Что вас беспокоит?
Повышенная глюкоза
Принимаю глюкофаж , по 250 мг 3 раза в день . Сдавала анализ на глюкозу через вену , результат 6.78. Это диабет ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По одному показателю глюкозы сахарный диабет не ставят.
Дополнительно стоит посмотреть уровень гликированного гемоглобина, если будет более 6,5% то диагноз подтвердится.
Сейчас можно сказать , что есть нарушение гликемии натощак.
В такой ситуации рекомендуется уведозировку Глюкофажа, можно принимать Глюкофаж Лонг 1000мг вечером, после ужина.
Есть изменения по липидограмме.
В подобной ситуации рекомендуется :
- сделать узи органов брюшной полости, для исключения проблем с желчным пузырём, застой желчи, может повышать уровень холестерина, также по биохимии посмотреть уровень билирубина по фракциям.
- сделать узи брахиоцефальных артерий, для исключения признаков атеросклероза, если по узи будут обнаружены изменения- атеросклеротические бляшки, то в таком случае рекомендуют прием статинов ( например, розувастатин 10 мг, вечером) под контролем липидограммы и печеночных ферментов ( АЛТ, АСТ) через 4 недели с начала приёма.
Сейчас можете рассмотреть прием омега 3( Омакор) 1000 мг в сутки в течение трёх месяцев, с последующим контролем липидограммы, также необходимо придерживаться гипохолестериновой диеты ( можно рассмотреть , как вариант, средиземноморскую), регулярная физическая нагрузка.
Какой у вас рост и вес?
Рост 165 см, вес-78 кг
Индекс массы тела=28,7, что соответствует избыточной массе тела.
Для нормализации веса и сахара крови рекомендовано соблюдать питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка-это овощи, фрукты , зелень. Одна порция =1 ладонь, это 80-100 гр. продукта +25%белка- это мясо, рыба , яйца , бобы, морепродукты +25% сложные углеводы- это злаки, крупы,макароны , картофель ) пример тарелки можете посмотреть в интернете.
Фрукты и овощи можно есть в любом виде: варёные , тушёные ,сырые, чем больше их разнообразие, тем лучше.
Из сложных углеводов лучше выбирать цельнозерновые каши,неочищенный рис, макароны и хлеб из твёрдых сортов пшеницы .
Растительных жиров в рационе должно присутствовать больше , чем животных(лучше оливковое, кунжутное , кукурузное)
Правило тарелки стоит применять минимум на два приема пищи в день, например , обед, ужин: если приготовили смешанное блюдо, то относим его сразу к нескольким частям тарелки , в соответствии какой компонент преобладает.
Дополнительно к основному приему пищи можно выпить стакан чая, кефира, молока. Нормы по воде нет, ориентируйтесь по жажде .
Если после приема пищи осталось чувство голода, можно съесть кусочек сыра или небольшую горсть орехов (4-5 шт)
Во время приема пище не отвлекаемся на гаджеты , телевизор , старайтесь есть медленнее , тщательно пережёвывая пищу.
Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.
Также для снижения веса и нормализации сахара можете рассмотреть препараты Семаглутида, если интересно, могу подробнее о них рассказать
Накануне сдачи анализа на глюкозу, вечером можно принимать глюкофаж?
Да, можно, он накопительного действия.
Вообще все анализы при повышенном сахаре лучше сдавать на фоне терапии, чтобы оценить эффект он нее.
Плюс приобретите глюкометр, для самоконтроля, смотреть нужно сахар натощак и периодически через два часа после приема пищи
Расскажите пожалуйста про препарат
Семаглутид ( Семавик , Квиксента , Велгия) это группа препаратов с недавнего времени разрешена на территории РФ официально не только для лечения диабета , но и для снижения веса . Препарат является инъекционным, удобство в том, что делать его нужно раз в неделю , подкожно- инъекции можно выполнять самостоятельно . Принцип действия также : препарат замедляет опорожненияе желудка, тем самым сохраняя длительное чувство сытости, на этом фоне снижается аппетит .Рекомендуется начать с дозировки 0,25 мг( это Семавик или Велгия ) с постепенным увеличением дозировки до 2,4 ( Семавик Некст ( имеет дозировки 1,7 и 2,4) дозировка увеличивается раз в 4 недели , при не эффективности .
Противопоказания к приему Семаглутида является перенесённый острый панкреатит , повышенный уровень кальцитонина ( при наличии узлов щитовидной железы ) медуллярный рак в анамнезе,МЭН 2. Препараты могут повышать риски ЖКБ.
Перед применением нужно сделать узи органов брюшной полости , щитовидной железы
Сколько по времени , надо колоть ?
Препарат можно принимать длительное время, можно достичь снижения веса и перейти на поддерживающую дозировку, обычно это 0,25-0,5 на постоянной основе
Спасибо, а нельзя с вами напрямую связываться ?
Здесь на сайте есть личная консультация, можете обращаться напрямую через неё. К сожелению, личные контакты здесь давать запрещено.
А как продолжать пить Глюкофаж ?
Попытаюсь вас найти в просторах интернета
Принятый ответ
Глюкофаж увеличить дозировку, лучше принимать именно Глюкофаж Лонг 1000 мг разово вечером, после ужина, с препаратами Семаглутида он совместим.
Здравствуйте. По одному этому показателю не выставляют Сахарный диабет. Этот показатель показывает, что у вас есть нарушение углеводного обмена. Для уточнения диагноза надо сдать на гликированный гемоглобин.
Какие у вас жалобы? Наследственность отягощена по СД?
У мамы сахарный диабет 2 типа
Вам надо сдать на гликированный гемоглобин, если он окажется в норме сдать глюкозотолерантный тест с 75г глюкозы.
Сейчас придерживайтесь диеты стол №9, можете увеличить Глюкофаж до 1000мг по 1 таб после ужина.
Похожие вопросы по теме
- 19 Апреля 20235 ответов
- 8 Октября 202320 ответов