Что вас беспокоит?
Нужно ли колоть Клексан?
Здравствуйте.Сегодня была у гениколога-репродуктолога-эндокринолога , она прописала мне Клексан 0,6 (2 раза в день), анализы прикреплю, там все в норме. Сейчас у меня вторая беременность 7 недель, есть сердцебиение и плод. На 5 неделе нашли полип на шейке.Первая беременность была 8 лет назад, были периодические угрозы выкидыша со второго триместра, потом поставили пессарий, и сахарный диабет, и если не ошибаюсь, было что-то с кровью неочень, но не помню точно, пила вроде какое-то лекарство. Назначили клексан по причине того, что была беременность с угрозами первая и кесарево из-за гипоксии, маленький плод(2960), и то, что поликистозные яичники, сахарный диабет в беременность и сахарный диабет у мамы. Врач сказала, что у меня есть предрасположенность к ЗБ, выкидышам и тд…, поэтому нужен клексан и вообще его надо было колоть во время зачатия. Хотя по анализам вообще все идеально, и по узи все хорошо. Вопрос, нужен ли мне клексан действительно? Или все-таки нет. Я очень переживаю на этот счет. Спасибо большее заранее за ответы!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию. Назначается только с целью профилактики тромбозов.
Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий балл ( 4 балла) по шкале риска тромбозов RCOG:
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- диагностированная преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания
- синдром гиперстимуляции яичников
- госпитализация в стационар
Имеется что-то из вышеперечисленных факторов?
Здравствуйте! Ничего нет, кроме того, что за последние пол года набрала кг 5-10, сейчас при росте 161 вешу 75 где-то, если не ошибаюсь, может чуть поболее
Анастасия, прикрепила анализы свои
Принятый ответ
Анализы в норме. По вводным данным риск тромбозов низкий. Гепаринопрофилактика не требуется.
Здравствуйте
Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток.
Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале.
Ниже пункты этой шкалы для ознакомления.
Нет, ли других факторов риска тромбозов:
*избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше)
*тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет
*тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром
*курение сейчас
*тяжёлые хронические заболевания
*варикозное расширение вен у вас -выраженное
* инфекция/Госпитализация в настоящее время
* 3 родов и более
* многоплодная беременность
* преэклампсия
* ЭКО
* неукротимая рвота сейчас
*возраст старше 35 лет
Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов.
Анна, здравствуйте, спасибо за ответ. Я пол года назад набрала вес где-то 5-10 кг, сейчас при росте 161 вешу где-то 75-80. Из вышеперечисленного только это. Я прикрепила анализы свои, подскажите, пожалуйста, они в норме?
Принятый ответ
Анализы в норме.
В таком случае показаний для антикоагулянтной профилактики нет на данный момент
Похожие вопросы по теме
- 11 Апреля 20161 ответ
- 26 Января 20171 ответ
- 27 Января 20171 ответ
- 26 Февраля 20171 ответ