Что вас беспокоит?
Температура и боль в горле у ребенка
Здравствуйте! У ребенка поднялась температура 38,3, жалуется на боль в горле. Горло утром смотрела, было красное, приходил педиатр, назначила кагоцел, ангидак, лизобакт, промывание носа и полоскание горла. В течении дня у ребенка держится температура, сбивается до 37,3 и снова поднимается. Сейчас посмотрела горло красное, и сверху какие то красные точки. Такого раньше не было…фото прикрепляю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Юлия. здравствуйте!
Какой возраст ребенка? Нужно выполнить Стрептатест (можно купить в аптеке)
10 лет. Что это за тест? Что он покажет?
Этот тест покажет, есть ли у ребенка бактериальная ангина, вызванная стрептококком.
Здравствуйте, фото не прикрепилось.
Вижу фото. На нем плохо видно миндалины. Но по состоянию дуже больше похоже на энтеровирусную инфекцию. Можете еще раз сфотографировать, чтобы увидеть миндалины?
Сейчас приложила, посмотрите пожалуйста
Ответ написала. По фото похоже, что на дужках пузырьки, миндалины не видно. Кровоизлияния в слизистую неба. Большая вероятность энтеровирусной инфекции. Лечение симптоматическое (полоскание зева, пастилки, спреи). При сильной боли ибупрофен. Для точного исключения стрептококкового тонзиллита можно сделать стрептатест.
Прикрепила еще фото, как смогла…то есть эти покраснения сверху не опасны? У нас просто такого никогда не было…
То, что видно на фото (миндалины снова не видны) - признаки вирусной инфекции. Бактериальный стрептококковый тонзиллит проявляется налетами на миндалинах. Но они могут проявляться не сразу. Также может быть сочетание вируса и бактерий.
Стрептатест сейчас очень помогает решить, нужны ли антибиотики. Продается в аптеке. Представляет собой тестовую полоску (как при различных тестах). Вам необходимо самостоятельно взять мазок с миндалин и действовать по инструкции (подробно все написано). При появлении двух полосок тест положительный. Тогда требуется прием антибиотика.
Сейчас температура дошла до 39,1. Может целесообразнее уже начать прием антибиотиков? Какие лучше?
У вас первый день высокой температуры. Нет подтверждения бактериального процесса. Антибиотики рекомендованы при положительном стрептатесте или бактериальных изменениях в анализе крови. Если это вирусный процесс, то прием антибиотиков лишь увеличит время заболевания, так как антибиотики нарушают микрофлору кишечника и снижают иммунный ответ. И на вирус антибиотик не действует. Применяйте жаропонижающие (нурофен 10мг/кг, парацетамол 10-15 мг/кг, их можно чередовать). Обильное питье, щадящее питание.
Стрептотестов в аптеке нет, в таком случае лучше сдать анализ крови, чтобы решить вопрос по антибиотикам?
Тогда сдайте анализ крови и выложите его сюда. Также при ухудшении состояния необходим повторный очный осмотр педиатра.
А скажите еще вот что, сегодня утром и в обед я от температуры давала ибуклин. Вечером температура поднялась до 39,1 и я дала парацетамол в суспензии 20мл. Прошел час температура снизилась до 38,5. Что сейчас делать? Ждать еще или можно еще что-то дать жаропонижающее?
Рекомендую при таком частом повышении температуры не пользоваться ибуклином. Лучше давать отдельно нурофен и парацетамол. Интервалы между приемами нурофена 8 часов, парацетамола - 6 часов. Так вы можете их чередовать. Если вы дали ибуклин, то в течение 8 часов не рекомендуется давать нурофен, в течение 6 часов - парацетамол. Других разрешенных препаратов для детей нет. Анальгин рекомендуется только в инъекциях.
Если после приема ибуклина прошло 8 часов, можно дать нурофен. Можно еще немного подождать, снижение началось, не всегда оно происходит быстро. И это даже лучше. Резкое снижение температуры тяжело переносится.
Еще раз посмотрела горло, на миндалинах как шарики белые появились. Температура снова начала повышаться. Я думаю, что это ангина. Скажите антибиотик юнидокс солютаб в данном случае будет уместным?
Юнидокс солютаб не является антибиотиком первого выбора при тонзиллите. Антибиотики первой линии - это амоксициллин, амоксиклав, аугментин.
Но я вам рекомендую все же повторный очный осмотр педиатра для назначения лечения или обследование, про которое уже писала выше. Даже налеты на миндалинах могут быть не только при бактериальном процессе, но и при вирусном.
Хорошо, поняла. А скажите пожалуйста при вирусном заболевании возможно такое повышение температуры? Она сбилась с 20.20 сбилась до 37,5. Сейчас опять начала повышаться. 38 градусов на данный момент. Ребенок спит, дышит тяжело. Если температура будет в пределах этих цифр, то понятно, лекарства давать не буду. А если начнет повышаться? Я могу дать парацетамол не дожидаясь 6 часового перерыва?
При вирусных заболеваниях в первые дни болезни отмечается часто высокая температура, особенно при гриппе. Вы можете дать нурофен, если ибуклин давали давно. Интервалы лучше выдерживать, чтобы не было передозировки и побочных эффектов от лекарств.
Я давала ибуклин в примерно в 10 утра, в 15. В 20.20 дала парацетамол, если температура пойдет выше 38, что мне дать ребенку. Нурофен или парацетамол? Оба препарата в суспензии
Если время московское, то ближе к 23-00 можно дать нурофен из расчета 10мг/кг.
Елена, я так волнуюсь. Мы первый раз так заболели. Ребенок сейчас спит, во сне глотает слюни и хнычет. Ему видимо очень больно. До утра вообще можно ждать, чтобы все анализы сдавать? Или стоит сейчас поехать в больницу? Если это ангина упущенное время не даст осложнения?
Или может стоит вызвать скорую и уехать в больницу? Я просто очень трепетно отношусь к здоровью ребенка, я себе места не нахожу
Если есть возможность осмотреть зев сегодня, это было бы хорошо.
Вызвала скорую помощь, в таком случае буду ждать их. Спасибо Вам большое.
Правильно. Врач поведет осмотр зева, и хотя бы будет предварительный диагноз.
Утром педиатр поставила нам диагноз, вирусное заболевание. Но с утра такого ужаса в горле не было.
Принятый ответ
Картина и была на фото вирусная. Но согласна, что зев необходимо еще раз проверить, так как есть новые жалобы.
Ладно, спасибо Вам большое. Будем ждать бригаду скорой помощи.
Здравствуйте!
Здравствуйте
На фото не видны миндалины. Красные точки- это кровоизлияние капилляров , такое часто бывает при инфекциях, это не страшно
Обычно это может быть:
Энтеровирусная инфекция- вирусная инфекция, на небных дужках будут пузырьки или красно-белые язвочки как при стоматите. На фото чуть видны пузырьки на небных дужках. Поэтому это может быть как раз энтеровирус. Лечение симптоматическое, обрабатывать горло или ибупрофен при боли в горле.
Стрептококковая ангина- там будут надеты на небных миндалинах. Там нужно сделать стрептатест . Это тест для выявления стрептококка. Он продается в аптеках. Делать его нужно натощак, или как минимум три часа не есть, не пить, не брызгать в горло спреи и не полоскать. Так как может быть ложноотрицательный результат. Если результат положительный, то нужно будет подключить антибиотик Амоксиклав 50мг/кг 10 дней.
Здравствуйте, рекомендуется сделать стрептатест. Он продается в аптеке. По фото – фарингит. Может быть как вирусный, так и бактериальный. Наша с вами задача – исключить бактериальную стрептококковую ангину.
Потому что она требует лечение антибиотиками
Похожие вопросы по теме
- 9 Августа 20226 ответов
- 10 Мая 202310 ответов
- 4 Августа 20237 ответов
- 20 Января 202412 ответов