Консультация терапевта /

Расшифровка КТ — вопрос №2978346

56 просмотров

Первый раз заболела 17 декабря , была температура 38,4. Болело с левой стороны грудной клетки при сухом кашле. Врач послушал , услышал хрипы и ничего не предпринял. Назначали лечение таблетками ингавирин , сироп от кашля и таблетки от кашля бромгексин.
Второй раз заболела 24 февраля
Температура от 37,8 и до 38,1
Сухой кашель усилился и усилилась боль в области грудной клетки

Кт сделала 25 февраля, в заключение написано : Одиночное образование левого легкого,непернициозного поствоспалительного генеза

Сегодня пришла на прием к пульмонологу -терапевту, врач даже не послушала меня и не назначила никакого лечения , отправила домой самостоятельно лечится

Возраст: 23

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
До этого выполняли кт?
Терапевт
Добрый день )
Одиночное очаговое образование легкого , вероятно , непернициозного ,поствоспалительного генеза- это участок уплотнения в легочной ткани , который образовался как следствие перенесенного воспалительного процесса. Непернициозное - то есть не злокачественное.
Контроль КТ через 3 месяца это стандарт , чтобы оценить динамику. Если образование не растет и не изменяется, это еще раз подтверждает его доброкачественную природу.

На сегодняшний день кашель у вас сухой или влажный ?
Температура имеется ?
Какие-то еще жалобы есть ?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Добрый день! Это образование - поствоспалительная спайка, соединительная ткань. Образовалась из-за перенесенного когда-то воспаления лёгких , ковида, пневмонии
Лечения никакого не требует
❗️ по возможности сдайте общий анализ крови + СРБ, чтобы уточнить природу инфекции
Сейчас лечение симптоматическое:

✅ Обильное, теплое питье не менее 30мл/кг веса ( с жидкостью вы помогаете организму быстрее вывести вирусо
✅При заложенности носа :
—Тизин, Отривин, Ксилен 2-3 р/д не более 5 дней, частое промывание носа солевыми растворами типа «аквамарис» «долфин» ( вирус проникает в организм через слизистые , поэтому очень важно чаще промывать их)
✅ При болях в горле можете использовать конфеты Холс / Грамидин Нео/ Стрепсилс интенсив по 1 таблетке 3-4 раза в день. (Главное часто увлажнять горло , если горло будет сухое - будет раздражаться слизистая горла и будет возникать кашель и боль)
✅ Полоскание горла раствором фурациллина ( 2 таблетки на стакан теплой воды) 3-4 раза в день в течение 5 дней
✅ При повышении температуры- парацетамол 500мг не чаще 3 раз в день или ибупрофен 400 мг не чаще 3 раз в день
❗️ Чаще проветривайте помещение , делайте по возможности влажную уборку, влажность дома должна быть 40-70%, сухой воздух провоцирует задержку болезнетворных вирусов

Сейчас беспокоит сухой кашель? Мокрота совсем не отходит ?
Терапевт
Здравствуйте.

После воспалительных процессов (пневмонии) образуется фиброз в легких, соединительные спайки. В вашем случае образовалась спайка. Когда-то перенесли воспаление легких, возможно, в тот момент рентген/кт не делали и не знали об этом.
Это не требует лечения. Сделайте контроль через 3 месяца.

В данный момент какие жалобы?
Клиент
Здравствуйте, жалобы на сухой кашель , сопровождающий болью в грудной клетке
Терапевт
От сухого кашля рекомендую вам препарат коделак нео (действует на кашлевой центр, устраняет кашель) по 1 табл 3 раза в день 10 дней.

Мкколитики (типо асброксола, АЦЦ) не рекомендую принимать, они усилят кашель.
Побольше пить теплой жидкости в течение дня, смягчать горло, рассасывать постилки.

Рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоформулой, соэ, срб для уточнения характера инфекции (бактерия или вирус) и выраженности воспалительного процесса

Если есть небулайзер можно делать ингаляции с беродуалом, 20-30 капель на 2 мл физраствора 2 раза в день
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
Описанное очаговое изменение (спайка, участок фиброза) образовалось вследствии перенесенных восполительных заболеваний легких, возможно, пневмонии.
Это не требует лечения, все хорошо 🫶🏻
Какие у вас жалобы на самочувствие?
Клиент
Здравствуйте, очень сильно беспокоит кашель сухой , сопровождающий болью в грудной клетке
Терапевт
Как давно беспокоит кашель? Принимаете какие-то препараты?
Я бы порекомендовала:
— ингаляции с беродуралом через небулайзер 2-3р/д
—обильное, тёплое питье.
—Витамин С 500 мг/сут 5-7 дней, вит. д 2000ме в сутки для поддержания иммунитета
—Промывайте нос физиологическим раствором, горло можно полоскать раствором фурациллина (2 таблетки растворить в 200мл теплой воды)
3-4 раза в день.
—Ингалипт ,Мирамистин спреи
2-3р/д в горло для
предотвращения присоединения бактериальной инфекции
Клиент
С декабря месяца беспокоит
Терапевт
Вы не сдавали мазок с ротовой полости на флору?
Терапевт
Здравствуйте.
По описанию более вероятно, что обнаруженное образование является спайкой\фиброзом, следствием ранее перенесённого воспалительного заболевания легких (пневмонии или бронхита).

Для уточнения характера настоящей инфекции (вирусная?бактериальная?) и подбора препаратов для лечения следует сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный).

В настоящее время рекомендую - щадящий режим, обильное питье (не менее 2 литров жидкости в день), при высокой температуре или головной боли можно использовать парацетамол или ибупрофен; для купирования кашля - коделак нео по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-5 раз в день рассасывать до 6 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужно ли идти на кт?
20 февраля 2022
Александра
Вопрос закрыт
Задержка месячных
20 февраля 2023
Эльза
Вопрос закрыт
Не проходит боль в горле
14 марта 2024
Maria, Москва
Вопрос закрыт
Тревога и ПА
6 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Марачева
Спасибо за ответ! Всё подробно и развернуто объяснили. Помогла понять что делать дальше Да....
— Лилит
фотография пользователя
Очень внимательное отношение , спасибо! Профессионал своего дела! Рекомендую вам данного...
— Ольга , г. Ставрополь
фотография пользователя
Все анализы внимательно посмотрела , и ответила Да полезная спасибо вам Да однозначно...
— Ольга , г. Ставрополь