Что вас беспокоит?
Сильная изжога
В 23 году поставили диагноз хронический гастрит ( были небольшие эрозии , их вылечила). После того как вылечила гастрит, долго восстанавливала кишечник до апреля 24 г. После больше ничего не беспокоило. В феврале 25 года заболела , врач выписал антибиотики. После антибиотиков очень сильно обострилась изжога. И появились след. Симптомы : Изжога, жжет грудина впереди и до горла. Отрыжка Неприятный привкус во рту, но не всегда (кислая /сладкая - непонятно) Сухость во рту, Ощущение сухости горла, жжение в горле, как будто обожгла горло- сильно чувствуется с правой стороны Ощущения корма в горле На данный момент начала пить Нольпаза 20 мг 2 р/д , Ганатон 50 мг 3 р/д Лизобакт для горла в аптеке посоветовали Гевискон ранее врач выписывала, не помогает от изжоги.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, как давно принимаете нольпазу, отмечаете эффект? Если есть обследования, прикрепите, пожалуйста
Елена Борисовна, Нольпазу принимаю 6 дней. Было улучшение, но сейчас кажется, что симптомы вновь возвращаются. Сильно беспокоит жжение в грудине и переход в горло . Ощущение воспаления горла справкой стороны.
К сожалению , прикрепить ничего не могу на данный момент .
Анализ на Хеликобактер делали?
Елена Борисовна, в 23 году делала . Ничего не нашли
Принятый ответ
Судя по вашим симптомам, после антибиотиков мог обостриться рефлюкс-эзофагит или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Антибиотики могли нарушить микрофлору, что повлияло на кислотность и работу ЖКТ.
Ваше лечение в целом правильное, но если через шесть дней Нольпаза уже не дает эффекта, есть несколько возможных причин. Возможно, доза недостаточная, и стоит обсудить с врачом увеличение до 40 мг два раза в день. Может быть, срок приема слишком короткий, ведь ингибиторы протонной помпы обычно принимаются минимум четыре недели, иногда до восьми. Также стоит учитывать возможные проблемы с моторикой ЖКТ – если Ганатон не помогает, можно рассмотреть его замену на более сильные прокинетики, например, Мотилиум .
Если присутствует билиарный рефлюкс, то изжога и горечь могут быть связаны не с кислотностью, а с забросом желчи. В таком случае Гевискон не поможет, а могут быть эффективны препараты урсодезоксихолевой кислоты, например, Урсосан или Урсофальк. (желательно сделать УЗИ брюшной полости). Еще один момент – после антибиотиков часто нарушается микрофлора, что тоже влияет на желудок. В этом случае можно добавить пробиотики, например, сначала Энтерол 250 мг два раза в день на 7–10 дней, затем комплексные пробиотики вроде Линекса или Максилака.
Сейчас лучше продолжить прием Нольпазы, но если ухудшение сохраняется, стоит обсудить увеличение дозировки. При изжоге могут помочь Маалокс или Ренни, так как Гевискон не всегда эффективен. Хорошо помогает препарат Альфазокс (обсудить с врачом).Желательно исключить раздражающие продукты – кофе, цитрусовые, жареное, шоколад, помидоры, мяту и крепкий чай. Если в ближайшие 7–10 дней не станет легче, возможно, потребуется дополнительное обследование, например, ФГДС или рН-метрия.
Здравствуйте.
По лечению вы правильно начали принимать при таких симптомах. Соблюдать режим питания при гэрб: чаще дробное питание, не переедать, не заниматься спортом после еды, не ложиться спать после еды , еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов Провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, жирная пища.
Алмагель или пепсан 3 раза в день 5 дней, далее по требованию, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом 4 недели нексиум или пантап 40 мг 2 капс за 30-40 минут до еды утром с последующим переходом на капс утром на 4недели, при возникновении тяжести после еды ганатон 3 раза в день.
Похожие вопросы по теме
- 27 Марта 20217 ответов
- 1 Апреля 20211 ответ
- 6 Апреля 202124 ответа
- 29 Мая 20217 ответов