходит перекрест лейкоцитарной формулы и показатели становятся аналогично составу крови взрослых людей: нейтрофилов будет все больше, а лимфоцитов меньше.
-Моноциты в норме.
-Эозинофилы, базофилы без отклонений.
-Общее количество лейкоцитов в норме (норма от 4,0 до 17 для детей до 3х летнего возраста).
2) Гемоглобин, количество эритроцитов, гематокрит, эритроцитарные индексы находятся в пределах нормы для Вашего возраста. Эти показатели говорят о том, что у ребенка не выявлено наличия лабораторных признаков анемии.
3) Тромбоциты без отклонений.
4) СОЭ без отклонений, воспалительный процесс отсутствует.
У ребенка отличный анализ крови, без признаков воспаления.

По УЗИ ОБП никакой патологии не выявлено. Печень это орган иммунный такой же как и л/узлы и для нее является нормальной реакцией увеличиваться на инфекционно-воспалительный агент, чаще по статистике вирусной этиологии. Для возраста ребенка увеличение не значимое, не переживайте. Это изменение реактивного характера - т.е. полностью обратимое. В данной ситуации рекомендуется сдать АЛТ, об.белок чтобы оценить работу печени, и через 3 месяца контроль УЗИ ОБП в динамике. Какой-то дискомфорт ребенку доставлять эти изменения не будут, не переживайте.

Пожаловаться

Анастасия, 24 февраля

Клиент

Инна Сергеевна, подскажите пожалуйста , а могут изменения в печени быть связаны с тем что пару раз на неделе давали ребенку нурофен, так как зубы лезут и ее беспокоят

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 24 февраля

Педиатр

Здравствуйте!
Увеличение печени и селезенки для ребёнка вашего возраста это норма
Также печень может изменяться из-за приёма препаратов

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 24 февраля

Педиатр

Здравствуйте!
Диффузные изменения паренхимы печени возникают часто после перенесенных инфекций (при таких инфекциях как цмв и вэб- Можете сдать кровь IgG IgM к ЦМВ к ВЭБ Ig G IgM) , после приема антибиотиков и жаропонижающих препаратов .
В качестве дообследования : рекомендую биохимический анализ крови( АЛАТ АСАТ, Билирубин и его фракции , Щелочная фосфатаза).

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 24 февраля

Педиатр

По оак
Анемии нет
Воспаления нет
Аллергопатологии нет
Тромбоциты в норме
Лабораторные нормы для детей постарше и взрослых, поэтому на них не ориентируемся.
Сейчас рекомендую вам сдать биохимию крови, чтоб оценить работу печени (аст, алт, щф, амилаза, билирубин, белок)

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 24 февраля

Педиатр

По ОАК
анализы хорошие, показатели в пределах возрастной нормы, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
НО снижен гемоглобин , рекомендую сдать анализ на ферритин и сывороточное железо ,Усилить гемодиету-продукты богатые железом ( мясо ежедневно, говядина , печень 1 раз в неделю, греча, яблоки )

1)Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с года в норме от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Биллирубин в норме но вырос, это нормально?)

12 ответов

9 января 2021

Денис, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

УЗИ брюшной полости

6 ответов

24 января 2021

Артур, Сургут

Вопрос закрыт

Непонятная сыпь

2 ответа

16 апреля 2023

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Каплиева Инна Сергеевна, 24 февраля · Accepted Answer · 2025-02-24T14:50:20+03:00

Нет, это точно не будет связано. Само прорезывание зубов сказывается на иммунитете (точнее его снижает) и на этом фоне детки часто могут контактировать с различными вирусами. На фоне того же ротавируса могла быть такая реакция, или даже бессимптомный контакт с вирусом.