Что вас беспокоит?
Помогите пожалуйста! Цистит
Здравствуйте. Вчера вечером сходила в туалет по маленькому, вышла кровь с мочой, при этом было жжение и резь. Сегодня утром сходила сдала оак, оам. Результаты прикрепляю. Там есть и белок в моче. Это плохой знак? В интернете пишут, что при пиелонефрите присутствует белок , а при цистите его не будет. Взяла в аптеке Канефрон и Монурал. На узи в пн пойду. Посмотрите пожалуйста анализы. Нужно ли изменить лечение? И по поводу пиелонефрита, он может быть у меня? Крови сегодня уже не было в моче, только утром была. Если бактерии нет, то это вирусный цистит? Помогите пожалуйста! В городе у нас нет урологов(
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. Похоже на обострение цистита. При подозрении на обострение мочевой инфекции, цистита (или даже пиелонефрита).нужно сделать следующее:
1. сдать общий анализ мочи (и у вас выраженный восп. этвет, белок, кстати, из-за эрироцитов) и бак. посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру а/б (общий анализ и посев сдавать строго по правилам: гигиена, тампон, средняя порция - т.е. сначала мимо, потом в баночку не прерывая струи.)
2. По возможности сдать общий анализ крови и б/х крови (АЛТ, АСТ, СРБ, креатинин, мочевина). ОАК уже есть и там есть тоже незначительные воспалительные изменения.
3. Выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря
4. Запланировать консультацию гинеколога, мазки на флору, Фемофлор
5. При ухудшении самочувствия, появлении лихорадки, болей в пояснице - срочно на прем к урологу или вызов скорой помощи.
Терапия:
- Монурал (Фосфомицин) 3г. 1 раз/сут однократно. При сохранении симптом на следующий день возможен повторный прием препарата в дозе 3 г. Лучше разведенный порошок выпить перед сном.
!!! Анализ мочи сдать до приема лекарства.
- усилить еще другиим уросептиком (тем более с учетом лейкоцитов в корви) Урофурагин (Фурагин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут 7 дней ( далее по результату бак. Посева мочи и по динамике заболевания)
- Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему)
- Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения.
Далее - по динамике/симптомам и результатам анализов.
Здравствуйте. Изменения воспалительные в крови из за цистита?
Изменения в крови пока некритичные, возможно и из-за цистита, но динамику оценивать однозначно нужно. По сути - на грани с пиелонефритом уже.
Может ли быть пиелонефрит? Это страшно? Или за чего он может появиться?
Пиелонефрит, это когда инфеция "поднимается до почек". Это не хорошо, но и не так критично, если вовремя остановить процеес, поэтому и говорю - не откладывать прием уросептиков или антибиотиков.
Здравствуйте. Спасибо. Узи почек и мочевого пузыря сделала, все хорошо. Принимала Монурал и Канефрон, ходила к гинекологу, она сказала что молочница есть и взяла анализы. Сейчас прикреплю. Скажите пожалуйста, есть ли молочница по анализам и как лечить? Или к гинекологу записываться за лечением? Просто свободных мест пока нет для записи (
Да, коррекций багвагиноза у женщин занимаются гинекологу.
Но могу пока посоветовать прием Нео-Пенотрана по 1 вагинальной свече 2 р/сут 7 дней.
Проюолжать Канефрон и больше жидкости.
И контроль ОАМ!
Здравствуйте. Позавчера после консультации врача уролога приняла еще раз Монурал. Сегодня сдала анализ мочи по Ничипоренко. Посмотрите пожалуйста результаты, есть динамика в лучшую сторону?
Не получается прикрепить анализы. Напишу так. Эритроциты, белок и бактерии - отр. Лейкоциты - 0-1. По Нечипоренко: L- 250/мл. Соли (аморфные фосфаты) +++
Воспаления явного нет. Есть соли, видимо моча сильно щелочная и дает дополнительное раздражение.
Что это значит, объясните пожалуйста
Принятый ответ
Доброго времени суток. Необходимо сделать УЗИ почек и мочевого пузыря для исключения МКБ. Анализ мочи не такой уж и воспалительный. Монурал в данной ситуации не лучший выбор
Пока рекомендовал бы вам следующее:
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней.
Галидор по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней.
Индометацин свечи по 100 мг на ночь 6 дней ректально.
Далее по результатам.
Здравствуйте. Может ли быть пиелонефрит? Это страшно? Или за чего он может появиться?
Пиелонефрит Это страшно? Или за чего он может появиться?
Как думаете, у меня цистит или все таки пиелонефрит?
Если исходить из анализа мочи, то у вас не цистит и не пиелонефрит, а вероятно мочекаменная болезнь. Без осмотра и результатов УЗИ сложно что-то утверждать. Необходимо дообследование
Скажите пожалуйста, нужно еще уросептик брать и записываться к гинекологу?
То, что нужно на мой взгляд сейчас написал ранее. Осмотр гинеколога не будет лишним.
Можно сдать 3-х стаканный анализ мочи.
3-х стаканный анализ мочи:
необходимо 3 баночки пометить 1, 2, 3.
Начать мочиться сразу в первую, по количеству буквально 10 мл, среднюю порцию во вторую баночку, последняя порция (остатки мочи) в баночку номер 3. Исследование проводится как общий анализ мочи, но исследуются 3 порции отдельно.
Скажите пожалуйста, узи почек покажет пиелонефрит?
Оно покажет что с почками на данный момент и можно соответственно сделать выводы, в том числе о том есть пиелонефрит, который вас так тревожит, или нет.
Здравствуйте. Спасибо. Узи почек и мочевого пузыря сделала, все хорошо. Принимала Монурал и Канефрон, ходила к гинекологу, она сказала что молочница есть и взяла анализы. Сейчас прикреплю. Скажите пожалуйста, есть ли молочница по анализам и как лечить? Или к гинекологу записываться за лечением? Просто свободных мест пока нет для записи (
Да в мазках активный воспалительный процесс.
Можно дополнительно
Макмирор 200 мг 3 раза в день 7 дней.
Макмирор комплекс по 1 капсуле во влагалище на ночь 8 дней.
Спасибо. Если только свечи взять, достаточно будет?
Всё может быть.
Здравствуйте. Позавчера после консультации врача уролога приняла еще раз Монурал. Сегодня сдала анализ мочи по Ничипоренко. Посмотрите пожалуйста результаты, есть динамика в лучшую сторону?
Анализ по Нечипоренко не увидел. Какой номер файла?
Не получается прикрепить анализы. Напишу так. Эритроциты, белок и бактерии - отр. Лейкоциты - 0-1. По Нечипоренко: L- 250/мл. Соли (аморфные фосфаты) +++
Нормальный результат
Спасибо большое
🤗🙌
Принятый ответ
Здравствуйте. Лейкоциты в крови повышены. Инфекция может подняться в верхние мочевыводящие пути в почки. Поэтому лучше пропить панцеф 400 мг по 1 т 1 раз в день 7 - 10 дней. Канефрон по 2 т 3 раза в день до 1 месяца. Контроль общего анализа мочи после лечения. Также сдайте кровь общий анализ для контроля после лечения также. Пейте больше жидкости, из расчёта 30 мл/кг/сутки.
Здравствуйте. Спасибо. Узи почек и мочевого пузыря сделала, все хорошо. Принимала Монурал и Канефрон, ходила к гинекологу, она сказала что молочница есть и взяла анализы. Сейчас прикреплю. Скажите пожалуйста, есть ли молочница по анализам и как лечить? Или к гинекологу записываться за лечением? Просто свободных мест пока нет для записи (
Здравствуйте. Позавчера после консультации врача уролога приняла еще раз Монурал. Сегодня сдала анализ мочи по Ничипоренко. Посмотрите пожалуйста результаты, есть динамика в лучшую сторону?
Не получается прикрепить анализы. Напишу так. Эритроциты, белок и бактерии - отр. Лейкоциты - 0-1. По Нечипоренко: L- 250/мл. Соли (аморфные фосфаты) +++
Для профилактики последующих рецидивов цистита, улучшения функционирования мочевыделительной системы, нормализации микрофлоры благодаря комплексному составу рекомендовано пройти курс Lactoflorene цист по 1 пакетику, принимать предварительно опорожнив мочевой пузырь, 1 раз в день в течение 30 дней.
Похожие вопросы по теме
- 23 Февраля 20211 ответ
- 16 Апреля 20215 ответов
- 19 Мая 202112 ответов