Ультразвуковое исследование щитовидной железы — вопрос №2968307

Question

Ультразвуковое исследование щитовидной железы — вопрос №2968307

Василий

69 просмотров

24 февраля 2025

Здравствуй. Сходил на ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез с регионармными лимфоузлами. Подскажите что надо протопить ?
Заключение прикрепил

Возраст: 32

Хронические болезни: Гастрит, гэрб.

Вопрос закрыт

щитовидная железа

эндокринолог

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Османова Мадина Шамильевна, 24 февраля

Эндокринолог

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста данные

Пожаловаться

Василий, 24 февраля

Клиент

Мадина Шамильевна, здравствуй. Прикрепил . Забыл указать , ожирение 1 степени.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 24 февраля

Эндокринолог

Здравствуйте
Пока нет протокола узи
Что вас беспокоит по самочувствию?

Пожаловаться

Василий, 24 февраля

Клиент

Анастасия Алексеевна, здравствуйте . Прикрепил . Забыл указать - у меня ожирение 1 степени.
Так то ничего не беспокоит , возможно только одно когда на улицу выхожу постоянно хочется плюнуть , не знаю относится это к этому или нет.

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 24 февраля

Эндокринолог

По узи объем железы в норме. Узелок маленький. В этом случае показано только наблюдение за ним
К сожалению, специалист узи не указал риск злокачественности по классификации Тирадс. В следующий раз попросите поставить (по современным стандартам так нужно делать)

Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной.

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга.

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов

Для определения функции железы сдайте анализ крови на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО

Медикаментозное снижение веса не рассматриваете?
Правильного питания не придерживаетесь?
Есть ли физические нагрузки?

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 24 февраля

Эндокринолог

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Пожаловаться

Василий, 24 февраля

Клиент

Анастасия Алексеевна, Витамин Д 2 и Д 3 ? Медикаментозное лишение ожирение это как ? Стараюсь питаться правильно , физинашрузки дома делаю .

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 24 февраля

Эндокринолог

Витамин Д3

Медикаментозное лечение ожирение - это один из препаратов для снижения веса - Лираглутид, Семаглутид, Сибутрамин, Орлистат

Пожаловаться

Василий, 24 февраля

Клиент

Анастасия Алексеевна, вот такой предлагают сдать анализ . 25OH витамин D (25OH Vitamin D, 25(OH) D, 25Hydroxycalciferol)
Это он ?

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 24 февраля

Эндокринолог

Да. Это он

Пожаловаться

Василий, 24 февраля

Клиент

После отмены медикаментозного лечения ожирения откат будет ?

Пожаловаться

Крохина Нина Ивановна, 24 февраля

Эндокринолог

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результаты

Пожаловаться

Василий, 24 февраля

Клиент

Нина Ивановна, здравствуйте . Прикрепил . Забыл указать - у меня ожирение 1 степени.

Пожаловаться

Крохина Нина Ивановна, 24 февраля

Эндокринолог

По данным узи щитовидной железы выявлен узел
В таких случаях рекомендуется Контроль узи щитовидной железы через 6 мес для определения тактики ведения
Гормоны щитовидной железы
Рекомендуется Сдать ттг , т4 св

При выявлении образований в щитовидной железе рекомендуется сдать анализ на Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )
В рационе рекомендую использовать йодированнную соль

Есть лишний вес . В таких случая рекомендовано дообследование - оак - глюкоза , гликированный гемоглобин
- при наличии багровых растяжек в течении длительного времени ,которые не светлеют , повышении давления - кортизол вечерней слюны
- на общий белок, общий холестерин, ХЛВП, ХЛНП, триглицериды, билирубин, АСТ, АЛТ, мочевая кислота, мочевина, креатинин,

Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза Узи брюшной полости После дообследования в таких случаях , если не получается скорректировать вес измерением образа жизни, рекомендуется решение вопроса с врачом о назначении медикаментозной терапии

Пожаловаться

Авсиевич Екатерина Сергеевна, 24 февраля

Эндокринолог

Добрый день!
Прикрепите пожалуйста протокол УЗИ

Пожаловаться

Василий, 24 февраля

Клиент

Екатерина Сергеевна, здравствуйте . Прикрепил . Забыл указать - у меня ожирение 1 степени.

Пожаловаться

Кузнецова Анастасия Александровна, 24 февраля

Эндокринолог

Здравствуйте!
Прикрепите результат УЗИ пожалуйста

Пожаловаться

Василий, 24 февраля

Клиент

Анастасия Александровна, здравствуйте . Прикрепил . Забыл указать - у меня ожирение 1 степени.

Пожаловаться

Кузнецова Анастасия Александровна, 25 февраля

Эндокринолог

Здравствуйте!
По узи объем железы в норме. Имеются маленькие узелки- изменение структуры щитовидной железы.
Медикаментозного лечения данное состояние не требуется. Показано только наблюдение. Если узелки выявлены впервые, то повторное УЗИ ЩЖ ч/з 3 мес, затем ч/з 6 мес, затем ч/з 1 год. Желательно делать данное исследование на одном и том же аппарате у одного и того же доктора для адекватной оценки узлов.

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин- маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов для дообследования.
Так же рекомендуется сдать на гормоны ЩЖ-ТТГ, Т4 св для оценки функции щитовидной железы.
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин и витамин Д, которые участвуют в работе щитовидной железы

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Субклинический гипотериоз

1 ответ

17 мая 2020

Екатерина

Вопрос закрыт

Замена L-тироксина на Тирамин

1 ответ

17 мая 2021

АННА

Вопрос закрыт

Удалили новообразование лимфоузел или доля щитовидной железы

4 ответа

8 апреля 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Беременность

1 ответ

29 ноября 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мартынова Анастасия Алексеевна, 24 февраля · Accepted Answer · 2025-02-24T20:31:15+03:00

Обычно откат случается в том случае, если значительно увеличиваете объем порций, не соблюдаете правильное питание, нет регулярных занятий спортом

Более правильный, долгий, но с меньшим стрессом для организма метод снижения веса - это выполнение биоимпедансного исследования тела с последующей работой с диетологом. Данный вид исследования поможет подсчитать количество мышечной, жировой, костной ткани, количество жидкости в организме, подсчитать основной обмен (меньше него питаться нет смысла). На основании этого анализа обратиться к диетологу. Под руководством диетолога + спорт (желательно кардио тренировки) вес будет уходить плавно. В этом случае риск того, что после похудения вес опять вернется, низкий

Хуснутдинов Ленар Равилович, 24 февраля · Accepted Answer · 2025-02-24T20:41:17+03:00

Здравствуйте. Узел маленький по описанию ничего страшного нет, при выявлении любых узлов для исключения медуллярного рака нужно сдать кровь на кальцитонин. Сдайте кровь на ттг и т4св для оценки функции щитовидной железы. Если есть ожирение ещё сдайте кровь на ферритин, витамин д, глюкозу, гликированный гемоглобин, креатинин, билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, узи органов брюшной полости