Консультация врача кдл /

Содержание сегментов в общем анализе крови — вопрос №2968437

68 просмотров

Прикрепляю результаты общего анализа крови 6ти месячного ребенка, 5 дней назад вечером почувствовала что ребенок стал горячий, температура была 37,1, потом ночью 37,3, на след день температура пришла в норму, ничего не беспокоит, не болеет, чуть капризный и ночью часто просыпается, но я связывала это со скачком роста. Что значит относительное содержание сегментов? В связи с чем они могут быть понижены? сдавали анализы в 3 месяца, там было в норме. Хотели завтра сделать прививку пентаксим и гепатит В, или не стоит ?

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Врач КДЛ
Добрый вечер!

Сегменты - это сегментоядерные нейтрофилы.
Сегментоядерные нейтрофилы участвуют в антибактериальном иммунитете.
По результату ОАК снижено как абсолютное, так и относительное количество сегментов.
Относительное количество сегментов - это процент от общего количества лейкоцитов, которые составляют сегментоядерные нейтрофилы.
Возможно у ребёнка имеет место перенесённая бактериальная инфекция.
Симптомы, которые, с ваших слов, были 5 дней назад, могли указывать на наличие бактериальной инфекции.
В подобных ситуациях количество сегментоядерных нейтрофилов спустя 2-3 недели, как правило, приходит в норму.
Такое количество сегментоядерных нейтрофилов не является противопоказанием к проведению вакцинации от гепатита В и вакциной Пентаксим.

Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Клиент
Ребенок не болел, никаких признаков ОРВИ или простуды не было, может ли быть причина в чем то еще?и что можете сказать по поводу гемоглобина? Низкий для нашего возраста? В 3 месяца гемоглобин был 105

Скидка 15% на анализы.

Врач КДЛ
Вы написали об эпизодическом повышении температуры.
Повышение температуры до таких цифр могло являться симптомом бактериальной инфекии в легкой форме.
Врач КДЛ
На нейтрофилы могут влиять не только инфекции, но и лекарственные препараты.
Давали ли вы ребенку какие - либо лекарственные препараты в последнее время?
Врач КДЛ
Для ребёнка 6 месяцев гемоглобин = 111 г/л является нормальным.
Анемии у ребёнка на данный момент нет.
Клиент
Евгений Вячеславович, нет, ничего не давала, сама вчера пила парацетамол 2 таблетки по 500 из-за сильной головной боли
Врач КДЛ
Парацетамол в настоящее время является препаратом номер один, который рекомендуется использовать при головной боли.
Поэтому вы сделали абсолютно правильно.

Снижение количества нейтрофилов обычно происходит именно под действием инфекции.
Не обязательно должна быть тяжёлая инфекция.
Эпизода лёгкой инфекции достаточно.
Может иметь место транзиторное (эпизодическое) снижение нейтрофилов.
Желательно пересдать общий анализ крови.

Если бы речь шла о врождённой нейтропении, нейтрофилы были бы понижены изначально.
С ваших слов, нейтрофилы в 3 месяца были нормальные.
Скорее всего, они временно упали.
Спустя несколько недель обычно в таких ситуациях нейтрофилы нормализуются.
Пожалуйста, не переживайте.
Клиент
Евгений Вячеславович, посмотрите, пожалуйста, я прикрепила анализы которые были сданы в 3 месяца, оказывается относительное содержание сегментов на тот момент тоже было снижено
Врач КДЛ
Да, относительное содержание сегментов действительно было снижено и в 3 месяца.
Абсолютное - было в пределах нормы.
Опять-таки референсные значения указаны для взрослых пациентов.
Для ребёнка 6 месяцев характерна незрелость иммунной системы.
Вследствие возрастной незрелости иммунной системы в норме нейтрофилы у детей ниже, чем у взрослых.
Спустя несколько лет уровень нейтрофилов должен повыситься.
Клиент
Евгений Вячеславович, скажите еще, пожалуйста, значит у нас врождённой нейтропении точно нет?
Врач КДЛ
Критерием нейтропении у детей до 1 года является уменьшение абсолютного количества нейтрофилов (палочкоядерные + сегментоядерные) ниже 1 тыс. в 1 мкл.
Врач КДЛ
Врождённой нейтропении у ребёнка нет.
Клиент
Евгений Вячеславович, спасибо Вам огромное, через сколько можно повторить анализ для контроля ?
Врач КДЛ
Пожалуйста!
Через 2-3 недели.
Принятый ответ
Врач КДЛ
Здравствуйте! Да действительно есть небольшое увеличение лимфоцитов, за счет этого снижается абсолютное число нейтрофилов.
Возможно у малыша сейчас начинается острая вирусная инфекция. Конечно в таком случае лучше отложить вакцинацию.
Возможно конечно такая реакция на прорезывание Зубов. В любом случаем понаблюдайте за малышом и через 2 недели можно повторить анализ.
Если есть вопросы задавайте пожалуйста.
Клиент
Елена Анатольевна, большое спасибо за ответ. На счет повышения температуры думала, что это связано с дентацией, но припухлости и покраснения десен нет, признаков простуды или болезни тоже нет, температура повысилась 1 раз на ночь, потом все как обычно, надеюсь состояние не ухудшится 🙏 прививку пока отложим тогда. Остальные результаты анализа в норме да?
Врач КДЛ
Это замечательно, что все хорошо и малыш чувствует себя хорошо) думаю, торопиться не куда. Лучше понаблюдайте и через 2 недельки поставите пентаксим.
Врач КДЛ
Да уровень гемоглобина для вашего возраста совершенно нормальный, пока вы на ГВ . Постепенно, когда будете вводить прикорм гемоглобин тоже будет расти.
Еще по поводу нейтрофилов у детишек вашего возраста в принципе норма снижение их абсолютно числа ( это называется лейкоцитарный перекрест) так что не переживайте. Все у вас в норме. Сдавайте обязательно профилактические анализы и контролируйте уровень гемоглобина и этого достаточно
Принятый ответ
Клиент
Елена Анатольевна, огромное Вам спасибо 🙏
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы через 2 месяца после родов.
17 мая 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
19 октября 2021
foxinboxs@mail.ru, Тула
Вопрос закрыт
Анализы на гормоны
26 ноября 2023
Катерина
Вопрос закрыт
Анализы с плохим результатом при беременности
19 июля 2024
Мила, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Железодефицит??
5 августа 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Эндометриоз, киста, анализы
6 сентября 2024
nastiya_s@mail.ru, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
3 марта
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Врач КДЛ, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Евгений Вячеславович Зимков
36 отзывов
Врач КДЛ
ВолгГМУ, медико-биологиче
Опыт работы: 7 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач быстро и доступно всё расшифровал! Направил на доп анализы, всё расписал! Спасибо большое!...
— Вероника, г. Калининград
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Очень доступно всё объяснил, даже не медику всё предельно понятно. На 100 процентов успокоил...
— Людмила, г. Уфа
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач очень компетентен, вежлив, отзывчив. Дал дополнительные рекомендации по сопутствующим...
— Анна, г. Севастополь