Консультация терапевта /

Температура 37.5 уже 7 дней — вопрос №2977278

117 просмотров

Маме 70 лет, на прошлой неделе появился кашель и температура была 38, терапевт из поликлиники назначила сбивать темпер ибуклин, антибиотик кларитромицин и осельтамивир. От кашля назначили АЦЦ, Но температура поднимается каждый день до 37.5
Прикладываю КТ легких
И плюс живот вздувается, болит
Дыхание затрудняется к вечеру

Возраст: 70

Хронические болезни: Стент в чревном стволе, гипертония, нет желчного пузыря, недостаточность печени
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый день! Сдавали ли вы общий анализ крови? По КТ признаки вирусной пневмонии
Субфебрильная температура может быть еще в течение нескольких недель после перенесения заболевания из-за интоксикационного синдрома
Во время приема антибиотиков вы принимали какие-то пробиотики?
Можно начать прием максилака по 1 капсуле утром в течение 10 дней
Увеличьте питьевой режим , принимать жидкость не менее 30мл/кг
Клиент
Пробилтики принимает, энтерол

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Затруднение дыхания после болезни произошло? Что помогает облегчить дыхание?
Клиент
Встает походит и легче немного становится, но отдышка остается. Появилось во время болезни, и под лопаткой еще болит
Терапевт
Одышка после перенесенной болезни происходит вследствие интоксикации организма
Рекомендую сейчас пройти ЭКГ, ЭХО-Кг и спирометрию с бронхолитиком, чтобы исключить заболевания сердца и лёгких 🙏☺️
Клиент
И подскажите пожалуйста чем убрать этот интоксикационный синдром? Горечь во рту от антибиотика?
Терапевт
Пейте больше жидкости , не менее 2л в день . Кларитромицин зачастую дает горечь во рту. Вы сейчас его принимаете?
Клиент
Да, сегодня 4 день кларитромицина
Терапевт
Если горечь небольшая, то , в принципе можно перетерпеть. Принимать его лучше после еды, обильно запивая водой
Сейчас заменять антибиотик не стоит, вы почти уже закончили курс
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте .смотрю файлы.
По кт данные за перенесённую пневмонию.
Скажите,пожалуйста ,вы сдавали Оак и срб ? Сколько дней принимаете кларитромицин ?
Клиент
Кровь не сдавали, 4 день сегодня антибиотика
Терапевт
Вам надо сдать оак и срб .если придет бактериальная инфекция ,но температура будет держаться ,то надо будет менять антибиотик.
Если инфекция вирусная ,то лечение симптоматическое .
Ацц 600 мг.
При заложенности в грудной клетке ингаляции с Пульмикортом по 0,5 мг +2 мл физраствора 2 раза в день
Горло полоскать при болях раствором ОКИ 2 раза в день .
Лоротрициин 1 Т 3 раза в день
Витамин Д 2000МЕ и витамин С 1000 мг ускорят процесс выздоровления
Температура при вирусной инфекции может держаться вплоть до 10 дней .
Клиент
А боль в животе и вздутие чем убрать? Эти лекарства на печень не подействуют?
Терапевт
Подействовать на печень может антибиотик и нпвс от температуры .
Боль в животе можно снять приемом но-шпы по 1 Т 3 раза в день .
Дюспаталин по 200 мг 2 раза в день (уберет дискомфорт и вздутие).
Обязательно прием пробиотиков Бак сет можно по 2 капсулы 2 раза в день
Клиент
А для печени Гептрал сейчас не надо принимать?
Терапевт
Нет. Вы можете по ле лечения сдать алт и аст по биохимическому анализу . Тогда видно будет надо ли гептрал или нет
Принятый ответ
Клинический фармаколог, Терапевт
Здравствуйте.

По данным кт признаков острого воспаления в легких на момент выполнения обследования не было.

Вздутие возможно на фоне приема антибиотиков. В таком случае, рекомендован приём пробиотиков, например, энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 14 дней.
Прием ацц продолжить, можно добавить амброксол по 1 таблетке 3 раза в день 2-3 дня , затем по 2 таблетки в день. При приеме препаратов, разжижающих мокроту, нужно пить достаточное количество жидкости, чтобы они были эффективны. 30 мл на кг массы тела воды, травяного чая, сок, морс, компот.

Кларитромицин и осельтамивир пропить полный курс, как назначил доктор. Не бросать.

Какой день заболевания ?
Кашель сухой или с мокротой ? Затруднён вдох или выдох?
Клиент
Кашель сухой, сегодня 7 день, сильная слабость, к вечеру темпер 37.5, вдох затруднен
Клиент
Пробитики принимает
Клинический фармаколог, Терапевт
С утра повышения температуры нет ?

Одышка стала беспокоить при заболевании или была до болезни ? Есть ли отеки ?
Клиент
Температура после обеда повышается, отдышка сейчас во время болезни появилась. Отеков нет
Клинический фармаколог, Терапевт
Субфебрильная температура (до 37,5 ) может отмечаться во второй половине дня до 10-14 дней.

Контролировать артериальное давление, так как на фоне инфекционного процесса оно может повышаться и давать отеки и жидкость в первую очередь будет задерживаться в легких.
Проветривать комнату для поступления свежего воздуха и кислорода.

После консультации и очного осмотра врачом рассмотреть ингаляции через небулайзер. Обычно в таких случаях назначают беродуал. Пожилым пациентам и гипертоникам дозировка снижается - рекомендовано 1 мл на 3 мл физраствора.
Клиент
Подскажите еще пожалуйста, можно ли заменить кларитромицин на другой? Маме плохо от него, горечь во рту, тошнота, слабость, дышать тяжело
Клиент
Чем сил ей прибавить? Может для иммунитета надо еще что-то?
Клинический фармаколог, Терапевт
В предыдущие 6 месяцев , кроме кларитромицина , какие антибиотики ещё принимали ?

Со стороны жкт может быть побочный эффект, но одышка и тяжёлое дыхание маловероятно связаны с ним.
Клинический фармаколог, Терапевт
К сожалению, как бы нам не хотелось, не существует препаратов для повышения иммунитета и ускорения выздоровления.

Пробиотик, который вы принимаете улучшает состояние микрофлоры и повышает сопротивляемость организма к инфекциям. Так как микрофлора кишечника вырабатывает необходимые витамины для нашего организма.

Нужно добавить в питание свежие фрукты, овощи, ягоды, зелень, где много витаминов и клетчатки, хорошо кушать, даже если нет аппетита, но маленькими порциями. Белок обязательно: во время болезни легкоусвояемый белок - мясо птицы, рыба, кролик. Сложные углеводы - крупы, макаронные изделия из цельнозерновой муки.
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт, Ревматолог
Здравствуйте, кроме снимка, какие то анализы кще сдавали? Антибиотик какой день пьете? Одновременно с противовирусными пьете антибиотики?
Клиент
Другие анализы не сдавали, антибиотик сегодня 4 день, вместе с противовирусным
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, что Вас беспокоит на сегодняшний день по самочувствию?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отит у ребенка
22 мая 2022
Роман
Вопрос закрыт
Высокая температура
14 декабря 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Не понятное что-то в горле
20 декабря 2024
forsunova.m@mail.ru, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Ветрянка и беременность
27 марта
800.00 р.
ИСАЕВВ, Махачкала
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра