Консультация уролога /

Фосфаты в моче при беременности — вопрос №2982563

167 просмотров

Здравствуйте. Беременность третья, 14 недель. Моча мутная, в ней аморфные фосфаты, бактерий нет.
В предыдущие две беременности постоянно были фосфаты в моче и бактерия протей мирабилис. За 2 беременности вышли сами 13 фосфатных камней, было 2 стентирования мочеточника, почечная колика, пиелонефриты.
У меня было 2 предположения: протей выделяет уреазу и защелачивает мочу. И второй- нехватка витамина Д и от этого нарушения фосфорного обмена.
Но сейчас бактерий нет, а фосфаты снова появились. Без беременности проблем с почками вообще нет.
Уровень витамина Д 26. Сдала анализы на паратгормон, электролиты, кальций, фосфор, и анализ мочи, прикреплю.
Вопрос, откуда ещё может быть такая проблема? Как не допустить камней снова? (Сейчас их нет). По УЗИ почек только нефроптоз справа на 5 см, камней нет

Возраст: 33

Хронические болезни: Хронический пиелонефрит
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
День добрый. Ваши предположения от части верны, но не полные :)
Появление фосфатов в моче (фосфатурия) во время беременности - это действительно достаточно частое явление, связанное с физиологическими изменениями в организме.
Основные причина это:
1. Изменение кислотно-щелочного баланса. Во время беременности организм склонен к слабощелочной среде, что способствует выпадению фосфатов в осадок.
2. Изменение питания. Увеличение молочных продуктов, фруктов, овощей, зелени (щелочная пища) может провоцировать появление фосфатов.
Дефицит жидкости снижает концентрацию мочи, из-за чего фосфаты выпадают в осадок.
3. Гормональные изменения. Если по простому, то Прогестерон замедляет работу почек, из-за чего может нарушаться баланс солей в моче.
4. Действительно дефицит витамина D и кальция. Организм беременной активно перерабатывает кальций, что может приводить к выделению фосфатов.
5. Ну и инфекции тоже могут вносить свой вклад. поэтому важен постоянный контроль.
Что советую делать:
- Пить больше воды (не менее 1,5–2 литров в день) - если нет склонности к отекам.
- Сбалансировать питание - уменьшить количество молочных продуктов, орехов, шоколада, газировки...
- Регулярный контроль анализа мочи пересдать ОАМ через 1-2 недели.
- Через 2 ндели пересдать посев.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Владимирович, спасибо большое за развернутый ответ! А при таком уровне витамина Д, в какой дозировке пить его посоветуете?

Скидка 15% на анализы.

Андролог, Уролог
не менее 4000-5000 МЕ/сут, если Аквадетрим или Вигантол - 10 кап/сут (1 капля ~ 500Ме)
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Обильное питье с отваром мочегонных трав.
Контроль общего анализа мочи и посев на микрофлору.
Для профилактики Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 20 дней.
Коррекция уровня витамина Д по 5000 МЕ 1 раз в день 3-4 месяца.
Принятый ответ
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Соли могут осаждаться при недостаточном питьевом режиме. Достаточно пить больше жидкости для выведения солей. Во время беременности можно только канефрон по 2 т 3 раза в день в течение 2 недель.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как похудеть?
13 февраля 2023
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Коту поставили хпн
25 ноября 2023
Анна, Пенза
Вопрос закрыт
Почки или паразиты?
1 апреля
1000.00 р.
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Алексей Павлович Кузнецов
44 отзыва
Уролог
1988 - 1994 г .- Астрахан
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо врач от бога все хорошо объясняет в следующий раз за лечением обращусь к нему...
— Артем, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимательный и компетентный Грамотная консультация Да, врач опытный
— Екатерина, г. Воронеж
фотография пользователя
Врач был вежлив и внимателен к моей проблеме. Все понятно и доходчиво. Спасибо. Рекомендую...
— Юрий