Консультация терапевта /

Температура держится 5 дней — вопрос №2972497

78 просмотров

Здравствуйте. У моей дочери (ей 31год) все началось почти неделю назад. Она замерзла. И воспаление в ухе началось. Дочь купила капли с антибиотиком. Вечером закапала. Утром ухо опухло. Поднялась температура 39. Начала принимать антибиотик Ципрофлоксацин. Через сутки добавился кашель сильный. Температура так же высокая была 38,7. И держалась 4 дня высокая. Вчера в понедельник вызвали врача. Он ей сказал продолжить принимать антибиотик и Аквалор назначил. От кашля дочь ренгалин принимает. Откашливает. Ухо прошло. А температура держится 5 дней. Выяснилось, что на работе есть заболевшие. Это может быть вирус. При вирусной инфекции антибиотик показан? И врач не назначил ничего для иммунитета.

Возраст: 31

Хронические болезни: Пиелонефрит, гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Для поддержания иммунитета рекомендую Витамин С 500 мг/сут 5-7 дней, вит. д 2000ме в сутки.

При вирусной инфекции прием антибиотика не показан. Чтобы уточнить этиологию инфекции рекомендуется сдать общий анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой + С реактивный белок, подскажите, вы не сдавали анализы?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Сергеевна, анализы врач сказал не нужно сдавать

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Учитывая длительность заболевания рекомендуется сдать анализ обязательно.
Эффективность действия антибиотика оценивается спустя 48-72 часа, если улучшение не наступило, необходимо сменить препарат. Сколько дней дочка пьет этот антибиотик?
Клиент
Виктория Сергеевна, 6 дней
Терапевт
Я бы порекомендовала сейчас сдать анализ, если есть признаки бактериальной инфекции, начать прием другого антибиотика, если инфекция вирусная, продолжить симптоматическое лечение.
Опишите пожалуйста жалобы на сегодняшний день, чтобы я могла подобрать вам симптоматическое лечение. Кашель с мокротой или сухой? Боль в горле есть?
Клиент
Виктория Сергеевна, кашель влажный. Горло болит не сильно. Ухо уже не болит. Температура 37
Терапевт
—Промывайте нос физиологическим раствором, горло можно полоскать раствором фурациллина (2 таблетки растворить в 200мл теплой воды)
3-4 раза в день.
—От горла Лизобакт рассасывать
3-4р/д.
—При повышении температуры - жаропонижающие (парацетамол, ибупрофен).
—Ингалипт ,Мирамистин спреи
2-3р/д в горло для
предотвращения присоединения бактериальной инфекции
—Для облегчения отхождения мокроты Бромгексин по 1таб 3р/д
Ну и конечно обязательно обильное, теплое питье
Клиент
Виктория Сергеевна, спасибо🌹
Терапевт
Будьте здоровы 🫶🏻
Терапевт
Здравствуйте.
Если через 3 дня приема антибиотика температура не нормализовалась, в таком случае либо инфекция вирусная (а антибиотик на вирусы не действует), либо бактериальная (но бактерия к данному антибиотику устойчива и антибиотик нужно менять).
Рекомендую сдать общий анализ крови и кровь на с- реактивный белок, чтобы прояснить ситуацию.
Питьевой режим нужно усилить.
Для поддержки иммунитета можно принимать вит с 500 мг - 2 р/д 7 дней, вит д 2000ме за завтраком.
Принятый ответ
Клиент
Мария Алексеевна, эти витамины она пьет. На постоянной основе.
Терапевт
Витамин д по 2000ме за завтраком можно принимать длительно.
Вит С в такой дозировке принимается коротким курсом 7-10 дней, дольше не нужно.
Терапевт
Антибиотик не работает по всей видимости.
Далее принимать его не вижу смысла.
Вероятнее всего, инфекция вирусная.
Необходимо сдать хотя бы общий анализ крови.
Клиент
Мария Алексеевна, спасибо большое🌹. Анализы обязательно сдаст.
Терапевт
Здравствуйте)
Для уточнения этиологии инфекционного процесса рекомендуется сдать ОАК и СРБ.
Если заболевания всё-таки несёт вирусный характер, то прием антибиотиков не показан .
На сегодняшний день кроме температуры и кашля что-то ещё беспокоит ?
Кашле влажный?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Валерьевна, у нее ухо сильно болело. Поэтому начала принимать антибиотик.
Терапевт
Даже в этой ситуации не всегда для лечения требуется прием антибиотика.
Кашель влажный ?
Клиент
Юлия Валерьевна, да. Откашливает.
Терапевт
Для выведения мокроты используйте-
Обильное теплое питье.
Можно применять травяные сборы , например ,грудной сбор .
Из лекарственных средств -если есть небулайзер ,ингаляции с лазолваном 2 мл /физ р-р 1:1 разводится и проводится ингаляция; если нет , то сироп -джосет
-2ч.л. 3 р/д до еды -7-10 дней .

При температуре выше 38,5- парацетамол / ибупрофен / ибуклин/нурофен.
Клиент
Юлия Валерьевна, спасибо большое)
Терапевт
Здоровья 🙂
Терапевт
Здравствуйте! Ознакомилась с вопросом.
Для того чтобы определить точно вирус это или бактерия - обычно рекмлендуют сдать общий анализ крови, кровь на СРБ.
При вирусном заболевании антибиотики не назначаются. Лечение симптоматическое.
В таких случаях могут быть эффективны следующие мероприятия:
- нормализация питьевого режима (30 мл на кг в день)
- поддержание оптимальной влажности и температуры в помещении
- чаще проветривайте
- промывать нос солевыми растворами
- прием иммуномодуляторов (например, полиоксидоний 12 мг по 1 таб 2 раз в день в течение 10 дней)
- при сильных болях в горле полоскание Кетопрофен-Лор 10 мл на 100 мл теплой воды 2 раза в день
-с противовоспалительной целью парацетамол 500 мг 3 раза в день 3 дня (даже в отсутствии температуры)
- антигистаминные (супрастин, лоратадин) 3 дня
Принятый ответ
Клиент
Дарья Николаевна, спасибо. А антигистаминные для чего?
Терапевт
При воспалении всегда есть отек. Антигистаминные снимают отек и тем самым быстрее наступает улучшение
Клиент
Дарья Николаевна, спасибо. Парацетамол ей не помог.
Терапевт
Вместо парацетамола можно другие НПВС (нурофен, ибупрофен, найз итд)
Клиент
Дарья Николаевна, спасибо большое🌹🌹🌹
Терапевт
Здравствуйте!
Дочь сдавала общий анализ крови и СРБ?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Валерьевна, нет
Терапевт
Рекомендуют сдать общий анализ крови + СРБ. А также
возможно провести тест так же дома, для определения наличия гриппа.
В таких случаях возможен приём тамифлю по 1 т ×2 раза в день
Клиент
Маргарита Валерьевна, спасибо) А как дома анализ на грипп сделать?
Клиент
Маргарита Валерьевна, то есть тест
Клиент
Маргарита Валерьевна, выяснила. В аптеке можно купить
Терапевт
Да, этот тест можно купить в аптеке и провести его дома. Если возникнут какие-то вопросы, задавайте.
Клиент
Маргарита Валерьевна, спасибо большое. Тест заказали Придет только завтра.
Терапевт
Хорошо. Если появятся вопросы, задавайте
Клиент
Маргарита Валерьевна, спасибо🌹Хорошего вам, продуктивного дня. Сдаст анализы и что покажет оеат я напишу.
Терапевт
Спасибо!
Вам тоже всего самого доброго!
Терапевт
Доброго времени суток Ирина. Вы совершенно правы, антибиотики не лечат вирусную инфекцию, а противовирусные препараты не окажут эффекта в лечении бактериальной инфекции. Для уточнения характера заболевания (вирус или бактерия) рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, кровь на С-реактивный белок, лоя исключения пневмонии нужно пройти рентгенографиию органов грудной клетки.Показанием для рентгенографии (КТ) ОГК является фебрильная температура более 3-5 дней, высокой уровень СРБ, снижение сатураци кислорода до 94% и ниже. Эффективность антибиотика оценивается через 72 часа после его приёма. Необходимо продолжать симптоматическое лечение.Необходимо пить побольше жидкости, 30 мл. на кг веса, а именно чистой фильтрованной воды, чай с медом, соки, морсы, для того чтобы вывести из организма токсины, которые выделяются вирусом и бактериями. Рекомендуют принимать Витамина С - 500 мг 2 раза в день в сутки , 7 дней. Витамина Д по 2000 МЕ в сутки , во время завтрака, месяца. При сухом кашле рекомендуюи принимать Синекод сироп по 15 мл. 3 раза в день или Коделак нео по 1 табл 4 раза в день , 7-10 дней или Левопронт (сироп) по 10 мл сиропа (60 мг) 3 раза в день с интервалом не менее 6 часов. При влажном кашле рекомендуют прием Джосет сиропа или Аскорил, по 10 мл.3 раза в день 5-7 дней. В качестве жаропонижающего средства при повышение температуры выше 38,5 принимать парацетамол по 500 мг до 3-4 раз/сутки. (не более 4 г в сутки) или ибупрофен по 200-400 мг до четырех раз в сутки, не превышая суточной дозы в 1200 мг.
.
Клиент
Александр Александрович, спасибо большое. Завтра пойдет сдаст анализы.
Клиент
Александр Александрович, она пьет ренгалин от кашля
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура не спадает
16 декабря 2020
Елена
Вопрос закрыт
Температура и кашель
18 января 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Температура у ребёнка
11 мая 2024
Кристина, Саратов
Вопрос закрыт
Симптомы ротовируса у ребёнка
18 августа 2024
Анна
Вопрос закрыт
Кровь при высмаркивание.
2 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...