СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Прописали прием КОК при повышенном тестостероне и андростендионе, есть ли другие варианты?

В 17 лет обратилась к врачу для назначения КОК для контрацепции, принимала три года "Джес", после отмены начался настоящий ад, появились высыпания, которых не было никогда, волос не осталось и вес +10 кг. Обратилась к другому врачу, тот сказал, что с моими анализами мне нужно КОК пить всю жизнь. Я тогда не послушала и не пила ничего долгое время, цикл восстановился сам собой, акне ушло. В 25 лет (2023 г) резко начались гормональные изменения: фигура поменялась на мужскую, жир уходил в спину, волосы начали расти со скоростью света. Обратилась к врачу, прописали Диане-35. С ним все пришло в норму, пропила полгода, врач сказал, что можно отменить. После отмены все было отлично еще полгода, пока не потребовался эффект контрацепции. Тогда та же врач сказала, что раз не было побочек с Диане, то принимаем как контрацепцию. Пару месяцев пропила, затем с врачом отменили из-за лечения ВПЧ и ненадобности. Не пила их с августа 2024 (полгода), и полгода не было месячных, снова начали расти волосы. Сдала анализы, опять увидела повышенные мужские гормоны. Обратилась уже к другому врачу, она попросила с новым циклом досдать гормоны. В течение месяца после сдачи первых анализов я правильно питалась, не пила алкоголь, пила фолиевую кислоту, витамин Д, циклодинон и дюфастон. Перед походом на вторую консультацию досдала анализы, мужские гормоны незначительно уменьшились. На втором приеме сделали УЗИ органов малого таза, Узи молочных желез. Врач поставил диагноз СПКЯ, т.к. узи м.ж. выявило мастопатию и с фолликулами что-то не так, не объяснила. Выписывают три варианта КОК: - Димиа - Джес - Планиженс Джес я даже рассматривать не хочу, помня свои страшные побочки, да и вообще на КОК опять садится не хочу, еще и на такие сильные. В связи с чем вопрос: можно ли правильным питанием, режимом и витаминами понизить проблемные гормоны до нормы или гормональная терапия необходима в моем случае? Заранее спасибо

нет
27 лет
27 Февраля 2025·Просмотров: 1334·Ирина, Екатеринбург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
При СПКЯ снизить гормоны только питанием и витаминами не получится, к сожалению.
Либо КОК подбирать - не обязательно Джесс.
Кроме КОК можно принимать инозитол, но он слабее по своему действию на гиперандрогению.
Длительный прием предпочтительнее курсов, т.к. он в этом случае меньше вызывает побочных явлений.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Подскажите, пожалуйста, какие из перечисленных кок имеют меньше побочек? И могу ли я снова принимать Диане 35, последний врач сказал, что они мне не подходят, хотя по самочувствию было все ок

Принятый ответ

Да, можете принимать Диане, если по самочувствию они вам подходят.

Принятый ответ

Добрый день
Мужские половые гормоны и на приеме противозачаточных не снижаются
Снижается чувствительность к ним
Волосяных фолликулов,кожи,яичников
И поэтому это золотой стандарт лечения гиперандрогении
Неопределенно долго
До предполагаемой беременности
Никакие БАДы,питание и прочее эффекта,подобного Кокам оказывать к сожалению не будут

Добрый день!
К сожалению, без КОК повлиять на уровень тестостерона не удастся, рекомендуется прием КОК, которые позволяют уменьшить чувствительность рецепторов к андрогенам, увеличить количество связанных (неактивных) андрогенов.
Также конечно рекомендована коррекция питания, обычно рекомендуется строить приемы пищи исходя из принципа гарвардской тарелки, когда ½ тарелки занимают овощи (в любом виде, помимо картофеля), ¼ занимают белковые продукты (курица, рыба, мясо), ¼ тарелки занимают углеводы (крупы, макароны, картофель, хлеб).
Обычно в таких случаях рекомендуется физ. активность не менее 30 минут в день (прогулки, зарядка, фитнес и т.д., что будет для Вас комфортнее).
Также важно соблюдать питьевой режим – употребление не менее 1 литра воды в сутки, оптимально 1.5 литра. Сон не менее 7 часов ночью.
Рекомендуется анализ крови на ферритин, витамин Д.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Все рекомендации соблюдаю ежедневно, спасибо! Подскажите, назначенные варианты Кок подходят для регуляции чувствительности к андрогенами?

Принятый ответ

Добрый день!

К сожалению в Вашей ситуации «правильным питанием, режимом и витаминами понизить проблемные гормоны до нормы» невозможно и гормональная терапия необходима.
Рекомендую возобновить прием «Диане-35». Препарат как раз таки обладает антиандпогенными свойствами, тем более Вы хорошо его переносили и побочных эффектов не наблюдали.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.