Консультация педиатра /

Повышение температуры 3 раз за 1,5 месяца — вопрос №2978259

88 просмотров

Здравствуйте,уважаемые врачи ,дочке 1,5. Мы никуда не ходим ,кроме прогулки во дворе ,этот месяц живем вдвоем ,контактов практически не имеем ,первый раз она заболела в конце января ,там брат принёс сопли и температуру до 38.5,к-я спала через 2-3 дня .Все нормализовалось ,брат уехал на месяц ,мы остались вдвоем ,никто вирусы не приносит ,но в середине февраля она выдала 38.3 без других симптомов ,пару дней и все прошло ,но соплей и других симптомов не было .У малышки пока 8 зубов только ,списала на ослабленный иммунитет во время прорезывания Зубов . Но сегодня она опять проснулась с 37,7 без других симптомов .завтра сдадим ОАК.малышка на гв ,скажите пожалуйста,что с ней и может ли быть онкология или что то другое ,спустя 2-3 дня температура нормализуется и она абсолютно здорова .спасибо

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день, успокойтесь пожалуйста!
Пока по описанию у ребенка обычная вирусная инфекция.

При ОРВИ согласно клиническим рекомендациям, показано симптоматическое лечение:

1)Домашний режим.

2)Соблюдение питьевого режима из расчета 40 мл/кг веса ребенка в сутки.

3)Поддержание оптимальной температуры в помещении, где находится ребенок, 22-24 градуса. Поддержание оптимальной влажности 50-60 %.

4)Туалет полости носа солевыми растворами (по типу Аква Марис, ЛинАква, Аквалор) около 5 дней.

5) При повышении температуры выше 38,5 необходимо Нурофен из расчета 10 мг/кг с интервалом 6-8 часов. Или Парацетамол в дозировке 15 мг/кг с интервалом 4-6 часов.

Пока не закрывайте вопрос. Прикрепите завтра по готовности общий анализ крови.
Принятый ответ
Клиент
Лилия Шамилевна, благодарю вас ,обязательно прикреплю ,я не могу понять где она берет эти орви

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Лилия Шамилевна, скажите ,пожалуйста,а информативна ли завтра сдача крови ,если температура только сегодня днем поднялась ?
Педиатр
Лучше конечно сдать на 3-4 день , будет картина клиническая яснее
Клиент
Лилия Шамилевна, вы знаете ,отменять выезд лаборатории не стали ,поэтому сдали кровь ,фото прилагаю
Педиатр
Добрый день! В общем анализе крови:

-Лейкоциты в норме: это говорит о том, что нет бактериального воспаления.

-Тромбоциты тоже в норме (в диапазоне 180-500)

-Лимфоциты преобладают над нейтрофилами в процентном соотношении, это физиологическое состояние для детей до 4-5 лет.

-Моноциты увеличены. В ответ на вирусную инфекцию.

-Эритроциты, гемоглобин - в норме. Это говорит о том, что нет анемии.

-Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Это говорит о том, что нет латентного дефицита железа.

-СОЭ в норме.

Кровь вирусная. Антибиотик не показан, все нормально🙏🏻
Клиент
Лилия Шамилевна, извините ,коллега ваша отвечает ,что есть признаки присоединения бактериальной инфекции ,это так ?у дочки с ночи 38.5-39
Педиатр
Я не вижу по крови признаков бактериальной инфекции ..
Педиатр
Здравствуйте!

Есть насморк? Боли в животе? Как ест, пьет? Как в туалет ходит, нет жалоб?
Высыпаний на теле нет?

Сейчас вы правильно сделали, что решили сдать общий анализ крови, по нему можно будет посмотреть есть ли воспаление или какие-то другие изменения.

По рекомендациям:
- соблюдайте питьевой режим из расчета 40 мг/кг
- проветривайте комнату
- при повышении температуры выше 38,5 - жаропонижающие в возрастных дозировках
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Евгеньевна, нет ,никаких симптомов ,кроме температуры :(ест ,пьет .все нормально
Педиатр
Тогда сдайте анализ и прикрепите результаты
Клиент
Татьяна Евгеньевна, скажите ,пожалуйста,а информативна ли завтра сдача крови ,если температура только сегодня днем поднялась ?
Педиатр
Да, анализ можно сделать
Клиент
Татьяна Евгеньевна, вы знаете ,отменять выезд лаборатории не стали ,поэтому сдали кровь ,фото прилагаю
Педиатр
Ничего, хорошо, что сдали, раз был запланирован выезд лаборатории.

По анализу:
- эритроциты, гемоглобин в норме (анемии нет)
- эритроцитарные индексы в норме (mcv, mch, mchc) - нет латентного дефицита железа
- снижены лейкоциты, повышены моноциты - такакая картина крови возможна при вирусной инфекции
- соэ - в норме
- тромбоциты в норме

Скорее всего у вас течение вирусной инфекции, лечение симптоматическое, как писала выше.
+ предлагайте почаще пить водичку между кормлениями


Наблюдайте за состоянием, если заметите ухудшение - обязательно очная консультация педиатра

Поправляйтесь! 🙏
Клиент
Татьяна Евгеньевна, извините ,коллега ваша отвечает ,что есть признаки присоединения бактериальной инфекции ,это так ?у дочки с ночи 38.5-39
Педиатр
Температура сбивается жаропонижающими? Как часто поднимается за сутки? Какое при этом состояние ребенка?

Да, в вашем возрасте лимфоциты должны преобладать над нейтрофилами, но сейчас идут первые дни заболевания и возможно повышение и нейтрофилов и лимфоцитов.

Следите за состоянием ребенка, можно пересдать кровь на 3-4 день болезни, что оценить динамику и уже посмотреть есть ли присоединение бактериальной инфекции
Клиент
Татьяна Евгеньевна, я не сбиваю температуру 39,с утра спала до 38.5 и так и держится .дочка капризная ,нет аппетита .
Педиатр
Также в таком случае лучше обратиться а очный осмотр педиатра, чтобы оценить анализ крови в комплексе с осмотром
Педиатр
Капризная и нет аппетита из-за высокой температуры
Ее можно сбивать при повышении выше 38,5 градусов препаратами нурофен 10 мг/кг, парацетамол 15 мг/кг
Педиатр
Можно использовать физические методы охлаждения:
- если горячая на ощупь, то можно сделать обтирание водой комнатной температуры в области подмышек, подколпнных ямок, паховых складках , область шеи, лба и дать жаропонижающее
- если наоборот конечности холодные, то укутать и дать жаропонижающее.
За пол часа температура должна спать на пол градуса, следите за динамикой температуры, если не спадает, самочувствие ухудшается , то вызывайте СМП
Педиатр
Здравствуйте! Не волнуйтесь, ребенок может переносить вирусные инфекции, заразиться можно даже в подъезде.

Ничего страшного в этом нет,
Для своего спокойствия сдайте общий анализ крови и и общий анализ мочи,

Но данная ситуация явно не указывает на злокачественные процессы

При подъеме температуры важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Парацетамол используем с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки.


Так же в интервалы между приемом жаропонижающих пользоваться физическими методами охлаждения, обтирать ребенка полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры, если конечности не холодные.

Обязательно обильное теплое питье 40 мл/кг, дробно и часто.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, меня пугает ,что так часто это происходит ..стараюсь от контактов оградить ее,а получается ещё хуже
Педиатр
Это ни о чем опасном не говорит, ребенок будет болеть вирусными инфекциями и это нормально, главное.х, что это не бактериальные процессы

Так что не волнуйтесь!
Клиент
Алина Александровна, скажите ,пожалуйста,а информативна ли завтра сдача крови ,если температура только сегодня днем поднялась ?
Педиатр
Нет, как минимум, через 3 суток смотрим анализ, если держится высокая температура, плохо сбивающаяся
Клиент
Алина Александровна, вы знаете ,отменять выезд лаборатории не стали ,поэтому сдали кровь ,фото прилагаю
Педиатр
Лейкоциты в норме от 4,5,
Повышение моноцитов признак вирусной инфекции,

Абсолютно ничего плохого по анализу нет, не волнуйтесь
Клиент
Алина Александровна, извините ,коллега ваша отвечает ,что есть признаки присоединения бактериальной инфекции ,это так ?у дочки с ночи 38.5-39
Педиатр
Никаких признаков бактериальных изменений нет, лейкоциты и нейтрофилв в абсолютных числах в норме, а в процентах нейтрофилы могут меняться и при вирусе.

Анализ нормальный
Но если других симптомов нет, важно сдать общий анализ мочи
Клиент
Алина Александровна, у нее сопли появились :(
Педиатр
В любом случае анализ мочи тоже нужно смотреть
Педиатр
Здравствуйте
Не переживайте, при онкологии появляются ещё и другие симптомы

Повышение температуры тела у ребенка без других явных симптомов может быть вызвано различными факторами, включая вирусные инфекции, прорезывание зубов, перегревание или даже стрессовые ситуации.

1. Вирусные инфекции:
- Даже при отсутствии контактов с больными людьми, вирусы могут проникнуть в организм через воздух или поверхности предметов. Вирусы часто вызывают повышение температуры без других симптомов на ранних стадиях заболевания.

2. Прорезывание зубов:
- Прорезывание зубов может сопровождаться повышением температуры, беспокойством, снижением аппетита и повышенным слюноотделением. Температурные скачки могут наблюдаться периодически, особенно в период активного роста зубов.

3. Перегревание:
- Чрезмерное укутывание ребенка или высокая температура в помещении также могут способствовать повышению температуры тела.

4. Стресс:
- Стрессовые ситуации, такие как изменения в режиме дня, новые впечатления или переживания, могут временно влиять на температуру тела.


- Если температура сопровождается другими симптомами, такими как насморк, кашель, сыпь, рвота или диарея, это может указывать на конкретную инфекцию или заболевание.

Диагностика:

- Общий анализ крови (ОАК) позволит оценить общее состояние организма и выявить признаки воспаления или инфекции.
- Анализ мочи может помочь исключить инфекции мочевыводящих путей.

По готовности можете прикрепить результаты 🌸
Принятый ответ
Клиент
Алиса Сергеевна, скажите пожалуйста,а на зубы разве может высокая температура быть ?
Педиатр
До 38,5 может быть , при условии , что лезет клык или 2 зубика подряд
Клиент
Алиса Сергеевна, да ,они и идут сейчас :(
Педиатр
В таком случае рекомендую холисал местно 3 р в день

Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Клиент
Алиса Сергеевна, скажите ,пожалуйста,а информативна ли завтра сдача крови ,если температура только сегодня днем поднялась ?
Педиатр
Нет, лучше на третий день болезни сдать
Кровь не успеет отреагировать
Клиент
Алиса Сергеевна, вы знаете ,отменять выезд лаборатории не стали ,поэтому сдали кровь ,фото прилагаю
Педиатр
Как на сегодняшний день состояние?
Вирусная инфекция по оак, но есть признаки присоединение бактериальной инфекции
Клиент
Алиса Сергеевна, держится температура высокая ,сопли текут .
Педиатр
Удлинение интервала между подъёмами температуры нет?
Педиатр
Начало бактериальной инфекции за счёт того, что нейтрофилы преобладают над лимфоцитами.
Педиатр
Здравствуйте
Прикрепите анализ
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, скажите ,пожалуйста,а информативна ли завтра сдача крови ,если температура только сегодня днем поднялась ?
Педиатр
Кровь информативна на 3-4 сутки
Клиент
Галина Александровна, вы знаете ,отменять выезд лаборатории не стали ,поэтому сдали кровь ,фото прилагаю
Педиатр
По анализу крови выраженный моноцитоз, снижение лейкоцитов , что указывает на вирусную инфекцию
Педиатр
Здравствуйте!
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , более старший жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

Так может протекать отит -очный осмотр ЛОР врача , розеола ( выйдет сыпь после нормализации температуры тела , обычно лихорадка длится 3 дня ) , ОРВИ- симптомы появятся позже , либо это ИМВП- сдать ОАМ.
При отсутствие положительной динамики в течение 3-х суток ( интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ) сдать ОАК для исключения бактериальной инфекции.
Деткам посещающим ДДУ разрешено болеть 10-12 раз в год и это нормально , так как иммунитет еще не познакомился с большинством вирусов , которые окружают нас ежедневно, если ОРВИ проходят без осложнений , то повода для волнения нет.
Клиент
Алина Тиграновна, скажите ,пожалуйста,а информативна ли завтра сдача крови ,если температура только сегодня днем поднялась ?
Педиатр
Лучше сдавать на 3 сутки
Мочу можно уже завтра сдать
Клиент
Алина Тиграновна, вы знаете ,отменять выезд лаборатории не стали ,поэтому сдали кровь ,фото прилагаю
Педиатр
По ОАК инфекция вирусная
Острой бактериальной инфекции нет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Может у меня болезнь Крона
8 марта 2022
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Что это такое? (переадресация)
21 марта 2022
romashkan1998784@gmail.com, Могилёв
Вопрос закрыт
Чувство тревоги по утрам
19 ноября 2022
Алена
Вопрос закрыт
Не заживает болячка.
7 мая 2023
Алексей
Вопрос закрыт
УЗИ сердца
20 августа 2023
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Температура и болит живот
7 февраля 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск